Свещи за възстановяване на микрофлората

Възстановяването на вагиналната микрофлора обикновено се извършва с помощта на вагинални супозитории. Такива препарати са не по-малко ефективни от таблетките и съдържат същите компоненти (но в по-ниски концентрации). Супозиториите за възстановяване на микрофлората действат локално, следователно осигуряват по-бърз терапевтичен ефект.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания супозитории за възстановяване на микрофлората

Супозиториите се използват за възстановяване на вагиналната флора:

• Преди планирани гинекологични операции;
• Преди цезарово сечение;
• При бременни жени, които са изложени на риск от възможна вагинална патология;
• След системно или локално антибактериално лечение с химиотерапевтични или антимикробни лекарства;
• При вагинална дисбактериоза.

[ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Най-популярните супозитории за възстановяване на вагиналната флора са Бифидумбактерин, Гинофлор, Лактоцид, Ацилакт, Лактозинал и др.

Супозитории с лактобацили за нормализиране на микрофлората

Супозиториите с лактобацили се използват като превантивна мярка за гинекологични заболявания, които се развиват в резултат на нарушения на вагиналната микрофлора. Тези лекарства имат положителен ефект върху локалния имунитет. Резултатите от изследванията показват, че такива супозитории са полезни за превенция на ХИВ, тъй като спомагат за активиране на защитните сили на клетките, най-уязвими към тази инфекция, а също така нормализират нивото на вагинално pH.

Супозиториите с лактобацили премахват сърбежа, дискомфорта и сухотата във влагалището, които се появяват по време на бременност или в резултат на често промиване. Чрез елиминиране на патогенните организми, те насърчават бързото възстановяване.

Ако пациентката има бактериална вагиноза, развила се в резултат на стрес, нарушение на имунната система, хормонален дисбаланс или прием на антибиотици, може да ѝ бъдат предписани супозитории с лактобацили (като Lactobacterin или Laktonorm). Тези лекарства стабилизират микрофлората, като попълват липсата на полезни микроорганизми, загинали под негативното влияние на външни дразнители.

Свойствата на супозиториите за възстановяване на микрофлората са разгледани на примера на препаратите Ацилакт и Гинофлор.

[ 5 ]

Фармакодинамика

Ацилакт има силна антагонистична активност срещу опортюнистични и патогенни бактерии - това са чревни бактерии (ентеропатогенни), стафилококи, а също и Proteus. Подобно лекарствено действие спомага за възстановяване на бактериоценозата на женските гениталии.

Фармакокинетика

След поставяне на супозиторията във влагалището започва ефектът на естриола и сухите бактерии. Проведено е проучване за абсорбцията на естриол от лекарството при жени в постменопауза. При многократно поставяне на супозиторията, концентрацията на естриол в плазмата е равна на същия показател за вътрешен несвързан естриол. След 12 дни употреба на Гинофлор (1 супозитория на ден), максималното насищане на несвързания естриол в кръвната плазма е същото като първоначалните стойности. Това показва, че няма системна абсорбция на лекарството.

Употребата на тези супозитории не повлиява концентрацията на половите хормони естрадиол и естрон в кръвната плазма, тъй като самият естриол е краен продукт на метаболитния процес на тези вещества.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Супозиториите с бифидумбактерин трябва да се поставят във вагината 2-3 пъти дневно. Продължителността на лечебния курс зависи от това как се променя микрофлората. Средно трае около 7-10 дни.

Гинофлор се въвежда дълбоко във влагалището от легнало положение с леко свити колене. Препоръчително е процедурата да се извърши преди лягане. За стабилизиране на вагиналната микрофлора след комплексна или локална употреба на различни антимикробни лекарства или антибиотици е необходимо да се поставят 1-2 супозитории дневно в продължение на 6-12 дни.

Супозиториите Лактожинал за стабилизиране на вагиналната микрофлора след процеса на лечение на бактериална вагиноза се използват в следната дозировка - 2 супозитории дневно (сутрин и вечер) в продължение на 7 дни или 1 супозитория дневно в продължение на 14 дни (този метод обикновено се използва от пациенти, които наскоро са преминали антибактериално лечение).

Лактобактерин се използва за стабилизиране на микрофлората след елиминиране на млечница - 1 супозитория два пъти дневно трябва да се прилага в продължение на поне 10 дни. Повтарящ се курс трябва да се провежда в продължение на 3-4 месеца, като се правят почивки от 10-20 дни.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Употреба супозитории за възстановяване на микрофлората по време на бременност

Дисбалансът на вагиналната флора често съпътства бременните жени и към процеса на лечение на този проблем в този случай трябва да се подхожда с особено внимание, тъй като много лекарства не могат да се използват в тази ситуация. Но в същото време инфекциозните заболявания трябва да се лекуват бързо, тъй като те могат да повлияят негативно на бременността и плода.

Сега фармацевтичната индустрия произвежда нови лекарства (под формата на супозитории), които помагат за възстановяване на вагиналната микрофлора и са напълно безопасни както за здравето на майката, така и за здравето на бебето. Супозиториите Тержинан, Нистатин и Полижинакс са подходящи за бременни жени. Клиндамицин може да се предписва с някои предпазни мерки. Лекарства като Бифидумбактерин и Лактобактерин помагат за възстановяване на баланса на полезните бактерии.

Противопоказания

Супозиториите са противопоказани в следните случаи:

• В случай на индивидуална свръхчувствителност към активните вещества на лекарството;
• В случай на естроген-зависими злокачествени тумори в матката, гърдата, влагалището или яйчниците (вече диагностицирани, налични в анамнезата или ако има съмнение за тях);
• Ендометриоза (ако има съмнение за нея или тя вече е диагностицирана);
• При вагинално кървене с неизвестен произход;
• За момичета, които все още не са започнали да правят секс;
• За нелекувана ендометриална хиперплазия.

[ 9 ]

Странични ефекти супозитории за възстановяване на микрофлората

Самите супозитории нямат странични ефекти, но тъй като всеки организъм е индивидуален, някои хора може да имат алергия към тях. Сред тези реакции са зачервяване в гениталната област, парене, сърбеж и обилно течение.

[ 10 ]

Взаимодействия с други лекарства

Супозиториите Ацилакт са одобрени за употреба в комбинация с антивирусни, антимикробни и имуномодулиращи лекарства. Не се препоръчва приемът на това лекарство заедно с интравагинални антибиотици.

Тъй като лактобацилите ацидофилус се повлияват лесно от повечето антибактериални лекарства (както системни, така и локални), комбинираната им употреба може значително да намали ефективността на супозиториите Gynoflor. Това лекарство също не трябва да се използва заедно със спермицидни лекарства.

[ 15 ]

Условия за съхранение

Вагиналните супозитории обикновено се съхраняват при температура +2/+10 градуса по Целзий. Те не могат да се замразяват.

[ 16 ]

Срок на годност

Супозиториите за възстановяване на микрофлората могат да се използват в продължение на 1-3 години от датата на производство.