Медицински експерт на статията

Интернист, специалист по инфекциозни болести

Нови публикации

Стрептококов фарингит при деца

Алексей Кривенко , Медицински редактор
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

В случай на стрептококова инфекция, в значителна част от случаите фаринксът е ангажиран в процеса, причинявайки „остър фарингит“.

Терминът „фарингит“ обикновено се използва за описание на промени в орофаринкса при различни инфекциозни заболявания (ОРИ, дифтерия, морбили, менингококова инфекция и др.). Фарингитът често се комбинира с увреждане на сливиците, назофаринкса и дихателните пътища. Диагнозата „остър фарингит“ обаче се установява, когато основният процес е локализиран на задната стена на фаринкса.

Стрептококовият фарингит започва остро, с оплаквания от болка при преглъщане, главоболие, коремна болка, повръщане и може да бъде съпроводен с повишаване на телесната температура от субфебрилни до високи числа. Болката в орофаринкса варира от лека до доста изразена, водеща до затруднено преглъщане. Наблюдава се усещане за сухота, дразнене и други неприятни усещания в областта на задната стена на фаринкса. Фарингоскопската картина показва рязко увеличение, хиперемия, подуване на задната стена на фаринкса с често нагнояване на фоликулите, повърхностна некроза, понякога с улцерация. Промените в небцето са слабо изразени или липсват. Болка и уголемяване на предните и задните шийни лимфни възли се наблюдават с голяма постоянство.

Диагностика на стрептококов фарингит

Стрептококовият фарингит се диагностицира въз основа на клиничната картина, изолиране на стрептококова култура в слузести култури от лезията и повишаване на титъра на антитела към стрептококови антигени в динамиката на заболяването. В случаи на ретрофарингеален абсцес, в трудни за диагностициране случаи, се извършва рентгенография на шията или назофаринкса.

Лечение на стрептококов фарингит

При стрептококов фарингит се предписват антибиотици, десенсибилизиращи средства, витамини, гаргара с бактерицидни препарати срещу грам-положителни коки (томицид), дезинфектанти и физиологични разтвори, билкови настойки. За елиминиране на патогена от повърхността на лигавицата и възстановяване на локалния имунитет е оправдано предписването на локалния имуномодулатор имудон. Доказан е неговият положителен ефект върху състоянието на орофарингеалната микробиоценоза, както и върху активирането на фагоцитозата и възстановяването на защитния вал на секреторния IgA.

В случай на развитие на ретрофарингеален абсцес е показано хирургично лечение.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]