Сърбеж, парене и зачервяване в интимната област при мъжете

Сърбежът по тялото не е опасен, но много неприятен и досаден симптом, с който повечето хора са се сблъсквали неведнъж. Сърбежът винаги предизвиква обсесивно желание да облекчите страданието си, като почешете сърбящото място. Ако това са ръцете или лицето ви, няма особени пречки за задоволяване на нуждата от механично облекчаване на сърбежа, но сърбежът в интимната зона при мъжете и жените е истински проблем. Ние, хората, някак си не сме свикнали да чешем интимните си места на публични места и самият редовен сърбеж може да не е безобиден симптом на някакво заболяване. Какво всъщност може да показва сърбежът в гениталната област и перинеума и как да се справим с този неприятен симптом?

[ 1 ], [ 2 ]

Причини сърбеж в интимната област при мъжете

Тъй като има значителни разлики в структурата на женските и мъжките полови органи, има смисъл да се засегнем проблемите на един конкретен пол в една статия, вместо да говорим общо. Днес ще говорим за проблема със сърбежа в интимната зона при мъжете.

Трябва да се каже, че въпреки цялата болезненост на симптома, представителите на силния пол не бързат да отидат на лекар с проблема с интимния сърбеж. Някои хора просто се отнасят небрежно към симптома и вярват, че всичко ще отшуми от само себе си, докато други изпитват психологическа бариера, когато става въпрос за интимни проблеми. А има и такива, които просто се страхуват, че сърбежът ще се окаже симптом на съществуващо венерическо заболяване, за което е по-добре да се мълчи.

Всъщност има доста причини за сърбеж в интимните зони, но само лекар специалист може да определи коя от тях е свързана с появата на симптома и то само след определени изследвания. Самостоятелното диагностициране е непрофесионално, но дори е полезно да имате представа за възможните причини за сърбеж в интимните зони за общо развитие.

Преди да се опитате да разберете факторите, които провокират сърбеж, трябва да разберете какъв е този симптом. Лекарите наричат сърбежа реакция на тялото към определени дразнители, които могат да бъдат както външни, така и вътрешни. Това е като междинен етап, който ще бъде последван от болка. Но трябва да се каже, че понякога е по-лесно да се понесе болката, отколкото сърбежът, който просто принуждава човек по някакъв начин да повлияе на сърбящото място, а именно да го почеше. И тъй като сърбежът не се появява от нищото, чесането може само да влоши проблема, което води до образуване на рани.

И така, какво може да причини силен сърбеж в интимната зона при мъжете, принуждавайки ги да се самонараняват? Причините могат да бъдат външни и вътрешни. Нека първо разгледаме непатологичните външни причини:

• Сърбежът е реакция на въздействието на дразнещи фактори, които могат да бъдат прости физиологични секрети (урина, изпражнения и др.). Ако мъжът не обръща необходимото внимание на хигиената на пениса и перинеума, не е изненадващо, че с течение на времето в областта на слабините може да се появи сърбеж и дразнене (зачервяване, подуване на тъканите, парене поради появата на микропукнатини по кожата).
• Но сърбежът и зачервяването в интимната зона при мъжете не винаги са индикатор за лоша хигиена. Симптомите могат да се появят внезапно след като започнат да носят ново бельо. Възможно е тъканта на бельото да съдържа синтетични нишки, които предизвикват алергични реакции в тялото на мъжа. Обикновено в такива ситуации сърбежът, зачервяването и обривите (а те са напълно възможни при алергии) изчезват почти веднага след спиране на носенето на бельо, което е неподходящо по състав.
• Алергична реакция може да възникне не само в отговор на състава на бельото, но и на перилни препарати, използвани при пране на дрехи. Ако много прахове причиняват алергично дразнене на ръцете, какво можем да кажем за деликатната чувствителна кожа в интимните зони.
• Алергията към тъкани и пудри е само върхът на айсберга. Факт е, че подобни прояви са характерни и за индивидуалната чувствителност към отделни компоненти на препарати, използвани за интимна хигиена (сапун, душ гел, специални продукти), различни лубриканти, използвани по време на полов акт, и презервативи (това може да е алергия към латекс или допълнителни компоненти).
• Какво друго може да причини алергии и сърбеж в интимните зони? Разбира се, лекарства. Свръхчувствителността към компонентите на локалните и системните лекарства може да причини различни реакции, включително сърбеж, парене и кожен обрив. Ако говорим за разтвори и мехлеми, прилагани външно в интимните зони, не е изненадващо, ако в тази област се появят алергични реакции.
• Но да се върнем към бельото. Синтетичните тъкани в бельото и дрехите са опасни не само заради възможността за алергични реакции към тях, но и заради „парниковия ефект“, който създават. „Недишащото“ бельо допринася за това, че температурата в гениталната област ще бъде постоянно повишена, което може да причини не само сърбеж в перинеума, но и репродуктивна дисфункция при мъжете.
• Трябва да се каже, че хипотермията, която намалява локалния имунитет, е не по-малко опасна за интимните зони от прегряването. Сърбежът може да бъде вид алергична реакция към студ или да бъде причинен от намаляване на защитните сили на организма и в резултат на това от разпространението на опортюнистична микрофлора по кожата. За мъжете са опасни както прекомерното обвиване на тазовата област, така и нейното замръзване, и особено рязката промяна в температурата.

Сега е време да обърнем внимание на външните патологични причини, т.е. заболявания, засягащи външната кожа в интимната зона. Следните заболявания могат да се считат за рискови фактори за появата на този вид сърбеж:

• Педикулоза. Не мислете, че това заболяване е характерно само за областта на главата. Въшките могат да се открият по всяка окосмена част на тялото, включително в срамната област. Разбира се, срамната въшка е малко по-различна на външен вид от „наемателите“ по главата (тя е много малка, полупрозрачна и леко подвижна), но сърбежът, който може да причини месец след инфекцията, е много по-силен от сърбежа при педикулоза по главата.
• Микози, например, трихофития в слабините. Лезиите от микроскопични гъбички, като въшки, могат да се наблюдават и върху всякакви части на тялото, покрити с окосмяване, включително срамната област, перинеума, скротума, ануса. А един от симптомите на микози на гениталиите се счита за мъчителен сърбеж и парене по кожата в перинеума при мъжете.

Между другото, разпространението на гъбички в интимната зона може да бъде провокирано от носенето на синтетично бельо, което не позволява на кожата да диша и създава зона с повишена температура и влажност в слабините. А това са условията, от които гъбичките се нуждаят, за да се размножават.

Кожата ни, особено в деликатните зони, натрупва много патогенни и опортюнистични микроорганизми, но за да започнат те да се размножават и да причиняват заболявания, са необходими специални условия. Топлината и влагата са най-подходящи от тях, особено ако имунитетът на организма не е достатъчно силен (а кой от нас го има на ниво?).

• Не само гъбичките, но и многобройните бактерии обичат влагата и топлината. Някои микроорганизми живеят постоянно върху кожата ни и чакат подходящия момент, за да подобрят демографското положение на своя вид. Други (патогенна микрофлора) попадат върху кожата ни от хора, които са носители на този вид бактерии (така се предават полово предавани болести или ППИ) и също чакат подходящи условия. Веднага щом имунната система отслабне, живата микрофлора, натрупана в интимната зона, ще започне активно да се размножава. Това от своя страна ще доведе до развитието на възпалителен процес, първите признаци на който могат да се считат за сърбеж, подуване на тъканите и зачервяване.

В този случай сърбежът няма да бъде толкова интензивен и постоянен, както при гъбични инфекции, и съвсем скоро на мястото на сърбежа могат да се появят микроскопични пукнатини и болка. Инфекциите, които са склонни да проникнат дълбоко в тялото, обикновено се проявяват допълнително с секрети от гениталиите, които също имат неприятна миризма.

• Екзема по гениталиите. Да, екзематозните лезии не се наблюдават често дори на интимни места. Вярно е, че сърбежът се появява предимно през нощта. По-изразени симптоми са болка и парене в гениталната област, зачервяване, подуване на кожата и везикулозна сепсис в интимната зона.

Досега говорихме повече за външни фактори, които могат да причинят сърбеж в интимната зона при мъжете. Но има и някои вътрешни фактори, които допринасят за появата на гореспоменатия симптом. Някои от тях, като хормонални дисбаланси, които влияят на състоянието на кожата, или психологически фактори (стрес и тревожност), сами по себе си не са патологии, но могат да се превърнат в предразполагащи фактори за появата на различни заболявания.

Не мислете, че хормоналният дисбаланс е чисто женски проблем. Същото се случва и при мъжете, което може да се наблюдава в намалена потентност, косопад, промени в настроението, промени във фигурата и кожата. Кожата (включително интимните зони) обикновено става по-суха и чувствителна, което може да се прояви в сърбеж и раздразнение.

Психологическите проблеми също са по-често срещани сред жените. Силният пол се счита за по-устойчив на стрес от по-слабия. Някои ситуации обаче могат да причинят силно безпокойство дори при физически силни мъже. По този начин различни проблеми в сексуалната сфера се считат за болна тема за мъжете. Раздялите и проблемите на работното място, които намаляват самочувствието на мъжа (понижаване в длъжност, липса на кариерно развитие, ниска заплата в сравнение със съпругата му, уволнение, невъзможност за намиране на нова достойна работа), не са много по-лесни за справяне. Външно мъжът може да се държи като добър човек, но кипящите вътре страсти подкопават нервната система. А неуспехите в работата ѝ доста често се проявяват в неадекватна реакция на дразнители. Такава реакция може дори да бъде сърбеж в перинеума.

Но това са временни фактори и не са толкова опасни, колкото някои вътрешни патологични причини. Отдавна не е тайна, че някои вътрешни заболявания, понякога дори не свързани с репродуктивната система, също могат да причинят „сърбеж“ между краката. Такива заболявания включват:

• анемия (ниски нива на червени кръвни клетки в кръвта, което може да се прояви като изтръпване и сърбеж по кожата),
• захарен диабет (сърбежът в интимната област е често срещан симптом на заболяването при мъжете и жените),
• възпалителни патологии на пикочната система: цистит, пиелонефрит, уролитиаза и нефролитиаза и др., при които пациентът може да усеща както парене, така и сърбеж в уретрата (урината на пациента има специфичен състав, който също може да причини дразнене и сърбеж на близките тъкани, ако не е възможно измиване веднага след уриниране),
• онкологични заболявания (в ранния стадий на злокачествения процес лекарите понякога чуват подобни оплаквания),
• чревни паразити (те могат да притесняват мъжа и през нощта, причинявайки сърбеж в интимната зона),
• системни инфекции (патогените на вътрешни заболявания могат да се разпространят по цялото тяло с кръвния поток, достигайки до областта на слабините, плюс това значително намаляват общия имунитет, което позволява на опортюнистичната микрофлора да се размножава, установявайки се върху гениталиите и ануса),
• вирусни патологии и на първо място генитален херпес (патологията лесно се предава по полов път и се проявява под формата на зачервяване и поява на сърбящи мехури по гениталиите на мъжа, които се спукват с образуването на болезнени язви).

Трябва да се каже, че много от горепосочените причини са типични и за жените, въпреки че списъкът им с рискови фактори ще бъде още по-дълъг. Така че силният пол има късмет по някакъв начин, те не са засегнати от много от женските проблеми, които причиняват такъв болезнен симптом.

[ 3 ]

Диагностика сърбеж в интимната област при мъжете

За да се разбере с какво точно се сблъсква мъжът, каква е причината за такъв неприятен симптом, не може без посещение на лекар. Друго нещо е, че понякога се налага да се консултирате с повече от един лекар. Например, кожните заболявания са от компетенциите на дерматолог и няма значение в коя част на тялото е локализирана засегнатата област. Ако говорим за инфекции, тогава няколко лекари могат да работят заедно: терапевт, уролог или андролог (мъже лекари), специалист по инфекциозни болести, венеролог (когато става въпрос за ППИ). В случай на хормонален дисбаланс и ендокринни патологии ще трябва да получите съвет от терапевт и ендокринолог.

Но както и да е, здравето е по-важно. За това трябва да мислите преди всичко, а не за това колко деликатен е проблемът ви и доколко не искате да го разпространявате сред различни хора.

Диагностицирането на причините за сърбеж в интимната зона винаги започва с изслушване на оплакванията на пациента и преглед на засегнатата област. Лекарят обръща внимание на следните точки:

• когато се появи неприятен симптом,
• дали това е било предшествано от прием на лекарства или закупуване на ново бельо,
• мъжът редовно ли извършва хигиенни процедури в интимните зони,
• колко сексуални партньори има един мъж,
• използва ли контрацепция по време на секс,
• има ли някакво странно течение от пениса,
• има ли рани или драскотини в интимната зона, какъв е техният характер,
• дали подобен симптом се е появявал преди (например, гениталният херпес може да се прояви периодично и да изчезне сам) и т.н.

Лекарят трябва да проучи медицинската история на пациента, тъй като информацията за съществуващи патологии може да обясни появата на сърбеж в перинеума. По принцип опитен лекар може да постави предварителна диагноза след преглед на пациента. Без изследвания обаче е невъзможно да се говори за окончателна диагноза, защото винаги има вероятност да има повече от една патология. Лабораторните изследвания помагат за разкриване на скрити съпътстващи заболявания.

Какви изследвания могат да бъдат предписани на пациента в тази ситуация:

• стандартни изследвания на урина и кръв (OAM и CBC),
• биохимичен кръвен тест,
• тестове за захар (те са единствените, които помагат за потвърждаване или изключване на диабет),
• намазка (остъргване), последвана от изследване за инфекциозния агент (помага за потвърждаване или изключване на инфекциозния характер на заболяването),
• Ако подозирате, че сърбежът е от алергичен характер (ако са изключени инфекция, диабет и лоша хигиена), препоръчително е да се проведе тест за идентифициране на алергена.

При съмнение за туморни процеси, лекарят може да предпише допълнителни изследвания: ултразвук и тъканна биопсия (ингвинални лимфни възли, ако са уголемени) в областта на неоплазмата. При съмнение за трихофития на слабините се извършва допълнителен преглед на „местопрестъплението“ под лампа на Ууд и се взема материал за хистологично изследване, за да се изключи онкологията.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда въз основа на резултатите от физикалния преглед и лабораторните изследвания. Това ни позволява да разграничим сърбежа, който се появява в резултат на вътрешни заболявания, от същия симптом, причинен от локални реакции към инфекция или алерген.

За да може да се предпише ефективно лечение, е много важно да се установи какъв вид инфекция е причинила сърбежа: вируси, гъбички или бактерии, и да се определи техният вид. Факт е, че вирусните патологии (например херпесният вирус) не могат да бъдат напълно излекувани; симптомите се облекчават с помощта на имуностимуланти и специални антивирусни мехлеми. Бактериалната инфекция изисква употребата на антибиотици (локално, а понякога и системно), а гъбичките могат да бъдат унищожени само с противогъбични средства (антимикотици).

Ако причината за сърбеж е възпалителна патология на пикочната система, първоначално се подразбира инфекция, поради което се предписва лечение със системни антибиотици.

Ако тестът за захар покаже значително превишение на нормата си, диагнозата е "захарен диабет". В този случай лечението включва диета и прием на специални лекарства за намаляване на кръвната захар.

Както виждаме, ефективността на предписаното лечение зависи пряко от това колко правилно е проведена диференциалната диагноза. Много е трудно да се разчита само на резултатите от външен преглед, тъй като особеността на интимната зона е, че там винаги има повишена влажност, а достъпът до въздух е ограничен, следователно дори микозите и дерматозите протичат по специфичен начин (с образуване на мехури и мокрещи рани, по-характерни за вирусни патологии). Само специални лабораторни и инструментални изследвания помагат да се установи истинската причина за сърбеж в интимната зона при мъжете.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Усложнения и последствия

Но мъжете не трябва да се гордеят прекалено и да се отпуснат. Ако се вгледате внимателно, броят на проблемите, които причиняват сърбеж в интимната зона при мъжете, не е толкова малък, че да ги пренебрегваме. Колко мъже редовно извършват хигиена на гениталиите си, носят само естествено бельо, използват хипоалергенен бебешки сапун и същите пудри, поддържат оптимална температура в тазовата област? Най-вероятно са само няколко, но има милиони такива, които не изпълняват поне някои от горепосочените.

Ами предпазните средства по време на полов акт? Нека пропуснем темата за латексовата алергия и да поговорим за презервативите като средство за предпазване от полово предавани болести. Дали много мъже ги използват в ущърб на удоволствието си, тъй като латексът намалява чувствителността на гениталиите, което влияе върху силата на оргазма? И това не е измислица, а мнение на самите мъже, което те използват, за да оправдаят нежеланието си да използват презервативи. И така, как стоят нещата със предпазните средства от полово предавани инфекции? Имаме ли по-ефективни средства, които силният пол използва?

Можем дълго да говорим за факта, че е практически невъзможно да се застраховаме срещу всички фактори, които причиняват сърбеж в интимната зона. Можете само да намалите риска от такъв симптом, който в много случаи може да не е толкова безобиден.

Изглежда, че няма от какво да се тревожите, ако сърбежът е причинен от лоша хигиена? Всъщност този симптом предизвиква неустоимо желание да се справите с него веднъж завинаги, като добре надраскате сърбящото място. Освен това, механичното въздействие върху кожата причинява такова облекчение, близко до еуфория, че просто не ви позволява да спрете навреме.

Но кожата на ръцете и в интимната зона е много различна. Ако кожата на ръцете е дебела, загрубяла от влиянието на въздуха и слънцето, то на гениталиите тя е по-нежна и чувствителна, следователно грубото въздействие може да причини нейното увреждане (рани, драскотини), и особено ако вече има възпалителен процес, проявен с подуване, зачервяване, обрив.

Всяко микро- и макроувреждане на кожата причинява парене и болка, което е допълнително безпокойство. Появата на рана на място, където редовно присъства влага, е доста голям проблем, защото подобно увреждане може да отнеме много време за заздравяване, а местоположението му е такова, че съществува висок риск от попадане на инфекция вътре в раната, постоянно загнездяваща се в ануса и гениталната област. Трябва да се каже, че перспективата не е най-приятната.

По принцип всичко гореизложено се отнася както за алергичния сърбеж, така и за фактори като външни и вътрешни патологии, проявяващи се с един и същ болезнен локален симптом в деликатна област. Но патологичните фактори са опасни и защото някои от тях, освен дискомфорт, носят и някои усложнения в сексуалния живот. Ако чесането е изпълнено с болезнени усещания по време на движение и полов акт, то инфекциите, хормоналните нарушения, диабетът, ракът и някои други патологии могат сериозно да повлияят на мъжката потентност.

Сърбежът в интимната зона може да е първият признак на точно такова заболяване при мъжа. И колкото по-рано се установи причината за симптома, толкова по-вероятно е да се коригира ситуацията, без да се довежда до сериозни проблеми в сексуалния живот или критично състояние с опасност за живота (както при рак и анемия).

Важно е да се разбере, че сърбежът може да е симптом на полово предавано заболяване и тогава мъжът вече ще представлява опасност за своите сексуални партньори. Срамежливостта, нежеланието да се обърне внимание на специалист и близки, страхът от осъждане не са основателна причина да не се отиде на лекар за преглед и лечение, като същевременно се продължава попълването на редиците на пациенти със ППИ. Мъже, ако не се тревожите за себе си, поне помислете за околните.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Предотвратяване

Тези, които поне веднъж в живота си са преживели този ужас, свързан със сърбеж в интимните места, няма да искат това да се случи отново. И въпреки че повечето патологии и състояния, съпроводени с гореспоменатия симптом, не представляват особена опасност, а прогнозата за лечението им е като цяло благоприятна, малко хора ще искат да преживеят това отново.

Какво трябва да се направи, за да се гарантира, че сърбежът в интимната зона никога няма да се появи, какви превантивни мерки ще помогнат да се избегне този болезнен симптом:

• Както знаем, основата на здравата кожа е нейната чистота. Цялата кожа трябва да е чиста, но на интимните зони с техните секретни гънки, специфични секрети и близостта до ануса трябва да се обърне специално внимание. Не е необходимо, както по време на лечението, да се извършват процедури за интимна хигиена 2 или повече пъти на ден. Достатъчно е ежедневно да се мие перинеалната област с вода и натурален сапун, както и да се взема душ след полов акт.
• За хигиенни процедури е необходимо да изберете хипоалергенни препарати на естествена основа. Всеки бебешки сапун се счита за отличен вариант.
• Когато купувате бельо, винаги трябва да обръщате внимание на състава му. В идеалния случай материите за такива дрехи не трябва да съдържат синтетични влакна. Памукът и ленът се считат за най-добрите варианти за плат.
• По-добре е да използвате сапун за пране или по-безопасни бебешки прахове за пране на бельо. Това ще намали вероятността от алергична реакция към перилни препарати.
• Ако кожата в интимните зони е много нежна и чувствителна и има микроповреждания и раздразнения, препоръчително е да се ограничи плуването в открити води, за да се избегне инфекция.
• Ако лекарство, предписано за терапевтични цели, предизвика алергична реакция, приемът му трябва да се спре и да се приемат антихистамини в продължение на няколко дни.
• Не бива да увивате прекалено много гениталиите си, освен ако навън не е много студено. Прегряването на интимната зона ще се отрази негативно на състоянието на кожата и репродуктивната система, а ако мъжът трябва да се съблече в студена стая, внезапната промяна в температурата ще усложни ситуацията още повече.
• Ако мъжът забележи сърбеж и обриви в гениталната област, първата му мисъл може да бъде да каутеризира раните със спирт, йод или брилянтно зелено. Това никога не трябва да се прави, тъй като върху деликатната кожа може да се образува болезнено, трудно заздравяващо изгаряне.
• Сърбежът в перинеума може да е временен (не сте се измили навреме, използвали сте чужд сапун, което е причинило алергична реакция и др.). Обикновено този симптом, при липса на дразнещ фактор, след ефективни хигиенни процедури и използване на народни средства, изчезва в рамките на няколко дни. Ако това не се случи, е необходимо да потърсите съвет и помощ от специалисти.

Сърбежът в интимната зона при мъжете е деликатен проблем, за който много представители на силния пол предпочитат да мълчат, прибягвайки само до помощта на рецепти от традиционната медицина и аптечни лекарства, които сами си предписват. Този подход към решаването на проблема е изпълнен с появата на нови неприятни симптоми. Освен това, в резултат на неефективно „домашно“ лечение, може да се загуби време, през което е било възможно да се отървем от болестта без последствия за мъжкото здраве. Времето лекува, но не и в този случай.

[ 16 ], [ 17 ]