Сколиоза на гръбначния стълб 1 степен: как да се лекува у дома, масаж

Сколиозата е странична деформация на гръбначния стълб. Тя може да бъде локализирана в различни части на гръбначния стълб или в няколко едновременно и да има няколко форми на изкривяване. Според рентгеновата класификация има 4 степени на изкривяване, в зависимост от ъгъла му спрямо оста на фронталната равнина. Сколиоза от 1-ва степен означава отклонение в рамките на 1º-10º.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Статистиката показва, че сколиозата е много разпространена по целия свят, особено в страни с висока степен на урбанизация, и малко по-рядко срещана сред жителите на третия свят.

В нашата страна едно на всеки четири деца има подобен дефект на гръбначния стълб, а момичетата, както и в други страни, са по-податливи на заболяването. Това вероятно се дължи на по-голямата им упоритост и по-малката им мобилност от момчетата.

[ 3 ]

Причини Сколиоза първа степен

В по-голямата част (80% от случаите) причината за сколиозата е неизвестна. Останалите деформации се дължат на:

• вродени, като например синдром на Клипел-Фейл или синдром на късата шия, които се наследяват;
• невромускулни патологии (полиомиелит);
• заболявания, причинени от метаболитни нарушения на костите;
• спинална мускулна дистрофия;
• последици от наранявания и ампутации;
• операция на сърцето;
• разлика в дължината на долните крайници.

Рискови фактори

Смята се, че следните рискови фактори могат да провокират развитието на сколиоза:

• небалансирана диета;
• лоша стойка;
• бърз растеж на тялото по време на юношеството;
• асиметрично натоварване на гръбначния стълб, може да е свързано с носене на тежка раница на едното рамо или с вид спорт.

[ 4 ]

Патогенеза

Тъй като по-голямата част от сколиозите имат неопределен характер, тяхната патогенеза не е напълно изяснена. Някои учени смятат, че задействащият механизъм на заболяването са патологии на нервната система: неравномерни рефлекси, вегетативно-трагични нарушения. Други го виждат в промени в структурата на прешлените и междупрешленните дискове (клиновидна форма), намаляване на колагена в тъканите им. Търсенето на елементи на патогенезата продължава.

[ 5 ], [ 6 ]

Симптоми Сколиоза първа степен

Сколиозата от 1-ва степен е визуално почти невидима, освен че при по-внимателно наблюдение може да се открие леко прегърбване или различна височина на раменете.

Първите признаци често са бърза умора и болки в гърба след дълга разходка.

• Външни признаци на сколиоза от първа степен

Най-често сколиозата от 1-ва степен при деца и юноши може да се определи само от специалисти. Следните външни признаци показват заболяването: различни нива на раменете, нехоризонтална тазова линия, предполага се несъвършена стойка. Изкривяването е насочено предимно към дясната страна на гръдната област.

Същата степен на сколиоза при възрастни, като правило, е следствие от липсата на лечение при деца и е външно невидима, но се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи.

Етапи

Сколиозата от 1-ва степен е началният стадий на заболяването и има 4 вида, в зависимост от стойността на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от оста:

• 2-ро - по-изразено огъване (11º-25º), очевидна асиметрия, налице е болка;
• 3-ти - ъгълът е 26º-50º, редовна болка в гърба, асиметрично положение на лопатките и раменете става забележимо;
• 4-ти - кривината на гръбначния стълб надвишава 50º, тялото е деформирано: от едната страна ребрата са повдигнати, от другата има вдлъбнатина.

[ 7 ]

Форми

Всички сколиози се разделят на няколко вида в зависимост от локализацията, формата, факторите, които провокират появата им, времето на проява на симптомите, клиничния ход и др. Сред тях са следните:

• идиопатичната сколиоза от 1-ва степен е най-често срещаната форма, която се развива през първите години от живота на детето, като причините за възникването ѝ все още не са установени;
• Диспластичната сколиоза от 1-ва степен е патология, свързана с нарушения на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб - обикновено съответно 5-та и 1-ва. Най-често деформацията се открива при деца на възраст 8-10 години, тя има тенденция да прогресира. С течение на времето, в по-тежка форма, заплашва със загуба на чувствителност, изкривяване на пръстите на краката, уринарна инконтиненция, забележима деформация в гръдната област, забележима слабост на мускулната система;
• нефиксирана или нестабилна сколиоза от 1-ва степен - премахването на натоварването върху гръбначния стълб (в хоризонтално положение) изглажда кривината, намалява ъгъла;
• фиксирана сколиоза от 1-ва степен - ъгълът на отклонение на гръбначния стълб от оста е един и същ както при изправяне, така и при легнало положение;
• структурна сколиоза от 1-ва степен - странично изкривяване с изместване около оста. Често се наблюдава изравняване на гръдната лордоза. На този етап деформацията е забележима само за специалист;
• гръдна сколиоза от 1-ва степен - дефектът е локализиран в гръдната област, пикът на изкривяването е при 8-9 прешлен. Причините за гръдна сколиоза от 1-ва степен най-често включват неправилно седене на децата на бюро, компютър, носене на тежки предмети в едната ръка, спане на едната страна;
• лумбална сколиоза от 1-ва степен - изразява се в лумбалната локализация на изкривяването на прешлените (на ниво 1-2). На този етап от развитието си има слабо изразени външни признаци;
• тораколумбална сколиоза от 1-ва степен - има пик на кривината на нивото на 11-12 (най-долните) гръдни прешлени;
• цервикална сколиоза от 1-ва степен - засяга горната част на гръбначния стълб. Не се определя визуално, не притеснява много, въпреки че с прогресията си се появяват замаяност, забавени реакции, нарушения на съня, а линията на раменете става неравна;
• лява сколиоза от 1-ва степен - гръбначната дъга е извита наляво, най-често се открива при ученици;
• дясностранна сколиоза от 1-ва степен - кривината е насочена надясно, има тенденция към бързо влошаване;
• S-образна сколиоза от 1-ва степен - има 2 дъги на кривина, най-често се развива в гръдната и горната лумбална област;
• С-образната сколиоза от 1-ва степен е дъгообразна сколиоза, деформацията е насочена само в една посока - надясно или наляво;
• Z-образна - с три завоя, много рядка.

Усложнения и последствия

Пренебрегнатото по-нататъшно развитие на сколиоза от 1-ва степен е изпълнено със стабилно фиксиране на патологичната форма, с преход към по-тежки стадии, последствията от които са тежка асиметрия на гръбначния стълб, до появата на гърбица, нарастваща болка, бърза умора. В бъдеще съществува заплаха за други органи и системи. Възникват усложнения, свързани с намаляване на гръдния кош, засягащи белите дробове и сърцето. Тежките деформации не само развалят качеството на живот, но и го скъсяват.

Диагностика Сколиоза първа степен

Лекарят може да диагностицира заболяването чрез външен преглед. За целта пациентът се навежда, ръцете му висят свободно. Сколиозата се „издава“ от изпъкнало ребро или повдигната от едната страна лопатка, наклон на таза, а в случай на цервикална сколиоза - деформация на черепа, разположение на ушите на различни линии.

За да се определи величината на кривината, нейната класификация по различни признаци, е необходима инструментална диагностика. В този смисъл най-информативните методи са рентгенография, ЯМР, компютърна томография.

Рентгеновите снимки на сколиоза се правят в изправено и легнало положение в няколко проекции. Те са необходими и за определяне на ъгъла на изкривяване или „ъгъла на Коб“ - името на ортопеда, разработил този метод.

[ 8 ], [ 9 ]

Диференциална диагноза

Диференциацията на сколиоза от 1-ва степен се извършва с по-тежките ѝ форми, както и с кифоза и лордоза.

[ 10 ], [ 11 ]

Лечение Сколиоза първа степен

Сколиозата от първа степен не е опасна за здравето, но изисква лечение, за да се спрат по-нататъшни патологични промени. Възможно ли е да се излекува сколиоза от първа степен? Да, може да се направи в детска възраст. Колкото по-рано започнете да въздействате върху гръбначния стълб и мускулите, толкова по-бързо ще настъпи корекцията му. Колко време ще отнеме зависи от конкретния случай и систематичния характер на усилията.

Гръбначният стълб се формира до 18, по-рядко до 25 години. Най-често сколиозата прогресира по време на растежа си, следователно, 1-ва степен при възрастен изисква само поддържащи мерки.

Основните терапевтични мерки за лечение на патологията са терапевтичната физическа подготовка (ЛФК) и други физически методи, които могат да се провеждат у дома.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичният арсенал включва различни методи за лечение на сколиоза, включително: ударна вълна, лазер, рефлексология и др.

Но един от най-ефективните методи за лечение на детска и юношеска сколиоза от 1-ва степен е терапевтичната физическа подготовка (ЛФК), която ви позволява да формирате правилна стойка, да възстановите симетрията на тялото и да укрепите мускулната рамка.

Упражненията за деца със сколиоза от 1 степен са разделени на 3 основни групи: стоене, легнало (по корем, по гръб), на четири крака.

Първият включва:

• ходене в кръг;
• изправени, вдишайте, повдигнете ръцете нагоре, краката са на пръстите, разтегнете се, спуснете се, издишайте;
• същото, но краката са здраво на пода;
• едната ръка е спусната максимално по тялото, другата е сгъната в лакътя и повдигната нагоре (ръцете се редуват);
• навеждайки се на една страна с ръка зад гърба, горният крайник от противоположната страна се изпъва нагоре и обратно.

Упражнения в легнало положение с лице надолу:

• повдигнете и издърпайте нагоре главата, горната част на тялото и ръцете, след което ги спуснете;
• същото, но повдигнете противоположния крак заедно с ръката.

На гърба:

• ръце зад главата, крака, имитиращи каране на велосипед;
• Направете упражнението „ножици“ с краката си.

Докато сте на четири крака, трябва:

• повдигнете едновременно лявата ръка и десния крак, след което сменете с другия;
• на колене, наведете се и изпънете торса и ръцете си, доколкото е възможно;
• Извийте гърба си, върнете се в изходна позиция с него отпуснат.

Съществуват и други комплекси, специално разработени за премахване на сколиоза, базирани на основни упражнения. За тийнейджъри и възрастни има по-сложни, можете да ги гледате на видео. Когато извършвате заседнала работа, загрявайте, докато седите, ако няма възможност за почивка за гимнастика: повдигнете раменете си към главата, наклонете я към раменете, напред, назад, правете кръгови движения около врата си.

[ 12 ]

Масаж за сколиоза 1-ва степен

Курс масаж, състоящ се от 10-15 сесии, може да облекчи мускулното напрежение, да тонизира прекалено отпуснатите и да намали дъгата на изкривяването. Препоръчва се както за възрастни, така и за деца. Масажът при сколиоза от първа степен ще има рефлекторен ефект върху мускулната тъкан чрез триене, месене, поглаждане и вибрации.

Мануална терапия за сколиоза от първа степен

Използва се в комбинация с други ортопедични процедури за подравняване на гръбначния стълб. Мануалната терапия при сколиоза от първа степен ще помогне за правилното поставяне на изместените прешлени. След лек масаж се прилагат техники за разтягане и усукване върху прешлените, а процедурата завършва с тонизиращ масаж. Важно е да се доверите на добър професионалист, за да не си навредите.

Коригираща терапия

Ефективно средство за борба със сколиозата и предотвратяване на по-нататъшното ѝ развитие е коригиращата терапия. За това се използват специални гръбначни корсети. Те са поддържащи и коригиращи.

Какъв коректор е необходим в ранен стадий на заболяването? Първите са ефективни при сколиоза от 1-ва степен за изравняване на стойката и предотвратяване на по-нататъшна деформация. Техният дизайн осигурява удобство и лекота на носене, невидимост под дрехите.

Съществуват няколко вида поддържащи корсети. Сред тях са реклайнери, състоящи се от дебели еластични колани, гръдни и тораколумбални корсети, изработени от по-твърди материали.

Едно от средствата, които помагат при сколиоза от първа степен, трябва да бъде матрак за спане: не мек и не прекалено твърд, а полутвърд. Той трябва да осигурява максимален комфорт, да облекчава мускулното напрежение и да предотвратява изкривяването на гръбначния стълб.

[ 13 ]

Спорт за сколиоза 1 степен

Липсата на движение допринася за развитието на лоша стойка. Изглежда, че всеки спорт ще помогне при сколиоза от първи етап, но това не е съвсем вярно. На деца с такава диагноза не се препоръчва да се занимават с художествена гимнастика, фигурно пързаляне, вдигане на тежести, бягане, а само с общоукрепващи спортове.

Плуването, упражненията на лост, йогата, особено хатха йогата, която ви позволява да отпуснете тялото си, да възстановите психическото си равновесие и да подредите мислите си, са много полезни.

Възможно ли е да се правят физически упражнения със сколиоза от 1-ва степен? Да, това не е причина да не се ходи на часове по физическо възпитание и да се прави основната програма, така наречената подготвителна здравна група, но не може да се участва в състезания „за резултат“, маратони.

Хирургично лечение

Сколиозата от първа степен не изисква хирургическа интервенция.

Диета за сколиоза от първи етап

За да бъде лечението на сколиозата по-ефективно, е необходимо диетата да включва разнообразни храни, които осигуряват на организма необходимите хранителни вещества. Това не е специална диета, но храната трябва да се състои от следните хранителни групи:

• месо, риба и други храни, богати на протеини, защото по време на метаболизма те се разграждат до аминокиселини, които са „строителният материал“ за мускулите;
• плодове, зеленчуци - източник на витамини и минерали;
• млякото, изварата, сиренето са доставчици на калций;
• картофи, зърнени храни - съдържат различни микроелементи, осигуряват енергия.

Предотвратяване

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на сколиоза, включват постоянно наблюдение на стойката, здравословен начин на живот, редуване на физическа активност с почивка и правилния избор на матрак и възглавница за спане.

Строго е противопоказано да носите тежки товари, да „висите“ в едно статично положение или да се занимавате с асиметрични спортове.

Прогноза

В огромното мнозинство от случаите прогнозата за сколиоза от първа степен е благоприятна. Основното е да се открие навреме и да не се пренебрегва на етапа на формиране на скелета в детска и юношеска възраст.

Има няколко нива на годност за преминаването му: „А“ – напълно здрави наборници, „Б“ – такива със сколиоза от 1-ва степен и др. Категория „Б“ не е основание за освобождаване от военна служба.

Младите хора също могат да го преминат по договор; хора с тази диагноза също се приемат в полицията.

[ 14 ]