Медицински експерт на статията
Нови публикации
Специфични нарушения на артикулацията на речта (дислалия) при деца
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Групата от специфични нарушения на речта и езиковото развитие (дислалия) е представена от разстройства, при които водещият симптом е нарушение на звуковото произношение с нормален слух и нормална инервация на речевия апарат.
Епидемиология
Честотата на артикулационните нарушения е установена при 10% от децата под 8-годишна възраст и при 5% от децата над 8-годишна възраст. При момчетата те се срещат 2-3 пъти по-често, отколкото при момичетата.
Класификация
Функционалната дислалия е дефект във възпроизвеждането на речеви звуци при липса на органични нарушения1 в структурата на артикулационния апарат.
Механичната дислалия е нарушение на звукопроизвеждането, причинено от анатомични дефекти на периферния речев апарат (лоша захапка, дебел език, къс френулум и др.).
Причини и патогенеза на дислалия
Причината за нарушенията на артикулацията не е напълно известна. Предполага се, че нарушенията се основават на забавяне в съзряването на невронните връзки, причинено от органично увреждане на речевите зони на кората. Има данни за значителна роля на генетични фактори. Определено значение имат неблагоприятната социална среда и имитирането на неправилни речеви модели.
Симптоми на дислалия
Нарушенията на артикулацията се изразяват в персистираща невъзможност за използване на речеви звуци в съответствие с очакваното ниво на развитие, включително неправилно възпроизвеждане, пропускане, заместване с неправилни или вмъкване на ненужни фонеми.
В основата на артикулационния дефект е невъзможността за волево приемане и поддържане на определени позиции на езика, небцето, устните, необходими за произнасяне на звуци. Интелектуалното и психическото развитие на децата съответства на възрастта им. Могат да се наблюдават съпътстващи нарушения под формата на нарушения на вниманието, поведенчески разстройства и други явления.
Диференциална диагностика
Идентифициране на анатомични дефекти, които биха могли да причинят нарушения в произношението, във връзка с които е необходима консултация с ортодонт.
Диференциацията от вторични нарушения, причинени от глухота, се основава на данни от аудиометрично изследване и наличието на качествени патологични признаци на говорна патология.
Диференциацията от нарушения на артикулацията, причинени от неврологична патология (дизартрия), се основава на следните признаци:
- дизартрията се характеризира със забавен говор и наличие на нарушения в дъвкателните и смучещите функции;
- Разстройството засяга всички фонеми, включително гласните.
В съмнителни случаи, за провеждане на диференциална диагностика и установяване на анатомичния фокус на лезията, се извършват инструментални изследвания: ЕЕГ, ехоенцефалография (ЕхоЕГ), ЯМР на мозъка, КТ на мозъка.
Превенция
Не се различава от превенцията на други видове говорни и езикови нарушения.
[ Использованная литература