Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синдроми в патологията на епифизата
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Нарушаването на пубертета при хора с тумори на епифизата е било едно от първите признаци за ендокринната роля на този орган.
Преждевременно сексуално и соматично развитие възниква при вродена хипоплазия или аплазия на епифизната жлеза. Делът на туморите на тази жлеза е по-малък от 1% от всички интракраниални неоплазми. Разграничаване пинеален тумор три вида: пинеалом (тумори, произхождащи от клетки паренхимни органи и открити в 20% от тумори), глиален тумора (25% епифизата тумори) и germinomas (най-честата тумора на тялото). Последните се наричат и тератоми, а в случай на появата им извън епифизната жлеза - ектопични пинеаломи. Те се развиват от зародишни клетки, които са в процес на ембриогенеза не достигне своето нормално положение на половите жлези, както и структурата и функцията подобен на тумор, произхождащ от зародишните клетки на яйчниците и тестисите.
Туморите от този тип обикновено покълнат III церебрална камера и хипоталамуса, което води до симптоми характеристика триада: оптична атрофия, хипогонадизъм и безвкусен диабет. Масите на тумора могат да изтласкат водата на Силвия, което води до вътрешен хидроцефалит с тежки главоболия, повръщане, оток на зърното на оптичния нерв и нарушение на съзнанието. Натискът върху горните туберкули в много случаи причинява появата на параноиден синдром (комбинирана парализа на погледа нагоре), а натиск върху церебелета или мозъчен ствол е нарушение на походката. В редки случаи симптомите на хипоталамуса се появяват на преден план в клиничната картина на заболяването: промяна в терморегулацията, хиперфагия или анорексия. Дори по-рядко, герминът се разпространява в района на турското седло и се проявява чрез симптоми на тумори на хипофизната жлеза.
Преждевременно пубертетът всъщност се среща само в малък процент от случаите на епифизиозни тумори, главно с тяхното значително разпространение извън тялото (синдром на Pellizzi). Фактът, че nonparenchymal тумор на епифизната жлеза често придружено от преждевременно полово развитие от паренхимни потвърждава идеята на факторите на производство от епифизната жлеза, инхибиране на производството на гонадотропини и забавя началото на пубертета. Когато унищожаване pinealocytes nonparenchymal тумор производство на този фактор може да бъде намалена, гонадотропен хипофизната функция дезинхибирано и пубертета настъпи по-рано от обикновено. При други тумори на епифизата, придружени вероятно от прекомерно производство на този фактор, напротив, има забавяне на пубертета. В такива случаи обаче все още не е възможно да се открие повишение на нивото на мелатонин в кръвта.
Симптоматичните епифизиални тумори обикновено се проявяват късно и клиничната диагноза се установява, като правило, на етапа, когато туморът е невъзможен. Използва се радиационна терапия, която е особено ефективна в случая на термина.