Синдром на Греф

Симптомът на залязващото слънце е патология, която може да се появи на всяка възраст. Обмислете характеристиките на синдрома, симптомите, методите за диагностициране и лечение.

Болестта е описана за първи път през деветнадесети век от германския офталмолог Алберт Греф. Ученият изследва състоянието на двустранната парализа на очните мускули, която възниква от дегенерирането на нервните клетки. Това води до ограничена подвижност, дилатация на зеницата, неправилно положение на главата и други патологични симптоми. Научното медицинско наименование на болестта е хидроцефалия синдром (HGS). Тя се свързва с прекомерно натрупване на цереброспинална течност в камерата на мозъка или под неговите мембрани.

[1], [2]

Причини синдром на Греф

Хидроцефаличното разстройство показва патологично състояние на мозъка. Причините за синдрома на Греф са свързани с вродени или придобити фактори, които засягат неразвитата нервна система на детето. Постепенно централната нервна система се адаптира към околната среда и симптоматиката преминава.

Основните причини за патологията:

• Късна, преждевременна, сложна доставка.
• Патологичен курс на бременност.
• Инфекциозни заболявания по време на бременност.
• Хронични заболявания на жена.
• Наследствени фактори.
• Хипоксично състояние.
• Исхемия.
• Брадикардия.
• Травма при раждане.
• Кисти на мозъка.
• Повишено вътречерепно налягане.
• Метаболитни нарушения.

В тези случаи детето незабавно се регистрира при невролог, за да наблюдава клиничната картина. Ако бебето е преждевременно, дефектът на очната ябълка може да продължи дълго време. В редки случаи HGS настъпва в зряла възраст поради натрупване на цереброспинална течност в резултат на метаболитни нарушения, черепно-мозъчна травма, различни инфекции.

[3]

Патогенеза

Механизмът за развитие на симптома на залязващото слънце се основава на по-лошото функциониране на нервната система. Патогенезата зависи от причината за патологичния процес, който е свързан с натрупването на цереброспинална течност. Цереброспиналната течност се натрупва в големи количества поради нарушаване на системата на продуктите и абсорбция. Общият обем на цереброспиналната течност в субарахноидното пространство и вентрикули е около 150 ml. През деня тялото произвежда до 180 ml цереброспинална течност. 75% от този обем произвежда съдови плексуси на вентрикулите на мозъка.

Скоростта на производство зависи от перфузионното налягане в мозъка (разликата между вътречерепното и средното артериално налягане). Скоростта на абсорбция на течности зависи от вътречерепното и венозното налягане. Всичко това сочи към нестабилността на лиронодинамиката. Увеличаването на цереброспиналната течност в черепа може да бъде резултат от равновесие между неговата абсорбция и продукция или нарушения в нормалния й изтичане.

Тази патология се характеризира с бяла ивица между ириса и горния клепач, която се вижда, когато гледате надолу. Синдромът има две разновидности:

• Тя се проявява с промяна в положението на тялото - тя преминава сама за 2-3 месеца от раждането на бебето.
• Симптомите не зависят от движенията или позицията на тялото - това състояние изисква медицинска грижа и задълбочена диагноза.

За точна диагноза на детето се предписват MRI, CT, невросонография и други изследвания. Въз основа на резултатите от тях се изготвя терапевтичен план (лекарства, медицински масажи, физиотерапевтични процедури). Ако има положителна динамика, то се ограничава до такова лечение. В по-сложни случаи пациентът чака хирургическа намеса, за да осигури изтичането на алкохол.

[4], [5], [6], [7], [8],

Симптоми синдром на Греф

Най-често синдромът се проявява при недоносени бебета, тъй като нервната им система не успя да навлезе в зряло състояние, но е възможно при здрави бебета в първите дни от живота. В 95% от случаите подозренията не са оправдани. Основният признак на неразположение е бяла лента от склера над ириса на окото под горната част на клепача, която се забелязва, когато детето гледа надолу. Много лекари са уверени, че такова състояние не е опасно и преминава самостоятелно, ако няма допълнителна симптоматика. За да направи точна диагноза, лекарят изпраща пациента на редица диагностични мерки и тестове. Въз основа на резултатите им дава препоръки за лечение и профилактика.

Симптомите на заболяването зависят от причината и възрастта на пациента. Симптомите на синдрома на Греф могат да се появят от първите дни от живота на детето. Като правило това е комплекс от нарушения, които потвърждават наличието на патология.

Симптоми:

• Леко изразени рефлекси в бебе (трудно преглъщане, компресиране на пръстите).
• Отслабена мускулна система - ръцете и краката виси, когато бебето се носи в ръка.
• Чести припадъци.
• Изразен страбизъм.
• Честа регургитация.

Най-важният показател за развитието на заболяването е нистагъм, т.е. Неволеви движения на очите. Това се случва с висока честота и амплитуда. Наблюдава се движение, както в хоризонтално, така и във вертикално положение, с видима ивица от протеина на окото над ириса.

Поради липсата на кислород в тъканите в резултат на увреждане на сърдечно-съдовата система, кожата на крайниците и назолабиалният триъгълник стават сини. Проблемите на растителните и съдови заболявания и проблемите с кръвоснабдяването провокират мраморния цвят на кожата. На този фон естественото регулиране на тялото се нарушава, има бързо дишане. Постепенно започва да се повишава вътречерепното налягане, а мозъкът се напълва с гръбначно-мозъчна течност. Тъй като нервната система на детето расте и укрепва, продукцията на цереброспиналната течност се нормализира, франианелът се затваря и вътречерепното налягане се нормализира.

С патологичното развитие на детските пациенти цереброспиналната течност прониква във венозната система, предизвиквайки глухота, слепота и изоставане във физическото и психическото развитие. Без лечение, заболяването може да се развие в парализа, на кого или епилепсия.

При пациенти в напреднала възраст симптомите на синдрома изглеждат така:

• Сутрин главоболие, които се дават на челото, superciliary област и уиски.
• Чести атаки на гадене и повръщане.
• Виене на свят.
• Обща слабост и летаргия.
• Трудности при свалянето на очите и повдигането на главата.

Поради увеличения мускулен тонус на долните крайници, пациентът ходи по чорапите. Има сънливост, страбизъм, процесът на мислене постепенно се забавя, проблемите възникват с концентрация на внимание и памет. Ако имате този симптом, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. По-добре е да преминете изпитването още веднъж, отколкото да пропуснете началото на сериозна патология.

[9],

Първи признаци

Клиниката на синдрома на Греф зависи от нивото на повишаване на вътречерепното налягане (хипертония) и от увеличаването на количеството цереброспинална течност в мозъка (хидроцефалия). Първите признаци се появяват от първите дни на живота на детето. Родителите отбелязват, че бебето постоянно вика, стене, лошо отнема гърдите. Болестта се характеризира с такъв комплекс от симптоми:

• Намален мускулен тонус.
• Тремор на крайниците.
• Леко изразени вродени рефлекси: преглъщане, хващане.
• Кривогледство.
• Честа регургитация на фонтан.
• Бяла ивица между зеницата и горния клепач.
• Разкриване на шевовете на черепа и издутото фонанел.
• Повишена обиколка на главата (1 см на месец).
• Оток на визуалните дискове.

При по-възрастни пациенти разстройството се проявява след предшестваща инфекция или мозъчно увреждане. Първите признаци изглеждат така: сутрешно главоболие, гадене и повръщане. Болките са пукнати, скучни, локализирани в храстите и челото. Пациентите трудно могат да вдигнат очи и да понижат главата си, може да са замаяни.

Горните симптоми се съпровождат от бледност на кожата, слабост и летаргия. Раздразнението се появява при силни звуци и ярка светлина. Синдромът може да причини strabismus, забавено мислене и внимание, сънливост. Повишеният мускулен тонус провокира ходенето по чорапите.

[10], [11], [12], [13],

Синдром на Греф при новородени

Честото накланяне на главата на гърба, изобилна регургитация и скитащ поглед са признаци на синдром на Греф при новородени. Малади се свързва с повишено вътречерепно налягане и хидроцефалия. Детето страда от тежки главоболия, срещу които страбизъм, глухота се развива и зрителната острота се влошава.

Много често педиатрите наричат проблема симптом на "залязващото слънце". Тъй като бебетата в горния клепач изостават от ириса. Това е забележимо, когато гледате надолу, в горната част се появява част от склерата. Като правило патологията се диагностицира при недоносени бебета, тъй като нервната система не е в състояние да контролира процесите в очните ябълки. Но веднага щом нервните клетки узреят, всички симптоми изчезват. Около 2% от здравите деца се раждат със синдром, лекарите го свързват с наследствена предразположеност и очна структура.

Тези деца се нуждаят от медицински надзор. Но ако нарушението е придружено от допълнителни симптоми: пулсиращ фонтанела, тих плач, тремор на крайниците, хвърляне на главата назад, често повръщане, бебето е насочена към диагностика и лечение. За откриването на хипертензивно-хидроцефалични заболявания са необходими MRI, електроенцефалография и други изследвания. Това ще определи наличието на аномалии и вътрешни тумори.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията, на пациента се предписва специален масаж и други физиотерапевтични процедури за улесняване на състоянието. В особено тежки случаи се извършва операция - байпас за изтегляне на цереброспиналната течност.

Синдром на Gref при възрастни

Хипертонично-хидроцефаличното разстройство при възрастни се развива поради:

• Тумори.
• Neuroinfections.
• Отложен инсулт.
• Краикоцеребрална травма.

Симптомите на синдрома на Греф при възрастни са подобни на тези при децата:

• Тежки главоболия.
• Зрителни смущения (страбизъм, двойно виждане).
• Гадене, повръщане.
• Нарушения на съзнанието.
• Проблеми със концентрацията, паметта, умствената активност.
• Конвулсивни атаки.
• Кома.

За да се диагностицира и предпише лечението, пациентът трябва да премине през пълен набор от диагностични процедури. Терапията се състои от медикаменти и физиотерапия. С навременния достъп до медицински грижи болестта може да бъде елиминирана с минимални усложнения.

Усложнения и последствия

Синдромът на Греф, както и всяко друго заболяване, оставено без медицинска помощ, може да причини сериозни последствия. Патологичните нарушения се проявяват от всички органи и системи, най-често това:

• Забавяне на физическото и психическото развитие.
• Инконтиненция на урина и изпражнения.
• Изпъкнала фонтанела.
• Слепота.
• Глухота.
• Епилепсия.
• Парализа.
• Кома.
• Смъртта.

Тези симптоми са възможни при пациенти на всяка възраст, които са били диагностицирани с болестта. Най-благоприятният изход от заболяването при кърмачета. Това е така, защото увеличаването на кръвното налягане и цереброспиналната течност се стабилизира, докато растат. В зряла възраст поява на нежелани реакции е по-вероятно, но при навременна терапия рискът е минимален.

[14], [15], [16]

Усложнения

Болестите, свързани с нарушения на нервната система при пациенти на всяка възраст, водят до сериозни усложнения. Ако синдромът се открие при бебе, тогава има шанс, че с възрастта си всичко ще се върне към нормалното. Но ако това не се случи, болестта води до проблеми със слуха и визията (страбизъм), нарушенията на умственото и физическото развитие.

При синдрома на Греф гръбначния флуид навлиза във венозната система. В този случай има пристъпи на епилепсия, парализа и дори кома. Редица усложнения възникват на напредналите етапи. За да се улесни състоянието на пациента, се извършва маневриране за по-добро изтичане на CSF. Избягвайте сериозни усложнения може да се осигури навременна диагноза и лечение.

[17]

Диагностика синдром на Греф

Всяко нарушение, както в ранна възраст, така и в зряла възраст, изисква медицински надзор. Причината за безпокойство е симптомът на залязващото слънце. За дефект характеризира с напрежение и изпъкнала фонтанела, разкритието на черепните шевове на детето, подуване на оптичния диск, бързо повишаване на обиколката на главата, често главоболие с гадене и повръщане, тремор на крайниците. За да се определи колко опасно е това състояние, е необходимо да се подложи на медицински преглед.

• Инспекция от невролог - лекарят изучава развитието на главата: нивото на затворените стави, състоянието на фонтанела, промяната в размера на черепа.
• Инспекция от окултиста - изследването има за цел да изследва фундуса за установяване на оток на оптичния диск.
• MRI, ултразвук - позволява да се изследват подробно състоянието на пациента, причините и етапа на нарушението.

Позовавайки се на резултатите от тези методи, лекарят прави курс на лечение. Продължителността на терапията и нейната ефективност зависят от възрастта на пациента, наличието на усложнения и тежестта на HGS.

[18], [19], [20], [21]

Анализи

Откриването на хипертония-хидроцефаличен синдром е трудно, тъй като методите на изследване, показващи нивото на налягането в CSF, са ограничени. Тестовете за кръв и урина са стандартен диагностичен комплект, който ви позволява да прецените общото състояние на тялото на пациента. Лунната пункция на цереброспиналната течност за измерване на налягането е задължителна. Резултатите от този анализ служат като диагностичен критерий за патологията.

На пациента се дава невросонография, т.е. Изследване на анатомичните структури на мозъка и размера на вентрикулите. Лекарят оценява състоянието на съдовете на фонда. Признаците на заболяването са: подпухналост, вазоспазъм, пълнота, кръвоизлив.

[22]

Инструментална диагностика

За да се изяснят причините и факторите, които са причинили симптома на залязващото слънце, се използват не само стандартни методи за изследване, но и инструментална диагностика.

Хардуерното проучване се състои от:

• Невросонография - узи анатомични структури на мозъка чрез фонтан. Открива огнища на левкомалация, перивентрикуларен кръвоизлив и вентрикуломегалия.
• Ехоенцефалография - изследване на вътречерепните лезии и процесите на мозъчната активност с помощта на ултразвук. Няма противопоказания, затова може да се използва за пациенти от ранна възраст.
• Радиография на черепа - се използва в напреднали стадии на заболяването. Най-често се провежда за деца над една година.
• Реоенцефалограма - изследване на венозен отлив на мозъчни съдове.
• Компютърна томография - ви позволява да определите размера на вентрикулите на мозъка и мястото на запушване на изтичането на цереброспиналната течност.
• Изследване на фонда - определя тежестта на аномалиите и степента на патологичния процес. Когато белодробни нарушения - умерена хиперемия вени, умерени - отделни кръвоизливи, разширение и подуване на вените, тежки - кръвоизлив, атрофия на зрителния нерв папила.

В допълнение към горните методи диагностиката на цереброспиналната течност. Аномалиите показват вътречерепен кръвоизлив, възможни червени кръвни клетки, макрофаги в цереброспиналната течност.

Диференциална диагноза

При симптоматиката симптомът на залязващо слънце е подобен на други заболявания, възникващи поради нарушения на централната нервна система. Диференциалната диагноза ви позволява да отделите признаците на заболяването от други патологии. GGS може да действа като симптом на хидроцефалия или всяка друга неврологична лезия. При диференциалното изследване се поставят клинични признаци, индиректно индикиращи увеличаване на налягането на цереброспиналната течност и разширяване на вентрикулите на мозъка.

• Особено внимание се обръща на резултатите от невросонографията. Този метод ви позволява да отделите симптомите на заболяването от мозъчни дефекти, хипоплазия, халопроенцефалия.
• Компютърната томография обективизира хипоксичните промени в мозъчната тъкан в структурите на малкия мозък, мозъчния ствол, които са слабо дефинирани в невросонографията.
• Когато се диференцира, MRI се използва за определяне степента на разширяване на камерата, тяхната многокамерна и мястото на запушване на CSF.

Трудности възникват при разглеждането на децата в първата година от живота, тъй като наличието на отворена фонтанела и конците на черепа дава известно скъсяване клиника GHS. Рязко увеличение на обиколката на главата може да бъде свързано с отварянето на шевовете и фонанела. Предполага се, че болестта позволява допълнителни симптоми: издут фонтанела, разширени вени на скалпа, конвулсии, атрофия на зрителния нерв, сънливост, повръщане, плаче, лоши рефлекси на смучене и хващане. В някои случаи има напрегнат израз на лицето, фиксирана позиция на главата.

По време на изследването се взема предвид факта, че пациентите от всяка възраст могат да имат преходни колебания на цереброспиналната течност и кръвното налягане. Главоболие, гадене и други симптоми може да показват различни функционални и метаболитни нарушения на мозъка, инфекциозни или възпалителни заболявания. Крайната диагноза е възможна при сравняване на клиничните симптоми с диагностични резултати, които потвърждават наличието на промени в размера на вентрикулите на мозъка.

Лечение синдром на Греф

Методите за лечение на синдрома на Греф зависят от резултатите от диагнозата. Елиминирането на заболяването включва неврохирурзи, невролози и офталмолози. По правило лечението се извършва в специализирани неврологични центрове.

Лечението се състои от:

• Лекарствена терапия (диуретици, седативни и съдови лекарства, лечебни растения).
• диета
• Ръчна терапия
• Инвазивни процедури и гимнастика

Пациентите на възраст под 6 месеца се отнасят за амбулаторно лечение. Пациентите са предписани медикаменти (диуретици, ноотропи, седативи), физиотерапия и масаж. Терапията е дълга и отнема 3-4 месеца. При по-големи деца и възрастни лечението зависи от причината за нарушенията. Ако заболяването се появи в резултат на невроинфекция, тогава се извършва антибиотична или антивирусна терапия. За мозъчни тумори или черепно-мозъчна травма се препоръчва хирургична интервенция.

Медицина

Болестите на централната нервна система и мозъка изискват внимателна диагноза и правилно лечение. От резултатите на терапията зависи не само здравето, но и възможността за пълен живот на пациента. Лекарствата се избират от лекар, който се ръководи от възрастта на пациента и причините за патологията.

Помислете за основните лекарства, използвани при синдрома на Греф:

Диуретик, увеличаване на изтичането и намаляване на секрецията на цереброспиналната течност.

1. Пелената

Отнася се до фармакологичната категория на салурети, които причиняват диуреза чрез отстраняване на някои електролити. Лекарството се приема перорално, кръвта се открива след 6-12 часа. Той се екскретира чрез бъбреците непроменен за 24 часа.

• Индикация: задържане на натрий и вода в тялото. Подуване поради циркулационна недостатъчност, цироза, бъбречна недостатъчност, белодробен сърдечен синдром. Намаляване на вътреочното налягане, глаукома (първична, вторична), епилепсия, емфизем, тетания, подагра.
• Лекарството се освобождава под формата на таблетки, които се приемат перорално. Пациентите се предписват 100-250 mg 1-2 пъти на ден. Процесът на лечение е 4-5 дни. Не се използва при захарен диабет, ацидоза, болест на Адисон, по време на бременност, хипохлораурия, хипокалиемия и хипохлоремия.
• Прехвърля се добре, страничните ефекти се появяват, когато терапевтичните дози са превишени или поради продължителната употреба на лекарството. Пациентите могат да бъдат подложени на атаки от сънливост, замаяност, главоболие, умора, алергични реакции. Симптоматичното лечение е показано за лечение.

При неефективно лечение с диаберум и прогресивно увеличаване на вентрикулите на мозъка пациентът се показва в болница и при байпас.

Nootropics за подобряване на кръвоснабдяването в мозъка.

2. Пирацетам

Повишава синтеза на допамин в мозъка, повишава норепинефрин. Благоприятно въздействие върху кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка, стимулира редукционните процеси, подобрява кръвния поток, увеличава енергийния потенциал. Лекарството се освобождава под формата на инжекции за интравенозно приложение. Активните вещества бързо проникват в различни течности и тъкани на тялото, включително мозъка. Той не се метаболизира, екскретира се през бъбреците, елиминационният полуживот е 4 часа.

• Индикации за употреба: патологични процеси с феномена на мозъчно-съдова недостатъчност. Промени в церебралната циркулация, увреждане на паметта и внимание в резултат на наранявания на черепа. Невротични и астеноадинамични депресивни състояния, шизофрения, cerebrosthenic, енцепсопатични разстройства.
• Лекарството се прилага интравенозно, първоначалната доза е 10 g в тежки условия до 12 g на ден. Продължителността на лечението е от 2 седмици до 6 месеца. Противопоказан за употреба при остра чернодробна недостатъчност, диабет, алергични реакции в миналото, деца под 1 година. В случай на предозиране има безсъние, раздразнителност, сърдечна недостатъчност.
• Нежелани реакции: понижена концентрация, тревожност, умствено възбуда, световъртеж и главоболие, гадене, повръщане, диария, конвулсии, тремор. За лечение е необходимо да се намали дозата на лекарството и да се проведе симптоматична терапия.

3. Aktovegin

Чрез увеличаване на натрупването на глюкоза и кислород активира клетъчния метаболизъм. Това води до увеличаване на енергийните ресурси на клетката и ускоряване на метаболизма на аденозин трифосфат. Укрепва церебралната циркулация.

• Индикации за употреба: остри нарушения на церебралната циркулация, нарушения на периферното кръвообращение, трофични смущения, язви на различни етиологии, изгаряния, наранявания от радиация. Лекарството е предписано за увреждане на роговицата и склерата,
• Методът на прилагане и дозировката зависи от формата на препарата и медицинските показания. Орално приемайте 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден, с интравенозно или интраартериално приложение 10-20 ml. Продължителността на лечението трае 5-15 дни. Actovegin е противопоказан при нетърпимост към активните му съставки, по време на бременност и кърмене.
• Странични ефекти: кожни алергични реакции, повишено потене, повишена температура. За да премахнете тези симптоми, препоръчваме да спрете лечението и да потърсите медицинска помощ.

4. asparkam

Има антиаритмично действие, регулира метаболитните процеси, възстановява електролитния баланс. Поддържа се като източник на калий и магнезий. Той се използва за лечение и профилактика на хипокалемия и хипомагнеземия, с циркулаторни нарушения, вентрикуларна аритмия, нарушения на сърдечния ритъм, пристъпи на предсърдно мъждене.

• Лекарството се предлага под формата на ампули, таблетки и инфузионен разтвор. В зависимост от формата на освобождаване, лекарят избира дозата и продължителността на лечението (средно 8-10 дни). Той не се използва при хронична бъбречна недостатъчност, миастения гравис, хиперкалиемия, хипермагнезиемия, нарушения на атриовентрикуларната проводимост от 2-3 градуса.
• В случай на предозиране има признаци на артериална хипотония, нарушения на нервно-мускулната трансмисия, аритмия, конвулсии. Нежеланите реакции се проявяват при атаки на гадене, повръщане, диария. Възможна болка в корема, флатуленция, сухота в устата, повишено потене. За лечение, хемодиализа и перитонеална диализа се провеждат.

Седативи за нормализиране на нервната система.

5. диазепам

Успокоител на бензодиазепиновите серии, притежава хипнодизирани, антиконвулсантни, анксиолитични и миорелаксискируски свойства. Селективно стимулира действието на гама-аминомаслена киселина в рецепторите на ретикуларно образуване на колоната на мозъка. Това води до намаляване на възбуждането на лимбичната система, мозъка и таламуса. Увеличава стабилността на нервната тъкан по време на хипоксия и праг на болката, има дозозависим ефект върху централната нервна система.

• Показания: невротични условия (тревожност, хистерия, реактивна депресия), органичната CNS, безсъние, мускулни спазми скелетната травма, спастични състояния, свързани с мозъка или гръбначния мозък. Комплексна терапия на гръбначния синдром, миозит, артрит, бурсит, ангина пекторис.
• Лекарството е предназначено за орална употреба, независимо от приема на храна. Продължителността на терапията и дозировката се избират индивидуално за всеки пациент. Повишените дози предизвикват потискане на сърдечната дейност, дихателна активност, възбуда, кома.
• Нежеланите реакции се проявяват от много органи и системи. Пациентите са изправени пред мускулна слабост, емоционална лабилност, намалена концентрация на внимание. Възможни смущения в изпражненията, гадене, повръщане, жълтеница, кожни алергични реакции. Диазепам може да причини симптом на отнемане и наркотична зависимост.
• Противопоказна употреба с непоносимост към активни вещества, склонност към миастения гравис, самоубийство, епилепсия и епилептични припадъци при анамнеза. Лекарството не се предписва за глаукома, хепатит, спинална и мозъчна атаксия, сърдечна и респираторна недостатъчност.

6. tazepam

Има хипнотичен ефект, има антиконвулсантни и анксиолитични свойства. Взаимодейства с бензодиазепиновите рецептори, предизвиквайки възбуждане. Това провокира инхибиране в централната нервна система, повишавайки чувствителността на рецепторите на гама-аминомаслена киселина. Активните вещества действат върху ретикуларното образуване, намаляват неврологичните симптоми.

• Показания за употреба: неврастения, тревожност, депресия, тревожност, атаки на повишено възбуда, нарушен сън, напрежение с въздържание. Таблетките се приемат перорално, измиват се с чиста вода. Дневната доза е 15-30 мг, за 3-4 дози.
• Противопоказания непоносимост компоненти на активния агент, глаукома, замайване, наркотици интоксикация, кома, на първия триместър на бременност и кърмене, респираторни заболявания, миастения гравис, нарушения баланс.
• Странични ефекти: сънливост, повишена умора, гадене, повръщане, диария, сухота в лигавицата на устата, безсъние, умора, мускулни тремор, гърчове, нарушена концентрация и хипотония. За да ги премахнете, трябва да спрете лечението и да потърсите медицинска помощ.

Горепосочените лекарства са предназначени за дългосрочна употреба, за да се елиминира синдромът на Греф. При тежки атаки от патология има спешно лечение. Главата на пациента трябва да бъде повдигнат под ъгъл от 30 ° и провеждане на лечение на дехидратация (1% разтвор Lasix интрамускулно при доза от 0.1 мл / кг на ден, 25% разтвор на магнезиев сулфат беше интрамускулно при доза от 0.2 мл / кг, Diacarbum и глицерин). Симптомите на декомпенсация показват хоспитализация в неврологичния отдел.

Физиотерапевтично лечение

Терапията на хипертензивно-хидроцефалния синдром се състои от различни методи. Това позволява цялостен подход към премахването на патологичното състояние. Физиотерапевтичното лечение се състои от такива процедури:

1. Електрофореза - процедурата се извършва с Euphyllin. Лекарството се инжектира в зоната на яката, за да се подобри доставката на мозъка, който се нуждае от кислород. Лекарството нормализира функционирането на мозъчните съдове, осигурявайки нормална абсорбция на лимфата. По правило пациентите получават 10 процедури за 15-20 минути.
2. Акупунктура - нормализира метаболитните процеси и работата на нервната система, елиминира спазмите на кръвоносните съдове.
3. Масаж на гръбначния стълб и зоната на шийката на цервикса - подобрява изтичането на венозна кръв от черепната кухина. Курсът на терапията е 15-20 масажи. На пациентите се дава ежедневно самостоятелно масаж 2 пъти на ден в продължение на 20 минути:

• Палмите се инжектират нагоре и надолу от областта на шията и ключиците.
• Масови движения, масажиращи основата на черепа (масажът трябва да причини умерена болка).
• Подложки от пръсти извършват кръгови движения по гърба на врата, потискайки врата.

4. Физиотерапия упражнения - плуване, ходене, тенис, ходене на чист въздух. Поради дозата на физическата активност се повишава тонусът на цервикаторната област и се отделят мускулни спазми. Депресираните мускули могат да натискат съдове, които източват кръв от мозъка. Физиотерапевтът избира набор от упражнения, които подобряват благосъстоянието на пациента.
5. Магнит в областта на яката - такива терапевтични процедури намаляват тона на съдовете и нормализират вътречерепното налягане. Магнитите намаляват чувствителността на мозъчната тъкан към дефицита на кислород, който възниква от прекомерното натрупване на цереброспинална течност. Магнитът има анти-едематорен ефект, намалява едемът на нервните тъкани.
6. Кръгъл душ - специален душ-модул насочва към кожата тънка конструкция от вода, която активира рецепторите и оказва температурен ефект. Това подобрява кръвообращението, увеличава мускулния тонус.

Редовното изпълнение на физиотерапевтичните процедури нормализира състоянието на пациента и позволява да се минимизират патологичните признаци на синдрома на Греф.

Алтернативно лечение

За елиминиране на заболявания на централната нервна система се използват традиционни и нетрадиционни методи. Алтернативното третиране се отнася до последното. Такава терапия не е одобрена от лекарството, но в повечето случаи помага за намаляване на болезнените симптоми. Такова лечение подобрява церебралната циркулация, намалява количеството на цереброспиналната течност (вътречерепна течност) и облекчава главоболието.

Обмислете алтернативни методи за лечение на симптома на залязващото слънце:

• Тинктура за възстановяване на централната нервна система и подобряване на церебралната циркулация - смесва в равни пропорции листа валериан, глог, мента, майонеза и евкалипт. Една супена лъжица от колекцията заливаме 500 мл водка и настояваме 7-10 дни при стайна температура. Лекарството трябва да се филтрира, да се изцеди и да вземе 15-20 капки за 1-1,5 месеца.
• Средства за намаляване на вътречерепното налягане - 2 лимона и чифт скилидки чесън, се раздробяват, сгъват се в стъклен буркан и се наливат 1.5 литра гореща вода. Съставките трябва да се смесват и да се настояват през деня на тъмно място при стайна температура. Щам, стиснете и вземете 2 лъжици 1 път на ден преди лягане в продължение на 14 дни.
• Инфузия понижаване на интракраниалното налягане - 20 гр билка лавандула налива 500 мл кипяща вода и се оставя за 1-1.5 часа, филтрува се и се вземат 1 лъжица веднъж дневно 30 минути преди хранене в продължение на месеци.

Алтернативните методи се използват най-добре при консултация с лекар. Те не се използват за деца от детска възраст, за да се избегнат отрицателните реакции от много системи на тялото.

[23], [24]

Билколечение

Билковото лекарство е един от най-ефективните методи за нормализиране на функционирането на централната нервна система и други системи на тялото. Билколечението се извършва под медицински контрол. При синдрома на Греф пациентите от всички възрасти са предписани билки със седативен ефект. Най-често това е коктейл от мента, хмел, жълт кантарион, градински чай и майстор. Съставките се смесват, настояват и вземат, когато е необходимо. Това лекарство нормализира вътречерепното налягане.

Помислете за популярните билкови рецепти:

• Раздробете клонките от морбе и изсипете вряла вода. Бульонът трябва да се вари при ниска температура за 30 минути, да се охлади и да се натовари. Вземете 200 ml преди хранене.
• Изсипете лавандулата трева и изсипете зехтин 1: 1. Лекарството трябва да се влива в продължение на 20 дни на тъмно, хладно място. След това се филтрира, смесва се със сок от каланхое 1: 1. Наркотикът може да се влива в носа или да се приемат 1-2 лъжици.
• Смесете коприва с низ в равни пропорции и запълнете с вряла вода. Бульонът трябва да се консумира преди всяко хранене.
• Сухи листа от plantain налейте 500 мл вряща вода и гответе на слаб огън за 10-15 минути. Насипен бульон се приема 50 ml 3-4 пъти на ден.
• Разбъркайте в равни пропорции: семена от копър, коприва, спорах, листа от кестен от кон и царевични стигми. Съберете събиране на кипяща вода и се вари в слаб огън за 10-20 минути. След като продуктът се охлади, той се филтрира и се приема преди хранене за 10-20 ml 2-3 пъти на ден.

Тези рецепти не само премахват вътречерепното налягане, но и минимизират патологичните симптоми на хидроцефаличното разстройство.

Хомеопатия

Друг метод за нетрадиционно лечение на нарушения на изтичането на цереброспинална течност и повишеното вътречерепно налягане, причинено от това е хомеопатията. Лекарствата се избират от лекуващия лекар, който изследва пациента и изучава историята на неговото заболяване.

Пациентите получават само гранули. Обикновено това е Apis 6 (3 гранули, независимо от храната през първата половина на деня) и Sanguinaria 6 (5 пелети преди лягане). Терапията с хомеопатичните лекарства е удължена, но позволява да се постигне персистиращ терапевтичен ефект.

Оперативно лечение

Тежките стадии на синдрома на Греф, при които лекарствената терапия не е ефективна, изискват хирургическа интервенция. Оперативното лечение има няколко вида и зависи от възрастта на пациента.

1. байпас

Този метод включва създаването на допълнителен път за изтичане на алкохол. Недостатъкът на операцията е, че ако се извършва при деца, то тогава степента на растежа им трябва да се повтори.

• Индикация - блокиране на пътищата, хидроцефалия, кисти, което води до повишено отделяне на течността от течността. Лекарят провежда вътрешно-коликонно изхвърляне на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка в коремната кухина на пациента.
• Механизъм на действие - веднага щом налягането се повиши над нормата, клапанът се отваря в черепа, освобождавайки излишната течност в тръбната система. Клапанът предотвратява връщането на течността или навлизането на кръв в нея. Тъй като катетърът има малък диаметър, той може да бъде повреден или запушен, което ще изисква повторно инсталиране.
• В хода на операцията - в черепа е направена дупка, в която е поставен силиконов катетър. Единият край на тръбата е в камерата на мозъка, а другият край е навън. За отклоняване на цереброспиналната течност е осигурена система от тръби и клапани, която се извършва под кожата.

2. Пункция

Той премахва излишната цереброспинална течност и нормализира вътречерепното налягане. Осигурява изтичане на цереброспинална течност от вентрикулите на мозъка, подходящо за вземане на проби от течност за анализ или администриране на медикаменти.

• Вентрикулар - излишъкът от течност се отстранява чрез дълга игла. Меките тъкани на главата се нарязват и правят малка дупка в черепа. Чрез него се вкарва катетър на дълбочина около 5 см. След като достигне дясната странична камера, той е прикрепен към специален резервоар, който е фиксиран на 20 см над главата. Това ви позволява да поддържате нормално ниво на налягане и да отстранявате цереброспиналната течност.
• Лумбално - предимството на този вид операция е, че има минимални рискове от увреждане на мозъка. Иглата се вкарва между 2 и 3 лумбални прешлени с предварително използван разтвор на новокаин за анестезия. Използвайки канюла от гумена тръба, иглите се свързват с резервоар, за да се предотврати навлизането на бактерии в цереброспиналния канал и течността се изтегля.

3. Ендоскопска дренажна операция

• Индикация - необходимостта от отстраняване на механизма за манипулация или усложнения на маневрените операции, посттравматично увеличаване на вътречерепното налягане. Лекарят провежда ендоскопска перфорация на дъното на третата камера.
• Механизъм на действие - с помощта на ендоскоп се създава канал между субарахноидните цистерни и дъното на камерата. Тази операция не причинява усложнения и не изисква многократни процедури.
• Производството операция - както се използва ендоскоп механизъм микроинструменти (ножици, форцепс, катетри), които образуват канал за изтичане на цереброспиналната течност на дъното на третата камера в мозъка на резервоара.

Оперативното лечение е единственият метод за лечение на синдрома на Греф, причинен от вродени патологии, краниоцеребрална травма или тумори.

Предотвратяване

След курса на лечение на хипертензивно-хидроцефаличен синдром, пациентът чака дълъг период на рехабилитация. Профилактиката има за цел да възстанови функционирането на централната нервна система и нормалното вътречерепно налягане.

• Дневен режим - много е важно да се редуват различни видове натоварвания. Почивка, т.е. Сън трябва да бъде най-малко 7-8 часа. Избягвайте прегряване, тъй като повишената температура води до високо артериално налягане и увеличено производство на цереброспинална течност. Повдигнете главата на леглото на 30-40 °, това ще подобри венозния излив от черепната кухина.
• Физическа активност - постоянна активност поддържа тялото в тон. Пациентите от детството се насърчават да посещават басейна и да ходят по-често на открито. За възрастни - колоездене, дихателни упражнения, йога, фитнес. Особено внимание трябва да се обърне на масаж, достатъчно 20 минути на ден, за да се затоплят здравите мускули на врата.
• Диетата е балансирана диета и режим на пиене. За един ден трябва да пиете 1,5-2 литра пречистена вода, да ядете на 3-4 часа на малки порции. В диетата трябва да има минимум мазнини, пържени, солени храни. Под забраната попадат алкохолните напитки и сладкарски продукти с транс мазнини. Правилното хранене предотвратява затлъстяването, което е предотвратяването на повишено вътречерепно налягане.

Превантивните мерки трябва да се спазват през целия живот. Това ще подобри общото състояние на тялото и ще укрепи имунната система.

[25], [26]

Прогноза

Симптомът на залязващото слънце, подобно на всяко друго заболяване на ЦНС, с навременна диагноза и лечение има благоприятен резултат. Прогнозата зависи от етапа на откриване на патологията, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на неговия организъм.

Синдромът на гриф, оставен без медицинска помощ, води до редица усложнения, които влошават качеството на живот и прогнозата за възстановяване. Отрицателните последици от нарушението могат да доведат до смърт или увреждане на пациента.

[27], [28]