Симптомите на тестикуларния орхит

Възпалението на урогениталната система при мъже може да се появи както в остра, така и в хронична форма. Симптомите на тестикуларния орхит зависят от причините за заболяването и от наличието на съпътстващи патологии. Има няколко общи признаци, които позволяват да се подозира една болест:

• Подуване и болезненост на скротума.
• Изпушена тъкан в слабините.
• Влошаване на общото благополучие.
• Фебрилно състояние.
• Наличие на кръв в семенната течност.
• Болка в скротума, влошаване по време на движенията на червата или при уриниране.
• Дискомфорт по време на еякулацията.

Появата на горепосочената симптоматика е причина за незабавно медицинско обслужване. Колкото по-рано е диагностициран орхит, толкова по-големи са шансовете за избягване на усложненията му.

[1], [2], [3], [4]

Температура с орхит

Увеличаването на общата температура на организма в случаите на мъжки половите органи, показва патологични процеси в организма. При орхит се наблюдава локално повишаване на температурата на тестисите в комбинация със зачервяване на кожата на скротума. Тези симптоми се развиват поради разширяването на малките съдове, прекомерния приток на кръв към засегнатите органи и натрупването на биологично активни вещества.

Температурата действа като защитна реакция на тялото и от първите дни на заболяването се издига до стойности на субферила. На 4-5-ия ден може да се повиши до 40 ° C или повече. Болезненото състояние се придружава от симптоми на обща интоксикация: повишена слабост, студени тръпки, влошаване на цялостното здраве, главоболия. Ако патологията се усложнява от гнойните процеси, това може да доведе до атрофия на тестисите.

Лръвен орхит

Най-често орхидеята има едностранно характер, удряйки левия или десния тестис. Възпалението на лявата страна може да бъде усложнение на прехвърлените инфекциозни заболявания, наранявания, алергични реакции и редица други фактори.

След инфекцията, в тялото се произвеждат антитела, които са чувствителни към патогенни микроорганизми, т.е. Се извършва сенсибилизация. Поради това имунната система започва да атакува тестикуларните тъкани. Болезнено състояние възниква при такъв симптомен комплекс:

• Увеличаване на общата и локалната телесна температура.
• Остра болка в слабините, перинеума и долната част на гърба.
• Оток на тестиса.
• Хиперемия на скротума.

В допълнение към горните симптоми левият орхит може да бъде придружен от диспептични разстройства и тежки главоболия.

Лечението зависи от факторите, които са предизвикали възпалението. Най-често пациентите получават курс на антибиотици, лекарства за болка, умерена физическа активност и носещи специално плътно бельо. Без навременна медицинска помощ съществува риск от усложнения: възпаление на епидидимите, атрофия на жлезите, необратимо безплодие.

Орхит отдясно

Възпалението на десния тестис може да възникне както в остра, така и в хронична форма. Най-често орхидеята от дясната страна е усложнение от инфекциозна болест - паротит. Болезненото състояние се проявява чрез такива симптоми:

• Изразена болка в тестисите, излъчваща до слабините, крака и долната част на гърба.
• Дискомфортът се увеличава по време на движение.
• Увеличен скротум.
• Хиперемия на скротума.
• Локално възпаление и висока температура.
• Втрисане и фебрилно състояние.

Ако оставите горната симптоматика самостоятелно, това ще доведе до прехода на болестта в хронична форма.

Лечението зависи от тежестта на болестното състояние. По правило пациентите получават антибактериална и симптоматична терапия. След отстраняване на възпалението, термичната физиотерапия се предписва за зоната на скротума. Ако заболяването отнема хронична форма или се усложнява от абсцес, може да се наложи хирургическа интервенция за източване на органа.

Двустранен орхит

Според медицинската статистика развитието на двустранно възпаление на тестиса е много по-рядко срещано от едностранните лезии. Основните причини за орхидеята включват:

• Увреждания и механични ефекти.
• Възпалителни процеси в тялото.
• Инфекциозни заболявания.
• Хипотермията.
• Застоящи процеси.

Основната характеристика на тази форма на заболяването е, че има висок риск от развитие на безплодие. Невъзможността за зачеване е свързана с разпространението на съединителната тъкан в придатъците на тестисите и стесняването на техния лумен, което прави невъзможно преминаването на спермата.

Двустранното възпаление изисква внимателна диагноза със задължителна диференциация със сходни патологии. Лечението се състои от курс на антибиотици, витаминна терапия, имуностимуланти и физиотерапия. Благоприятната прогноза зависи от навременната диагноза и правилно предписаното лечение.

[5], [6], [7], [8]

Остър орхит

Обикновено се развива острата форма на поражението на мъжките полови органи. Инфекцията прониква в тъканите на тестисите по хематогенен начин, т.е. С кръвен поток. Този тип орхит често действа като усложнение на заушка, бруцелоза, пневмония, ревматизъм, скарлатина и редица други заболявания.

Инфекцията е възможна и при контакт, когато инфекцията преминава през тестисите от епидидимите. В този случай диагностицирайте ортопедидимити. Заболяващите микроорганизми могат да проникнат в тестисите чрез дебелото черво от простатната жлеза, семенните везикули или задната уретра. Ако заболяването е причинено от травма, това означава нарушение на кръвообращението в областта на органа.

Симптоми на остро възпаление:

• Телесната температура е 38-39 ° С.
• Интензивна болка в тестиса, отпускаща в слабините, гърба и дъното на корема.
• Кожа на скротума, едематична, хиперемия.
• Обща слабост.
• Главоболие и световъртеж.
• Гадене.
• Фебрилно състояние.

Появата на болезнени усещания е свързана с опъването на бялата черупка на органа, която съдържа различни нервни окончания. Без лечение, изброените по-горе симптоми намаляват след 10-14 дни. Но в същото време има висок риск от прехода на болестта към хронична форма и развитието на безплодието.

[9],

Хроничен орхит

При отсъствие на лечение, острата форма на орхит става хронична, която може да бъде първична и вторична. Първичната форма се формира поради инфекциозни заболявания на тялото или травма, а вторичните действия са остра усложнение.

Симптоми на хронично възпаление:

• Болката в тестисите има болезнен, болезнен характер, но се засилва след продължително ходене и физическо натоварване.
• Яйцето се разширява и уплътнява.
• Температура на тялото на субфебрила.
• Нарушаване на секреторната функция на тестисите.

При хронични лезии тъканите на тестисите стават по-плътни, което води до органна атрофия. На този фон се развива фиброза и пълно изчезване на паренхима. Ако патологията има двустранен характер, нарушаването на сперматогенезата води до необратимо безплодие.

Диагнозата не е трудна. Лекарят събира анамнеза, провежда визуален преглед и палпиране на органа. При сондиране се определя изолирано разширение на тестисите и болезненост. Болестта се диференцира с туморни лезии и туберкулоза.

Лечението се състои от курс от антибактериални лекарства, болкоуспокояващи и физиотерапия. Ако консервативните методи не са ефективни или ако фистулите се образуват на фона на орхит, е показано хемикастратация.

[10], [11]

Видове орхити

Възпалението на тестисите е реакцията на тялото на действието на патогени и чужди агенти. Травматизацията, т.е. Увреждане на тъканите на скротума, също често води до възникване на възпалителна реакция.

Видовете възпаление и естеството на патологичния процес зависи от общото състояние на тялото. Към днешна дата има такива видове орхити:

• Serous - се развива в резултат на механични или химични ефекти, наранявания, измръзване.
• Вълна - възниква, когато има ексудат, който се образува поради остра възпалителна реакция и съдържа голямо количество фибриноген. Това води до замяна на паренхима на тестисите с фиброзна тъкан, което води до редица други заболявания и усложнения.
• Пурпурен - при възпалителен ексудат съдържа голям брой неутрофили, които в случай на гниене образуват гнойни тела. Pus е тъпа, дебела течност от жълто-зелен цвят. Големият орхит често завършва с абсцес.
• Катаралното възпаление възниква при силно подуване на увредените тъкани и освобождаването на голямо количество ексудат. Без своевременното лечение се получава гнойна форма.
• Смесен - е комплекс от всякакви възпалителни реакции. Болезнените симптоми отговарят едновременно на няколко патологични процеси. Този вид може да се развие на фона на инфекция, алергични реакции, травма.

В допълнение към горната класификация, заболяването се дели в зависимост от локализацията на лезията: ляв, десен или двустранен орхит. Също така възпалението може да се появи в остра, подостра или хронична форма.

Пурпурен орхит

Инфекциозно-възпалителната лезия на тестиса с остър курс, белязана от клинични симптоми и абсцесинг е гноен орхит. Болестта се развива поради инфекцията на тъканите с патогенни микроорганизми.

Основните видове инфекции са:

1. Специфични - патогенни микроорганизми (хламидия, микоплазма, трихомонади и т.н.) засягат само пикочно-половата система. Възпалението се развива, когато бактериите се разпространяват от външните генитални органи или от лигавицата на уретрата.
2. Неспецифичен - несвързан със структурите на урогениталния тракт, се развива в други органи и системи. Гнойни процеси могат да бъдат предизвикани от стрептококи, протеини, стафилококи, Е. Coli или паротит вирус.

Много често гноен орхит се усложнява от абсцес и причинява такива симптоми:

• Скротумът е увеличен.
• Локален оток и хиперемия.
• Повишаване на температурата до фебрилни стойности от 39-40 ° C.
• Интензивни болезнени усещания.
• Симптоми на обща интоксикация.
• Нарушаване на функциите на засегнатия орган.

При абсцес фокусът на възпалението е ограничен до капсула, която съдържа гноен ексудат и се намира в тъканите на скротума или тестисите. Ако абсцесът се счупи, тогава има гноен кръвоизлив с неприятна гнилостна миризма.

Лечението на гнойната форма на орхит е насочено към елиминиране на причината за заболяването. За борба с патогените се използват антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини, макролиди). При необходимост се използват антивирусни и имуномодулиращи лекарства.

Особено внимание се обръща на симптоматичната терапия. Болките, предписани антипиретични и антипиретични лекарства. За намаляване на възпалителната реакция се показват компреси с топъл разтвор на антисептично средство и лечение на тестисите с мехлеми. За лечение на абсцеса се извършва операция. Лекарят се отваря и източва гнойния фокус. В особено тежки случаи се показва хемикастратация, т.е. Отстраняване на засегнатия орган.

Вирусен орхит

Основната причина за развитието на вирусната форма на възпаление на тестисите е вирусът на заушка. Медицинската статистика показва, че при пациенти в напреднала възраст в 27% от случаите паротитът се усложнява от остър орхит и в 20% от случаите води до мъжко безплодие. В този случай възрастните са по-склонни да имат двустранни лезии, докато при децата това е едностранно.

Основната порта за проникване на инфекцията е лигавицата на горните дихателни пътища. Вирусът прониква в слюнчените жлези и се разпространява по хематогенен начин в тялото. Патогенните микроорганизми намират благоприятни условия за възпроизводството им в жлезистите органи, които включват тестисите.

Симптомите на вирусен орхит обикновено се развиват в продължение на 5-7 дни от началото на вирусното заболяване и се проявяват с такива признаци:

• Висококачествено състояние с повишена телесна температура до 39-40 ° С.
• Остри остри болки в скротума, които поставят в долната част на гърба, слабините, долната част на корема.
• Тестиса се увеличава по размер и хиперемия.
• Главоболие, гадене.
• Обща интоксикация на тялото.
• Болезнени усещания по време на уриниране.

За диагностициране на вирусно увреждане се използват лабораторни и инструментални методи. С помощта на анализите се определят видът патоген и ефективните антибактериални лекарства. Ултразвуковата диагноза разкрива увреждане на всички структури на пикочно-половата система, които могат да бъдат включени в патологичния процес.

Лечението в повечето случаи е консервативно. На пациентите се предписва курс на антибактериална терапия, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. При остри болезнени усещания е възможна блокада на серматичния кабел за новокаин. Ако патологичният процес е усложнен от гнойна инфекция и от развитието на абсцес, тогава се извършва хирургическа процедура за оттичане на гнойната формация.