Симптоми на увеит

Симптомите на увеит могат да бъдат различни в зависимост от местоположението на възпалителния процес, устойчивостта на организма и патогенността на микроорганизма.

Остър предните увеити

Остър предният увеит се характеризира с фотофобия, болка, зачервяване, намалена зрителна острота и лакримация. Хроничният предшественик може да възникне асимптоматично или с леко зачервяване и усещане за "плаващи точки" пред очите.

Перикарно (цилиарно) инжектиране с остър предшественик има виолетов цвят.

Утаените на роговицата са клетъчни отлагания върху ендотела на роговицата. По своето естество и разпределение е възможно да се установи вероятният вид увеит. Утайките на роговицата най-често се намират в средната и долната част на роговицата, поради формата и движението на течността в предната камера. Въпреки това, при увеит, свързан със синдрома на Фукс, утайките от роговицата се разпръскват в ендотелиума.

• ендотелиалният прах, причинен от множество клетки, се появява с остър предшественик и с подсушен поток от хронично възпаление;
• средните утайки на роговицата са по-чести при остър и хроничен предшестващ увеит;
• големи утайки от роговицата обикновено имат формата на "капчици мазнини" с восъчен блясък и са характерни за грануломатозен увеит;
• стари утайки от роговицата - обикновено пигментирани; остатъците от големи утайки от роговицата могат да бъдат представени като хианализирани депозити.

Клетките определят активността на възпалителния процес.

• клетките във влагата на предната камера се разпределят в градуси в зависимост от тяхното количество, открити чрез биомикроскопия с наклонен прорез с дължина 3 mm и ширина 1 mm с максимално осветяване и увеличение;
  • <5 клетки - +/- 0
  • 5-10 клетки = +1;
  • 11-20 клетки = +2;
  • 21-50 клетки = +3;
  • > 50 клетки = +4.
• клетките в предната част на стъкловидното тяло трябва да се сравняват в количества с клетките, разположени във водна влага. При иритите клетките, но влагата в предната камера са много по-големи от броя им в стъкловидното тяло.

Опалесценцията на водната влага е причинена от разсейването на светлината от протеини (ефекта на Tyndall), които проникват във водна влага през повредени ирисови съдове. При отсъствието на клетки, opalescence не е индикатор за активността на възпалителния процес и не изисква лечение. Класирайте в градуси, както и в броя на клетките в предната камера.

• Слаба степен: първо открита = 1.
• Умерена степен: подробностите за ириса са ясно видими = +2.
• Изразена степен: подробностите за ириса не са ясно видими = +3.
• Интензивна степен: образуване на фибринозен ексудат - +4.

Нодулите върху ириса са характерна черта на грануломатозната природа на възпалението:

• Knurre nodules са малки по размер и разположени по протежение на полето на ученика;
• Будака нодулите са по-редки и са разположени по-близо до периферията на зеницата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Задните светилища

Задните синехии представляват сливане между ириса и предната капсула на лещата. Съставен е в остър предшественик, както и при хроничен предшественик с умерен и тежък степени. Задните синехии, разположени около зеницата на зеницата при 360 (изолирани ученици). Води до нарушение на циркулацията на водния хумор от задната камера в предната камера, като по този начин причинява бомбардиране на ириса. Това на свой ред помага да се затвори ъгълът на предната камера с корена на ириса и появата на вторична офталмологична хипертония. След разкъсване на задната синехия, следите от пигмента на ириса могат да останат върху предната капсула на лещата.

Други усложнения на хронично или повтарящо увеит: лента кератопатия, катаракт, глаукома, оток на макулата, образуването на възпалителни мембрани и туберкулоза bulbi.

Последен увеит

При пациенти с локализация на възпалителни огнища в периферията се забелязват оплаквания за "плаващи точки" пред очите и замъгляване на зрението. При остър хориоидит патологичният процес включва фивеологичен или парамакуларен регион, който е причина за загубата на централно зрение. Опасяването в стъкловидното тяло остава пациент неоткрит.

Признаци на задния увеит:

• Vitrea. Характеризира се с наличието на клетки, непрозрачност, опалесценция и отделяне на стъкловидното тяло. Възпалителните утайки покриват повърхността на задната хиалоидна мембрана.
• Хороидити. Появяват се дълбоки, жълтеникави или сивкави фокуси с ясни граници. При неактивен възпалителен процес хориоретиналните атрофични фокуси са бели, с ясни граници и пигментирани полета.
• Ретинопатията. Ретината придобива бял, облачен вид, съдовете не са ясно визуализирани. Контурът на възпалителния фокус е размит. Трудно е да се направи разделителна линия между здравите и засегнатите области на ретината.
• Васкулит. Най-често срещаните са вените на ретината (перифлебит), по-рядко - артериите (ieriarteritis). Активният перифлебит се характеризира с наличието на бели придружаващи ленти по протежението на съдовете на ретината. Лезията е с фокална природа с неравномерни изпъкналости на съдовата стена навън. В някои случаи на перифлебит се наблюдава периваскуларно натрупване на грануломатозна тъкан, което предизвиква появата на модел на "капков восък".

Макулен едем

Те включват участие във възпалителния процес макулата Racemosa оток на макулата, исхемия, макуларна образуване Епиретинални мембрана, ретинална съдова оклузия, хороидална неоваскуларизация, отлепване на ретината и оптична невропатия.