Симптоми на хранително отравяне

Симптомите на хранително отравяне зависят от количеството нискокачествени продукти или токсични вещества, които са влезли в стомашно-чревния тракт, от вида на токсина или от вида на патогена, който причинява токсични инфекции.

Като правило, хранително отравяне се дължи на яденето на лошо направени храни, готвени ястия или ако храната не се съхранява правилно. По-рядко диагностицирани интоксикации отровни вещества. Хранителните токсикоинфекции се разделят на две категории - небактериални (отровни растения, гъбички, химически компоненти) и бактериално - хранителни токсикоинфекции. Признаци на хранително отравяне могат да бъдат много разнообразни - от колики и диария до бъбречна недостатъчност и нарушения на централната нервна система, освен това симптомите са пряко свързани с вида на интоксикацията.

Типична клинична картина на хранително отравяне: 

• Гадене.
• Колики, коремни спазми.
• Диария.
• Повръщане.
• Повишено слюноотделяне.
• Повишена телесна температура.
• Дехидратацията.
• Падане на кръвното налягане.
• Възможни нарушения на централната нервна система и дори кома.

Симптомите на хранително отравяне често се появяват 1-2 часа след поглъщане на продукт с лошо качество или отровно вещество, но могат да бъдат забелязани само един ден след поглъщане на токсин или патоген в тялото.

Основните видове и признаци на опасно отравяне: 

1. Салмонелозата е бактериална интоксикация, причинена от един от серотиповете на семейството Enterobacteriaceae, от рода Salmonella. Острото отравяне се развива бързо, в рамките на 3-6 часа. Характеризира се с рязко повишаване на телесната температура, повишена температура, коремни спазми, повръщане и множество течни изпражнения. Текстурата на изпражненията е водниста, с пяна и специфична миризма. Диарията трае 2-3 дни дори и при адекватно лечение. Усложненията на салмонелозата могат да бъдат инфекциозно-токсични или дехидратационни шокове. 
2. Токсикоинфекция на храни, причинена от храна, заразена със Staphylococcus aureus - Staphylococcus. Признаци на такава интоксикация се появяват след 2-5 часа след хранене с храна (най-често млечни или месни). Основните симптоми са гадене, превръщане в непоколебимо, повтарящо се повръщане, летаргия, слабост, главоболие и колики. Диария се развива в рамките на 1-2 часа след гадене и продължава от 12 до 24 часа. Телесната температура, като правило, не е повишена, в изпражненията не се наблюдават никакви слузи или примеси от кръвта. 
3. Дизентерия (шигелоза). Което е провокирано от пръчици за шигела. Болестта най-често дебютира остро. Основните симптоми на хранително отравяне: 
   • Рязкото покачване на телесната температура до 39 градуса.
   • Втрисане, трескаво състояние.
   • Болка в долната част на корема (долната зона на дебелото черво). Болката променя характера - от тъпа, болка до спазми, остра. 
   • Гадене и повръщане.
   • Метеоризъм.
   • Повтарящо желание за дефекация, диария (понякога до 20 пъти дневно). Дефекацията е болезнена (тенезми), първите 2-3 дни са изобилни, след което изпражненията стават по-течни, воднисти и слаби. В изпражненията може да се добави кръв. 
   • Тежка дехидратация, водеща до суха кожа.
   • Намаляване на кръвното налягане. 
4. Ботулизмът е тежка токсикоинфекция, причинена от Clostridium botulinum anaerobic sticks. Инкубационният период може да варира от няколко часа до два дни. Първите признаци на отравяне са атипична слабост, преходно главоболие. Диария или повръщане обикновено не се наблюдават, тъй като токсините най-често засягат активността на централната нервна система. Зрението е увредено (окуломоторните нерви са засегнати), се развива пареза на мускулите на лицето (изглаждане на назолабиалните гънки, маска като лице). Сухота в устата, затруднено преглъщане, развитие на афония, парализа на мускулите на фаринкса и меко небце са всички животозастрашаващи симптоми на хранително отравяне, които често водят до задушаване и смърт.

Тежко хранително отравяне се проявява след 1,5-2 часа след консумация на нискокачествена храна или отровни вещества. Клиничната картина на острата интоксикация зависи от вида на токсикоинфекцията. Ако е токсикоинфекция с храна, симптомите се появяват под формата на спазми в коремната болка, диария и повръщане. Разстройство на стола може да бъде интензивно - до 15-20 пъти на ден, това може да доведе до тежка дехидратация и хиповолемичен шок. Ако отравянето е свързано с отрови (токсини), остри симптоми засягат главно централната нервна система. Могат да се развият координационни нарушения, офталмологични дисфункции, лицева и ларингеална парализа, задушаване. Тежкото хранително отравяне с растения или гъби причинява усещане за сухота, вискозитет в устата, главоболие, гадене и непобедима повръщане.

Хранително отравяне при възрастни

Тя продължава толкова силно, колкото при децата, въпреки че тялото на детето е по-малко защитено и адаптирано да използва много продукти, познати на по-старото поколение. Става въпрос само за обхвата и количеството храна. Само един възрастен може да си позволи да “експериментира” с злоупотребата с алкохолни напитки или лакомства под формата на морски дарове. Децата често са лишени от тези съмнителни хранителни удоволствия и частите, които могат да ядат, са много по-малки. Хранително отравяне при възрастни може да предизвика такива причини (ястия, вещества, събития): 

• Гъби, най-често непознати видове.
• Стриди, скариди, миди.
• Хайвер, мляко, черен дроб на риба.
• Лошо печено месо.
• Пушено месо - риба или месо.
• Консервирани домашно приготвени продукти.
• Масови празници (сватби, годишнини), където количеството храна, което се консумира, и комбинацията от несъвместими ястия могат да доведат до хранително отравяне.

Храносмилателните органи при възрастните са по-приспособими към различни храни от стомашно-чревния тракт на детето, поради което токсикоинфекцията най-често се развива по-бавно, отколкото при по-младото поколение. Имунната и ензимната система активно влизат в борбата срещу интоксикацията, тази причина понякога се обяснява с късния "старт" на симптомите на хранително отравяне при възрастни.

Хранително отравяне по време на бременност

Симптомите на хранително отравяне не се различават много от интоксикацията на жените преди или след периода на бременност. Единствената разлика е, че са възможни по-очевидни симптоми, тъй като наличието на токсикоза влошава неприятното състояние на бъдещата майка. Освен това неотслабващото повръщане и диария могат да доведат до удебеляване на кръвта и провокация на образуването на тромби. Дехидратацията често активира производството на окситоцин, който може да увеличи контракцията на матката, с всички последващи последици. Но, за щастие, хранителното отравяне по време на бременност има малък ефект върху общото състояние на майката и плода, особено ако мерките за детоксикация се предприемат своевременно.

Симптоми на заболявания, предавани чрез храна при бременни жени: 

• Загуба на апетит, слабост.
• Болки в епигастралната област, често спазми.
• Усещане за гадене, преминаване в повръщане.
• Метеоризъм.
• Диария.
• Главоболие и лека хипертермия.

[1], [2]

Симптоми на хранителни отравяния гъби

Това са тежки, животозастрашаващи интоксикации. Симптомите на хранително отравяне най-често се появяват след 4-6 часа след яденето на отровни гъби. Най-опасната е бледа гъба, след това в списъка е гъба и условно отровни гъби (линии). 

1. Отровно отравяне с гъба може да се получи, когато се консумират дори няколко грама от него. Клиничната картина става характерна едва след 12-24 часа, това е животозастрашаващ фактор, защото по време на този временен период токсините имат време да влязат в кръвния поток. Признаци на интоксикация: 
   • Болка в мускулите на тялото.
   • Трескаво състояние.
   • Тежка коремна болка.
   • Диария с кръв.
   • Жълт цвят на кожата.
   • Забавяне на уринирането.
   • Падане на кръвното налягане, бавен пулс.
   • Конвулсии.
   • Задушаване.
2. Amanita отравяне се проявява много по-бързо - за 20-40 минути. Симптоми: 
   • Гадене.
   • Повръщане.
   • Колики и коремни спазми.
   • Разстроено столче.
   • Повишено изпотяване.
   • Задух.
   • Принудително слюни, което причинява алкалоида - мускарин.
   • Кашлица със слюнка.
   • Лудо състояние, халюцинации.
   • Конвулсии.

Хранително отравяне с гъби е резултат от арогантността на любителите на гъбена храна, въпреки че в момента много спорови растения (еукариоти) мутират толкова бързо, че дори опитни гъби могат да направят грешен избор.

Симптомите на хранително отравяне на рибата

Най-често това е отравяне с хайвер, мляко или рибен черен дроб. Освен това има екзотични видове морски или речни обитатели, които не се препоръчват като храна, това са яхтени пристанища, османци, морени и други, за щастие непознати на обикновения обикновеник. Хайверът може да причини токсикоинфекция, тъй като през периода на хвърляне на хайвера дори обичайният стомах на рибата започва да отделя токсични вещества, които могат да останат в малки количества в яйца, черен дроб или мляко. По време на хвърляне на хайвера не трябва да се ядат посочените хранителни компоненти, особено ако това е черен дроб на костур, михалица, хайвер от скумрия или щука. Също така, използването на самата скумрия може да предизвика силна алергична реакция, тъй като месото му съдържа голямо количество хистамин. Черупчестите мекотели могат да съдържат опасен токсин - сакситоксин, който принадлежи към невро-паралитичните отрови. Признаци, които се проявяват при хранително отравяне на риба, характеризиращи се с бързо развитие. Симптомите на хранително отравяне се забелязват буквално 20-30 минути след хранене на токсична част от рибата. Колики в стомаха, повръщане, замаяност до загуба на съзнание, загуба на координация и зрение, задушаване са прояви на хранителна интоксикация, причинена от рибни продукти.

[3], [4]

Хранително отравяне с извара

Най-често се случва през пролетно-летния период, когато температурата на околната среда се повишава и създават благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенни бактерии в ферментиралите млечни продукти. Не трябва да ядете извара без топлинна обработка, особено закупена на пазара, като от домашна крава. Статистиката показва, че млечните продукти от кравите в дома са основният източник на салмонелоза или дизентерия през лятото. В допълнение към салмонела, ентерококи от различни групи, т.е. Чревни пръчки, „обичат” да се размножават в извара, а стафилококи често се откриват в извара. Хранително отравяне с извара се характеризира с остър дебют, болестта се развива бързо и се проявява със следните симптоми: 

• Болки в спазми в епигастралната област, колики.
• Внезапна слабост
• Гадене и повръщане.
• Диария с болка.
• Повишената температура и треска са характерни за салмонелоза или дизентерия.

Хранително отравяне с извара в заведения, столове или други обществени места за хранене често води до масово хранително отравяне.

[5], [6], [7]

Масово хранително отравяне

Това е хранителен път на заразяване, тъй като храната е не само носител на вредни микроорганизми, но и добра почва за тях. Масовите инфекции могат да бъдат предизвикани от консумацията на млечни продукти, месни продукти, ястия, съдържащи яйца или масло. Всички храни, съдържащи протеини, преварена вода, немити плодове или зеленчуци са източник на потенциална инфекция с храни. Особено често има масови отравяния през летния период по време на празници - годишнини, сватби и т.н. Също така, носителят на инфекцията може да не е продукт, а човек, който готви храна или замърсена вода, чинии, оборудване. Масовото хранително отравяне „започва“ бързо, с признаци на инфекция с храна, няколко човека, които ядат храна на едно и също място, влизат в болницата веднага. Симптомите на хранително отравяне зависят от вида на патогена. По правило те са идентични за всички пациенти.

[8], [9], [10], [11], [12]

Отравяне на хранителни добавки

Това е интоксикация с естествени или изкуствени вещества, добавени към храната. В диетологията и токсикологията съществува концепцията за "синдром на китайската кухня", която описва характерната алергична реакция към някои ароматизанти към китайските ястия. Хранителните съставки се добавят към продуктите за подобряване на техните органолептични свойства, но повечето добавки са забранени в европейските страни и САЩ, защото те провокират масивно хранително отравяне и дори рак. Симптомите на отравяне с хранителни добавки са по-често подобни на признаци на алергия, поне в началния стадий на развитие на токсична инфекция се появява като алергична реакция:

1. Обрив.
2. Сърбеж.
3. Подуване на лицето и крайниците.
4. Колики, болки в корема.
5. Рядко - диария.

Всички синтетични окислители, стабилизатори, багрила, консерванти или сгъстители не са естествени, обичайни за веществата на храносмилателния тракт. Превишаването на допустимите норми или консумирането на храни със съмнителен произход може да доведе до натрупването на вредни вещества в организма и дебюта на хранителните отравяния, дори при запазване на строга диета.

[13], [14], [15],

Хранително отравяне с млечни продукти

Явлението е често, особено през пролетно-летния период. Разнообразие от млечни продукти е наистина впечатляващо - биокефир, ряженка, кисели млека с различни ароматизиращи пълнители, домашно приготвено сирене или извара - как можете да устоите и да не опитате здравословна и вкусна храна. Въпреки очевидните ползи, всички млечни продукти са източници на потенциална чревна инфекция. Вируси, микроби, гъби, пестициди и соли на тежки метали, паразитни инфекции и биотоксини - какви епидемиологични лаборатории не намират в млечните продукти. Млякото е и най-честият “виновник” за масово хранително отравяне, когато технологичните правила и разпоредби са грубо нарушени в процеса на приготвяне на храни или продукти. В допълнение, всички млечни продукти са класифицирани като нетрайни, дори и киселото мляко от реномиран производител може да бъде източник на токсична инфекция, ако е на шелфа на магазина за повече от определен период от време. Хранително отравяне с млечни продукти се проявява като типична ентерална интоксикация: спазми в коремната болка, диария, гадене и повръщане.

[16]

Печене на сода

На практика не се среща в токсикологичната практика. Натриевият бикарбонат, напротив, преди това се смяташе за панацея за почти всички болести, содата се лекуваше с високо кръвно налягане, почистваше червата и облекчаваше симптомите на киселини. Всъщност, ако не е възможно да се получи спешна медицинска помощ, ако сте в нетрезво състояние с алкохол, йод, фосфор или живак, содата ще бъде подходяща като лекарство за линейка: измиването на стомаха с разтвор на сода ще помогне за леко спиране на разпространението на отровата. Въпреки това, в случай на токсична инфекция с различни видове киселини (солна киселина, оцет) не може да се използва сода. В такива случаи инициативата може действително да доведе до отравяне с сода. Реакцията на натрий и киселина е придружена от бързо освобождаване на въглероден диоксид, първичната интоксикация не само не спира, но и се развива много по-бързо и по-трудно.

[17], [18], [19], [20]

Симптомите на хранително отравяне на месото

Това са 4 форми на класическа интоксикация с месни продукти: 

1. Гнило месо, в което има токсини на ентеровирус или паратифозен бацили, проявява симптоми на хранително отравяне, подобно на дизентерията и дали холерата. Такива токсични инфекции се наричат гастроентерит. Треска, обща слабост, в допълнение към постоянната диария и повръщане, може да доведе до кахексия (изтощение) и смърт. 
2. Месото, което съдържа тифозен бацил, провокира не само локална интоксикация на чревния тракт, но и отравяне на целия организъм. Симптомите се развиват бързо, от студени тръпки и висока телесна температура до загуба на съзнание. Диария е рядко срещана, както и постоянното повръщане. 
3. Гнилите токсини, които се срещат в развалено месо, могат да предизвикат паралитични симптоми - разширени, неподвижни ученици, усещания за сухота в устата, тахикардия, нарушения на зрението и нарушена координация. Парализата покрива цялата мускулатура и често причинява спиране на функционирането на червата. 
4. Най-опасният вид отравяне с месни продукти е ботулизмът. Хранително отравяне с месо, което съдържа Clostridium botulinum, е заплаха за човешкия живот. Настъпва парализа на очните мускули, зениците се разширяват, има остра слабост. Ботулизмът се проявява не само чрез офталмологични симптоми, а най-опасни са синдромът на дихателна недостатъчност и преглъщане, както и нарушението на централната нервна система.

[21], [22], [23], [24]

Симптомите на хранително отравяне с консерви

Това най-често е отравяне с ботулинови токсини, тъй като тези анаеробни пръчки могат да живеят и да се размножават само в запечатана среда, т.е. Без достъп до въздух. По-рядко консервираните храни съдържат други опасни микроорганизми - стафилококи, ентеровируси. Признаците, че консервираните хранителни отравяния се проявяват, са типични за клиничната картина на ботулизма: 

• Главоболие нараства постепенно.
• Сухота в устата, намалено слюноотделяне.
• Обща слабост, неразположение.
• Субфебрилна телесна температура, рядко хипертермия до 38-39 градуса.
• Повръщането или диарията не са характерни за ботулизма, по-често има запек.
• Офталмологично увреждане - двойно виждане, „мъгла”, асиметрично разширение на учениците.
• Сухота в устата и затруднено преглъщане на храна и дори течности.
• Силна мускулна слабост, човек не е в състояние да държи главата си изправена.
• Намалено кръвно налягане.
• Нарушаване на уринирането (забавяне) поради парализа на пикочния мехур.
• Парализа на дишането.

Симптомите на хранително отравяне могат да бъдат разнообразни, но има и типични прояви - колики, диария, повръщане. При първите признаци на отравяне, трябва да се оцени тежестта на състоянието на пациента и да се потърси медицинска помощ.

[25]

Хранително отравяне при деца е опасно поради бързото му развитие.

За разлика от възрастните, детето има слабо развит рефлекс, особено при деца под една година. В допълнение, тялото на детето бързо губи течност по време на диария и повръщане, дехидратацията е основната заплаха за живота на бебето. Теглото на тялото му е малко и загубата на дори 500 мл течност е изпълнена с бъбречна недостатъчност и хиповолемичен шок. Много от процедурите, които са предназначени за първа помощ, също не са приложими за деца у дома. Детето просто не е в състояние да вземе голям брой таблетки от активен въглен, понякога отказва режима на пиене, който е необходим в случай на токсична инфекция. Почистващите клизми и лекарства често трябва да се прилагат в стационарни условия. В клиничен смисъл хранителното отравяне при дете е много по-остро и е съпроводено с летаргия, слабост, диария, цианоза на кожата, отслабване на сърдечната и бъбречната функция.