Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест при деца
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В структурата на клиничните симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест при деца се разграничават езофагеални и екстраезофагеални симптоми.
Езофагеалните симптоми включват киселини, регургитация, симптом на „мокро петно върху възглавницата“, оригване (с въздух, кисело, горчиво), периодична болка в гърдите, болка или дискомфорт при преминаване на храната през хранопровода (одинофагия) и дисфагия. Тежестта на тези симптоми при деца се определя предимно от състоянието на двигателната функция на долния езофагеален сфинктер, а не от морфологичното състояние на езофагеалната лигавица.
Екстраезофагеалните симптоми са свързани главно със засягане на бронхопулмоналната, сърдечно-съдовата система и УНГ органите. Според различни автори честотата на гастроезофагеалния рефлукс при бронхиална астма при деца варира от 55 до 80%. Има данни за връзка между развитието на гастроезофагеален рефлукс и хронична пневмония, рецидивиращ и хроничен бронхит, кистозна фиброза. Бронхиална обструкция, свързана с гастроезофагеален рефлукс, може да се подозира при деца с пристъпи на кашлица или задушаване предимно през нощта, след обилно хранене. Необходимо е също да се вземе предвид комплексът от респираторни и езофагеални симптоми, наличието на положителен ефект от пробна антирефлуксна терапия, продължително протичане и неатопичен характер на бронхиалната астма, въпреки адекватното лечение.
Отоларингологичните симптоми включват постоянна кашлица, чувство на дразнене в гърлото, дрезгавост, болка в ушите и чести отити.
Установена е връзка между гастроезофагеалния рефлукс и ерозията на емайла и развитието на кариес. Сърдечно-съдовите симптоми, свързани с гастроезофагеалния рефлукс, включват аритмия, дължаща се на иницииране на езофагокардиалния рефлекс, и болка в сърдечната област.
В ранна възраст гастроезофагеалната рефлуксна болест се проявява с регургитация в комбинация със загуба на тегло, възможно е повръщане с кръв или жлъчка, срещат се респираторни нарушения до апнея и синдром на внезапна смърт. При хиатална херния са възможни необичайни движения на главата и шията, свързани с епизоди на рефлукс (синдром на Сандифер).
[