Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на алкохолна интоксикация
Последно прегледани: 29.06.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Алкохолната интоксикация не е болест, но тъй като алкохолът наистина променя обичайните процеси в тялото ни, той неминуемо ще повлияе на състоянието ни. Появата на характерни симптоми на интоксикация рисува картина, която в случай на предозиране с алкохол може да се нарече клинична (говорим за отравяне с етилов алкохол, което често се случва при закоравелите фенове на „зеления звяр“).
Но симптоматиката, която се появява при човек, който е пил, е динамично явление, което се променя в зависимост от количеството изпито. В началото човекът се чувства леко замаян. Настроението му се повишава, а тялото усеща приятна лекота и отпускане. В същото време много хора още от първата напитка губят контрол над действията си.
Външни признаци на лека алкохолна интоксикация са приповдигнато настроение, което подтиква човек да произнася възвишени речи, да вдига тостове (често със сексуален подтекст) и да танцува. Възбуден блестящ поглед, зачервяване на кожата (особено на лицето), причинено от прилив на кръв, повишен апетит също могат да се считат за признаци, че човек е „леко пийнал“.
Прегледът на пиещия ще покаже повишена артериална пулсова честота и намалена концентрация. Разсеяността и известната неловкост в движенията се осъзнават слабо от пиещия. Напротив, човекът започва да си мисли, че може всичко и че го прави по-добре от всякога. С други думи, има надценяване на способностите, а това може да бъде много опасно, ако човек е на работа или шофира, защото като потиска работата на ЦНС, етанолът по този начин намалява скоростта на реакцията.
Сърдечната честота при алкохолно опиянение се увеличава още на първия етап и може да достигне сто удара в минута. Човек може да си представи натоварването на сърцето, особено при хипертония. Ускореният сърдечен ритъм е причина за зачервяване на лицето и шията. При малко количество напитка това се забелязва само по бузите и носа, но тъй като тялото се „алкохолизира“, се наблюдава хиперемия по цялото лице, простираща се до шията и гърдите.
Трябва да се каже, че забавлението доста рядко спира на този етап, защото „между първата и втората почивка има малка почивка“, а след това ще се появи третата, особено ако се вдигне тост за онези, за които е грях да не пият. А лекото опиянение с неговата лекота, жизнерадост и липса на тежки мисли бавно се заменя с опиянение със средна тежест.
Състоянието на еуфория все още не е отишло никъде, но вече е осезаемо трудно за човека да се концентрира, да разсъждава и да си спомня минали събития. Той вече не участва толкова активно в разговори, освен това речта му се променя, става замъглена, неразбираема, с чести смени на тонове и настроения.
Фактът, че човек не участва в ежедневните разговори, не означава, че е по-малко активен. Напротив, човек, който е пил, може да се окаже доста шумен. В началото говорим за поява на тревожност и безпокойство. При някои хора всичко се ограничава до това, чувството на еуфория се заменя с депресия, влошаване на настроението, поява на депресивни мисли и др. Други внезапно получават изблици на агресия, насочени предимно към други хора (роднини, приятели, началници, конкуренти и др.).
Влиянието на алкохола върху мозъка, където се намират централните части на анализаторите (зрение, слух, вестибуларен апарат и др.), може да се види по промяната в реакцията на организма към външни стимули. Така, още при слабо алкохолно опиянение реакцията на окото към светлината се променя. Под въздействието на ярки светлинни лъчи, зеницата на окото обикновено бързо се стеснява. При алкохолно опиянение адаптацията на окото към промените в светлината отнема повече време. Колкото повече алкохол се пие, толкова по-слаба става реакцията към светлината, което наблюдаваме под формата на разширяване на зеницата. Това е ясно видимо при съдържание на алкохол в кръвта от 0,1-0,3%.
Нарушенията на вестибуларния апарат се проявяват под формата на нарушена координация на движенията и равновесие. В това състояние е трудно за човек правилно да оцени разстоянието до обекта, така че неловкостта при движенията и движението е напълно разбираема. Лесно е да си представим последствията от това, че такъв човек е зад волана или на машина.
Атаксия и засилващо се световъртеж, заедно с реакцията на стомашно-чревния тракт към силен стимул под формата на алкохол, водят до появата на други симптоми под формата на гадене и повръщане (макар и не всички). Ако на този етап се консумират газирани напитки, често се появява хълцане в резултат на натиска на пълния с въздух стомах върху блуждаещия нерв.
Поведението става неадекватно и променливо. Човек тогава се втурва в битка, обсипвайки другите с упреци, отправяйки заплахи, разбивайки всичко, което му се изпречи на пътя, загубил инстинкта за самосъхранение, след което внезапно става летаргичен и лесно заспива, без да става от масата. В такова състояние хората най-често извършват престъпления, без да осъзнават последствията от действията си, т.е. могат да пребият или дори да убият и да заспят, без дори да си спомнят какво се е случило сутринта.
С увеличаване на концентрацията на алкохол в кръвта се нарушава ориентацията в пространството и времето (човек просто не разбира къде се намира, кой го заобикаля, колко време е минало). Повечето хора в състояние на алкохолна интоксикация със средна тежест доста бързо „затъмняват“ (заспиват), а при събуждане изпитват главоболие, гадене, повишена жажда с почти пълна липса на апетит в продължение на няколко часа, задавяне. Всичко това са симптоми на синдром на махмурлук, който се наблюдава при тези, които употребяват алкохол нередовно. Липсата на такива симптоми при интоксикация със средна тежест (те обикновено се появяват вечер или сутрин след събуждане) може да показва заболяване, наречено алкохолизъм.
Тежкото алкохолно опиянение е болезнено състояние, причинено от тежка интоксикация на организма в резултат на приема на големи количества алкохол за относително кратък период от време. Активният метаболит на алкохола в големи количества е силна отрова за ЦНС. Освен силно продължително повръщане (така тялото се опитва да се предпази от по-нататъшно навлизане на отровата в кръвния поток), тази степен на интоксикация се характеризира с енуреза (задържане на урина) и енкопреза (спонтанно изхождане).
Най-често неконтролирано отделяне на повърнато, урина и изпражнения се наблюдава в състояние на сън, от което на пияния човек му е много трудно да се извади. Лесно е пиян човек да се задави със собственото си повърнато, тъй като двигателните функции и контролът им от ЦНС са сериозно нарушени. Неосъзнавайки състоянието си и неспособността да реагира своевременно и правилно на задавянето (да се обърне така, че повърнатото да може свободно да излезе от устната кухина, без да блокира дихателните пътища), човек е изложен на сериозна опасност. Понякога се наблюдава загуба на съзнание, но дори след като се свести, човек остава в полусъзнателно състояние за дълго време, така че може да бъде сериозно наранен или задавен от повърнато, без дори да го осъзнава.
Халюцинациите при алкохолна интоксикация не са характерен симптом. Те са характерни за неспецифична параноидна форма на интоксикация. В този случай пиещият в даден момент се появява неразумен страх, усещане, че е следен и иска да му навреди, има съмнения за заговор срещу него от близки хора. Възможно е да се деактивира паметта за лица. Човек престава да разпознава познати и роднини, възниква зрителна измама (заместване на лица), което става причина за желанието да избяга, да се скрие. В крайна сметка пияният може да заспи някъде в уединен ъгъл и след известно време да се събуди с махмурлук.
Трябва да се каже, че човек в тежко алкохолно опиянение почти винаги е зле ориентиран в случващото се, макар понякога това да не се забелязва външно. В някои случаи страничните наблюдатели имат впечатлението, че пред тях се разиграва напълно съзнателен, но донякъде нелогичен сценарий.
Контролът върху поведението и функциите на тялото липсва на почти всички нива, откъдето идва и нечувствителността, липсата на емоции и изражения на лицето, изразено намаляване на чувствителността към болка (смъртта от болков шок определено не е заплашителна). В някои случаи е възможно да се наблюдават движения, които са по-скоро автоматични, и липсата на обичайната реакция на болка (собствена или чужда), да се чуят неадекватни изказвания. Възможно е дори да станете жертва на антисоциално поведение от страна на пиещия, който преди това е бил в прострация. Но самият алкохолик няма да осъзнае неправилността на действията си.
Високите концентрации на алкохол действат подобно на анестезията поради силното потискане на ЦНС. Но при прилагане на анестезия лекарят задължително контролира концентрацията на разтвора, разбирайки колко сериозни могат да бъдат последиците от потискането на нервната система, защото тя е отговорна за регулирането на дишането и сърдечния ритъм. Пиян човек не е в състояние да контролира себе си и обема на алкохола, като се има предвид съдържанието на етанол в него, така че тежката интоксикация често завършва с кома, сериозна сърдечна недостатъчност (спад на налягането, колапс), спиране на дишането, т.е. смърт, ако не се окаже спешна помощ навреме.
Стандарти за алкохолно опиянение
Нека започнем с факта, че етанолът винаги присъства в тялото ни. Вече споменахме такова понятие като ендогенен алкохол, който е страничен продукт от метаболизма на глюкозата и някои други физиологични процеси в организма. Знаем, че процесът на ферментация винаги протича с образуването на алкохол (това е основата както за промишленото, така и за домашното производство на алкохолни напитки) и подобни процеси протичат в тялото ни всеки ден. Плюс това, такива полезни безалкохолни напитки като кефир и квас, приготвени чрез ферментация, също съдържат малко количество алкохол, който попада в тялото ни, да не говорим за лекарствата под формата на тинктури. Така че пълната липса на алкохол в кръвта е далеч от нормата и може да се наблюдава само при дете.
Невъзможно е да се каже недвусмислено какво количество алкохол е необходимо, за да почувства даден човек опиянение. Такива норми са субективни, така че за един човек чаша водка е капка в морето, докато друг вече пада от тази „капка“. Всичко зависи от възрастта на пациента, особеностите на функционирането на органите, отговорни за абсорбцията, метаболизма и отделянето на еталон и неговите производни от организма, наличието на хронични заболявания, пола и теглото на човека.
По този начин, жената се нуждае от по-малка доза алкохол от мъжа, за да прояви първите признаци на алкохолна интоксикация. Ако пият еднакво, кръвта на жената пак ще има по-висока концентрация на алкохол, което се дължи на по-ниското съдържание на вода в женския организъм и следователно в кръвта. Не е чудно, че нежният пол се напива по-бързо и развива тежки патологии на черния дроб, панкреаса, бъбреците и сърцето.
Скоростта на интоксикация зависи от спецификата на консумацията на алкохол. Алкохолът започва да се абсорбира в кръвта още в лумена на стомаха. Алкохолът, консумиран на гладно, се абсорбира по-бързо, така че еуфорията настъпва почти веднага след пиене. Но мазната и обгръщаща храна създава един вид защитна бариера между стените на стомаха и алкохола, която не позволява на етанола бързо и в големи концентрации да проникне в кръвта. Ако човек иска да се забавлява и да не изпадне веднага в ступор или да припадне (в най-добрия случай точно на масата, в най-лошия - под нея), струва си да се нахрани предварително и да закуси добре с това, което пие.
Скоростта на пиене също играе роля. Чаша водка, изпита на залп, може бързо да обезвреди пиещия, да го накара да падне с лице надолу в чинията или срамно да се „напикае“. Но наслаждаването на алкохола, т.е. изпиването на цялата доза на малки порции, причинява постепенно опиянение, защото концентрацията на алкохол в кръвта в този случай се променя постепенно, с пристигането на нова доза от част от предишната, която вече е преработена.
Съвременният човек се чуди как в миналото руските млади мъже редовно са консумирали силни напитки, което не им е пречело също да стоят здраво на краката си, да орат земята, да се бият с врагове и да вършат много тежка работа, изискваща сила и внимание. Но легендите разказват за богатири, които са такива не само заради силата и здравето си, но и заради голямото си тегло.
И знаем, че обемът на кръвта, циркулираща в тялото, не е постоянен и е пропорционален на телесното тегло, т.е. Човек с телесно тегло 100 кг ще има повече кръв от някой, чието тегло е едва 60-70 кг. Концентрацията на алкохол се изчислява от съотношението на количеството чист етанол на единица тегло, ясно е, че при същото количество изпит алкохол, концентрацията на алкохол в кръвта на човек с по-малко тегло ще бъде по-висока от тази на съвременен „богач“.
Между другото, референтната точка за тегло обяснява факта, че жените (теглото им обикновено е по-ниско от това на мъжете с приблизително еднакво телосложение), тийнейджърите и децата се напиват по-бързо и се нуждаят от по-малки дози от мъжете.
Скоростта на асимилация на алкохола, а оттам и настъпването на алкохолна еуфория, до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на човешката ензимна система. Говорим за вече споменатите ензими ADH и ALDH, участващи в преобразуването на етиловия алкохол. Активността на тези ензими е генетично обусловена. Притежателите на бързи ензими се напиват в по-малка степен от тези, на които е предопределено да притежават бавни и мързеливи ензими.
Последователното превръщане на етанола в много по-токсичната отрова ацеталдехид и след това в безопасна оцетна киселина при хора с бързи ензими протича с много по-малки загуби. Те не само се напиват по-малко, но и много по-бавно се разболяват от „алкохолни“ заболявания. Но тук можете да се оплаквате само от природата, която ви е дала скромна конституция или бавни ензими. Не може да се спори, че всеки има своя индивидуална норма.
Излишно е да се казва, че скоростта и степента на опиянение зависят от силата на консумираните напитки. Всички алкохолни и безалкохолни напитки съдържат етанол и различни помощни вещества. Друго нещо е, че съдържанието на алкохол на единица обем се различава в течностите с различна сила, така че за да се получи еднаква концентрация на чист етанол в кръвта, бирата или виното трябва да се пият много повече от водката или коняка. А скоростта и силата на опиянение зависят пряко от нивото на алкохол в организма.
Обикновено хората отдават предпочитание на определен вид алкохолни напитки и с течение на времето, чрез опит, все пак определят своята норма. Не всеки и не винаги обаче успява да се придържа към нея, оставайки в съзнателно състояние до края на празника.
Критерии за алкохолно опиянение
Дотук говорихме за индивидуални стандарти за алкохол, които позволяват на човек да остане такъв по време на събитие, включващо алкохол. Но докато говорим за ежедневието, ние носим отговорност само за това, което се случва с нас, и когато пиян човек „излиза на публично място“, идва на работа или се качва зад волана на моторно превозно средство, той може да представлява опасност за себе си и за другите. Много подобни провинения (престъпления на фона на консумация на алкохол, пътнотранспортни произшествия, нарушения на трудовата дисциплина) би трябвало да бъдат наказуеми по закон. Но как да се определи, че един човек е пиян и опасен, ако всеки има своя собствена норма.
Нормите, които са определени от закона за определяне на степента на алкохолно опиянение, нямат нищо общо с индивидуалните норми. Те са еднакви за всички и се определят от количеството етилов алкохол, постъпил в организма, което може да се определи по алкохолното съдържание на единица обем кръв или въздух. За да се изчисли алкохолното съдържание в кръвта в даден момент (защото времето понякога играе важна роля), е необходимо да се проведе експресен анализ на тази течност, което не е много удобно в „полеви“ условия (в противен случай доблестните пътни полицаи биха трябвало да се сдобият с много мобилни лаборатории). Хубавото е, че етанолът е летливо вещество и лесно се открива в издишания въздух. Именно на този факт се основава бързото определяне на факта и степента на алкохолно опиянение (в ppm).
Нека се опитаме да разберем как ppm се свързва с концентрацията на алкохол. ppm е количеството етанол, съдържащо се в единица обем. В този случай 1 литър (1000 ml) се приема за единица обем. Самата дума „ppm“ се превежда като „на хиляда“ и всъщност означава една десета от процента.
Ppm измерва степента на соленост на водата, наклона на железопътните линии или покривите на къщите, концентрациите на разтвори и, разбира се, съдържанието на алкохол в кръвта. Служителите на пътната полиция обикновено правят измервания със специален алкохоломер (тръба), който определя концентрацията на етилови алкохолни пари в издишания въздух. Цифрите, измерени в кръвта и въздуха, ще се различават, но превръщането им в ppm помага да се разработят общи критерии за алкохолно опиянение, независимо от материала за измерване.
По този начин, когато измерваме нивото на етилов алкохол в кръвта, приемаме, че 1 ppm е 1 ml алкохол в литър кръв. Въздухът и кръвта са вещества с различна плътност, което обяснява разликата в концентрацията на алкохол в един и същ организъм, измерена в различни среди. Тази разлика е осезаема: едно и също количество етанол може да бъде открито в 1 кубичен метър кръв и приблизително 2100-2200 кубически метра въздух. Като познаваме концентрацията на етанол във въздуха, е възможно приблизително да се определи концентрацията му в кръвта (и обратно).
Но това не е толкова важно за нас. Всички изчисления се правят вместо нас от устройства, така че няма нужда да си блъскаме главата. Но какви са критериите за норма и „патология“ (под патология разбираме алкохолна интоксикация - състояние, при което функционалността на ЦНС е нарушена до такава степен, че може да доведе до определени последици) е необходимо да се знае, особено за тези, които шофират самостоятелно.
Всеки шофьор просто трябва да знае при какви ppm показания човек е отговорен за шофиране под въздействието на алкохол. Тези цифри могат да варират в различните страни (това е важно за тези, които обичат да пътуват). Граничният показател обикновено е концентрация от 0,2-0,3 ppm, въпреки че в този случай въпросът за консумацията на алкохол се счита за спорен. В крайна сметка дори ендогенният алкохол може да даде такива стойности, да не говорим за ферментирали и ферментирали напитки, лекарства и др.
Показание от 0,2-0,5 ppm се счита за признак на консумация на алкохол. Така индекс от 0,4-0,5 ppm дава 2 шота водка или коняк, 0,5 литра вино или шампанско, 1 литър бира. Това са приблизителни изчисления, които са по-характерни за мъжкия организъм. Жените ще получат своите 0,2 ppm, които се считат за граница в Украйна, ако пият около 1,5-2 пъти по-малко от мъжете. Така че, ако тежите 45 килограма, показателят от 0,45 ppm ще бъде след изпиване на 1 шот (50 мл) 40-градусова напитка или чаша (150 мл) вино със средна сила.
Колко опасни са 0,2-0,5 ppm алкохол в организма? Отслабването на вътрешния контрол започва още от 0,2 ppm, а от 0,3 ppm се наблюдава намаляване на паметта, вниманието, надценяване на способностите и т.н.
Лекото алкохолно опиянение съответства на 0,5 до 1,5 ppm. Въпреки че би било по-правилно долната граница да се приближи до 0,3 ppm. В рамките на такива граници вече се наблюдават нарушения на координацията на движенията, равновесието, паметта, агресивността, отслабена скорост на реакция, слухът и зрението могат да откажат.
Разлика между 1,5 и 2,5 ppm съответства на умерена интоксикация. В действителност това е тежка алкохолна интоксикация. В такова състояние най-доброто нещо, което можете да направите, е да си легнете „далеч от греха“. Ходенето на работа или шофирането е изключено (казано по-просто, пияният не мисли трезво и може да припадне по всяко време).
Тежката алкохолна интоксикация се диагностицира, когато нивото на етанол в кръвта е над 2,5 ppm. Това е полусъзнателно състояние, при което човек не е в състояние да взема адекватни решения или да се грижи за себе си.
Острата (тежка) алкохолна интоксикация е състояние, което изисква медицинска помощ, тъй като е свързано с висока концентрация на токсични вещества в организма, които засягат жизненоважни органи. Когато се достигнат 4-5 ppm, човек може просто да умре.
Определянето на степента на алкохолно опиянение в ppm е много удобно, защото в този случай не е нужно да се вземат предвид грешките, свързани с теглото на обекта. Трябва обаче да се разбере, че различните хора може да се нуждаят от различно количество алкохол, за да достигнат 0,5 или 1 ppm.
Едновременна употреба
Смята се, че най-малка вреда за организма причинява чистият алкохол, което означава висококачествена водка без оцветители и ароматизатори. Това мнение се е формирало поради факта, че употребата на добра водка в рамките на нормата обикновено не причинява синдром на махмурлук. Но махмурлукът е ясен признак на интоксикация на организма.
Смята се, че по време на пиршество трябва да се даде предимство на един вид алкохолна напитка. Нежелателно е да се смесват водка и вино, особено газирано вино. Интоксикацията в този случай настъпва много по-бързо, защото въглеродният диоксид, съдържащ се във виното, бързо се абсорбира в лумена на стомаха. Признаци на интоксикация под формата на гадене и силно главоболие се появяват по-бързо.
По същата причина не бива да пиете алкохол с никакви газирани напитки, особено сладки напитки с оцветители. Комбинацията от водка със сок и сладки напитки, популярно наричана „отвертка“ (официално съществува коктейл с това име, който има 2 компонента: водка и портокалов сок), всъщност може просто да ви замае, причинявайки силно замаяност и слабост в краката. Това е чудесна възможност да се отпуснете напълно и да се забавлявате, но до момента, в който ще се появи гадене, придружено от многократни пристъпи на повръщане и неукротимо главоболие. Такава шега се оказва най-силният удар по собственото ви тяло, с последствията от което ще трябва да се борите през следващите 1-3 дни.
Между другото, сладките предястия на празничната трапеза често се превръщат в още една от причините за тежък сутрешен махмурлук. Усвояването на алкохола в организма е бавно, така че докато пристигне сладката трапеза, повечето продукти от метаболизма на алкохола все още са в активно състояние.
Всякакви химически добавки и захари, реагирайки с алкохола, ще влошат състоянието на пиещия, което ще доведе до тежко отравяне. Но естествените оцветители могат да се намерят само в добрата ракия и качественото вино. Вярно е, че виното - напитка, приготвена чрез ферментация и съдържаща странични продукти от този процес, дори без оцветители може да причини главоболие и диспепсия сутрин (особено червените вина).
Евтините напитки са пълни с „химия“, която им придава привлекателен цвят и вкус, така че могат да причинят тежък махмурлук, дори когато се консумират изолирано.
Алкохолните коктейли са отделна тема. Многокомпонентният състав на такива напитки не винаги е проектиран с оглед на химическото взаимодействие. Добавянето на плодове и плодови сокове, комбинирането на несъвместими алкохолни напитки и газирани напитки не е най-добрият начин да се отпуснете без последствия. Въпреки че някои коктейли отстъпват по сила на водката и коняка, приятният (често сладък) вкус и аромат умело маскират наличието на алкохол, което се превръща в причина за злоупотреба. Една чаша коктейл едва ли ще ви причини главоболие, но 3 или повече чаши са явно прекаляване, което може да развали дори най-слънчевата и приятна сутрин.
И така, говорихме за неподходящите комбинации от храна и алкохол на масата, но не засегнахме темата за лекарственото взаимодействие, защото не всички хора, които пият алкохол, са абсолютно здрави. И когато се чувстваме по-зле след пиене, често прибягваме до лекарства.
Например, добре познатият на мнозина „Аспирин“ се счита за надеждно средство за махмурлук. Един от негативните ефекти на алкохола се счита за способността му да повлиява реологичните характеристики на кръвта. Под въздействието на алкохола се наблюдава слепване на червените кръвни клетки и образуване на конгломерати от червени кръвни клетки (съсиреци). „Аспиринът“, който принадлежи към категорията на коагулантите, предотвратява тромбозата и като НСПВС помага за облекчаване на главоболие и подуване.
От една страна, можете да получите осезаеми ползи от комбинирането на аспирин и алкохол, но има и друга страна на монетата. Ацетилсалициловата киселина е силен дразнител за стомаха, подобно на алкохола. Тоест, ние си имаме работа с увреждане на клетките на стомашната лигавица с комбинирания ефект на два силни дразнителя. Това важи за всички НСПВС и други видове лекарства с агресивен ефект върху лигавицата.
Сега да видим. Както алкохолът, така и аспиринът дразнят вътрешната повърхност на стомаха и в крайна сметка могат да доведат до образуване на рани (ерозии и язви) върху него. Както всяка рана, с последващо дразнене, язвата може да започне да кърви, докато аспиринът, със своята антитромботична способност, само ще изостри кървенето.
Алкохолиците с анамнеза за алкохолизъм започват да имат проблеми с черния дроб. Не само това, етиловият алкохол увеличава страничните ефекти на аспирина и по-специално токсичността. Черният дроб, като основен филтър на тялото, е първият, който поема удара.
Някои пиещи твърдят, че е по-добре да се пие твърде много, отколкото твърде малко. В това на пръв поглед нелогично твърдение все пак има малка доза истина. Човек, който пие силно, няма проблем да заспи, защото няма проблем да припадне дори на най-неподходящото място (например, лице в салата). Но при леко алкохолно опиянение в състояние на бодрост и известен вътрешен подем заспиването може да бъде проблематично. Алкохолът на този етап обикновено потиска само мисленето и някои умствени процеси, докато емоционалният фон не страда. Въпросът е, че процесът не завършва със стимулиране на освобождаването на инхибиторния невротрансмитер GABA. GABA от своя страна стимулира производството на възбуждащ медиатор глутамат (глутаминова киселина), синтезиран в невроните на малкия мозък. Опитайте се да сложите в леглото пияница в развълнувано състояние, ако той постоянно ще скача от леглото и ще изисква „продължаване на банкета“.
Основните помощници в борбата с безсънието се считат за хапчета за сън. Но остава въпросът: могат ли хапчета за сън да се приемат при алкохолна интоксикация, защото такова лекарство, подобно на алкохола, потиска дейността на ЦНС? Колко опасна е подобна комбинация?
Почти всички лекарства със седативен и сънотворен ефект са лекарства, които влияят на централната нервна система в по-голяма или по-малка степен. Алкохолът, имащ подобен ефект, е способен да усили както специфичните, така и неспецифичните (странични) ефекти на тези лекарства. Приемът на таблетка сънотворни на фона на алкохолна интоксикация може да се счита, че приемате 2 таблетки, т.е. двойна доза.
Най-популярните лекарства със седативен ефект, които се намират в почти всяка аптечка и се използват за борба с безсънието, са барбитуратите. Например, "Корвалол", "Барбовал" и др. И не всеки знае колко опасни са тези лекарства за пиян човек. Потискайки ЦНС, те намаляват тактилната чувствителност (пиян човек може да заспи в неудобна позиция, притискайки крайниците и провокирайки продължително кислородно гладуване на тъканите си), отслабват контрола на дишането (до спирането му поради прекомерно инхибиране на дихателния център).
Бензодиазепините, и по-специално "Феназепам", се класифицират като мощни психоактивни лекарства от категорията на транквилантите. Те се използват предимно в стационарни условия (най-често за лечение на психиатрични разстройства). Такива разстройства не са рядкост сред алкохолици с дълга история, но лечението на тези пациенти се провежда под строгия контрол на лекар.
Консумацията на алкохол на фона на лечение с бензодеазепини е изпълнена с усилване на страничните ефекти на лекарството: токсични ефекти върху черния дроб, депресия, мускулна слабост (включително дихателните мускули, което влияе върху естеството на дишането).
Z лекарства - хапчета за сън с имена с буквата "Z", лишени от странични ефекти, присъщи на бензодеазепините, въпреки че се свързват със същите GABA рецепторни места (подобно на алкохола). Комбинираната употреба на алкохол и лекарства от тази група може да доведе до загуба на паметта, депресия и други неприятни ефекти.
Синтетичните аналози на мелатонина ("Рамелтон", "Мелаксен") в комбинация с алкохол не причиняват животозастрашаващи състояния, въпреки че все още са налице някои неприятни ефекти: може да се влоши безсънието, да се появят диспептични явления, главоболие, което показва тежка интоксикация на организма.
Понякога блокерите на хистаминовите H-рецептори се използват за борба с нарушенията на съня. Тези лекарства, освен антиалергичен ефект, имат и седативен ефект. Лекарството "Донормил" и по-известното лекарство "Димедрол" - най-ярките представители на тази група - при алкохолна интоксикация също са способни да предизвикат сериозни странични ефекти. Комбинираната им употреба с алкохол може да причини халюцинации, загуба на паметта, пространствена и времева дезориентация, неприятни симптоми от страна на стомашно-чревния тракт.
Както виждате, комбинацията от алкохол и хапчета за сън може да влоши състоянието на пациента, въпреки че някои от тях се използват при лечение на абстиненция (под наблюдението на лекар!). За борба с безсънието у дома са по-подходящи средства с лек седативен ефект, които успокояват нервната система, но нямат миорелаксиращ ефект („Афобазол“, „Адаптол“, „Селанк“). Дори при взаимодействие с алкохол, такива лекарства няма да повлияят на дихателната система и нейните центрове в мозъка, защото този ефект се счита за най-опасния (човек може да заспи и да не се събуди поради дихателни нарушения).
Можете да възстановите съня с помощта на билки, но е по-добре да изберете билки с лек седативен ефект (лайка, мента, маточина). Но с маточника и валериана не бива да се подценява. Успокоителният ефект на тези билки е по-изразен, а в комбинация с алкохол се засилва още повече. А това може да има последствия като дихателни нарушения, забавен сърдечен ритъм и др.
Алкохолната интоксикация може да бъде съпроводена с различни обезпокоителни симптоми. Напълно разбираемо е желанието на „жертвите“ да се отърват от тях възможно най-скоро. Но това трябва да се прави с повишено внимание. Ако инструкциите за лекарството показват несъвместимост с алкохол или дават други предупреждения за нежелани комбинации, струва си да се откаже подобно лечение. В аптечката няма подходящи средства, самохипнозата ще помогне, ако, разбира се, човек все още е способен да мисли адекватно.