Cerdollect

Сердолект има невролептична активност.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Cerdolecta

Използва се за шизофрения. Забранено е да се използва в спешни ситуации - за спиране на разстройства.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на таблетки с обем от 4, 12, а също и 16 или 20 mg.

Фармакодинамика

Лекарството е атипичен невролептик, който селективно засяга структурите на висцералния мозък. Антипсихотичният ефект се развива чрез блокиране на 5HT2-окончанията на серотонина и централните D2-окончания на допамина (степента на ефект е еднаква). Потиска продуктивните прояви на заболяването (делириум, чувство на агресия или психотична възбуда, както и поведенчески разстройства, халюцинации и нарушения на мисленето).

Умереният адренолитичен ефект води до развитие на антихипертензивни реакции. Лекарството няма ефект върху мускариновите и хистаминовите окончания, тъй като няма седативен или антихолинергичен ефект. В същото време, то не повлиява нивата на пролактин - при хора, приемали Сердолект продължително време (12+ месеца), тези стойности са останали в нормални граници.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира добре, достигайки кръвни стойности на Cmax след 10 часа. Приемът на храна не повлиява процесите на абсорбция на лекарството.

Степента на синтез с кръвните протеини е 99%. Лекарството преминава през кръвно-мозъчната бариера (КББ) и претърпява метаболитни процеси вътре в черния дроб (с участието на изоензимите CYP2D6 и CYP3A). Метаболитните продукти нямат невролептичен ефект.

Полуживотът е не повече от 3 дни. Основната част от лекарството се екскретира с изпражнения, а останалата част - с урина.

Дозиране и администриране

Приемайте перорално, веднъж дневно. Началната доза е 4 mg, а след това се увеличава със същите 4 mg на интервали от 5 дни. Често оптималната дневна доза е в рамките на 12-20 mg от веществото. Дозата трябва да се избира само от лекар, в болница. В екстремни случаи може да се използва максималната доза от 24 mg.

При хора в напреднала възраст дозата трябва да се увеличава бавно, чрез титриране. Предвид възможното развитие на кардиотоксичност, е необходимо ЕКГ изследване.

[ 5 ]

Употреба Cerdolecta по време на бременност

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• аритмия;
• хипокалиемия или магнезиемия;
• заболяване, засягащо сърдечно-съдовата система и имащо тежка степен на изразяване;
• сърдечна недостатъчност;
• хипертрофия в миокардната област;
• синдром на удължаване на QT интервала (вроден или придобит);
• брадикардия;
• чернодробна недостатъчност;
• наличието на непоносимост към елементите на лекарството;
• комбинация с лекарства, които удължават QT параметрите (терфенадин, еритромицин, както и антиаритмични средства с гатифлоксацин, тиоридазин, литиеви лекарства и астемизол);
• комбинация с дилтиазем, верапамил или циметидин.

Необходимо е повишено внимание при предписване на хора с анамнеза за гърчове.

Странични ефекти Cerdolecta

Приемът на лекарството може да причини различни странични ефекти:

• диспнея, хрема, подуване на носната лигавица;
• замаяност или парестезия;
• конвулсивни атаки, тардивна дискинезия (рядко);
• ортостатична хипотония;
• подуване на краката;
• наддаване на тегло или сухота в устата;
• удължаване на QT стойностите;
• камерна тахикардия;
• хематурия или левкоцитурия;
• хипергликемия (рядко).

[ 4 ]

Свръх доза

Интоксикацията е съпроводена с тахикардия, удължаване на QT интервала, сънливост, понижено кръвно налягане и неясен говор. Понякога се наблюдава и камерна тахикардия, която е с пароксизмален характер.

За да се елиминират нарушенията, е необходимо да се отмени лекарството, да се извърши стомашна промивка и също така да се предпише на пациента лаксативи със сорбенти. Лекарството няма антидот, така че се провеждат симптоматични мерки и състоянието на пострадалия се наблюдава в болницата - докато симптомите на предозиране изчезнат напълно.

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е комбинирането на лекарството с вещества, които удължават QT интервала.

Лекарствата, които инхибират активността на CYP2D6 елемента (включително хинидин с пароксетин, както и флуоксетин), повишават нивата на активния компонент на лекарството в кръвта, поради което са необходими редовни ЕКГ изследвания.

Комбинацията с верапамил, еритромицин или дилтиазем води до повишаване на нивата на Сердолект в кръвта.

Степента на повишаване на лекарствените показатели е по-висока при лица с намалена активност на CYP2D6 компонента.

Употребата на фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин или фенитоин може да потенцира метаболизма на активната съставка, поради което невролептичните показатели намаляват. В тази връзка, за да се постигне желаният ефект, може да се наложи увеличаване на дозата.

[ 6 ], [ 7 ]

Условия за съхранение

Сердолект трябва да се съхранява при температура под 25°C.

Срок на годност

Сердолект може да се използва в рамките на 5 години от датата на освобождаване на лекарството.

Заявление за деца

Употребата на Serdolect в педиатрията (под 18-годишна възраст) е забранена.

Аналози

Аналозите на лекарството включват такива лекарства като Рисперидон, Зелдокс, Сертиндол с Рилептид, както и Ципсил и Сулпирид.

Отзиви

Сердолект се използва от пациенти с шизофрения или панически атаки. Терапията винаги е дългосрочна и непрекъсната. Почти всеки, който е използвал лекарството, отбелязва, че след употребата му се развиват негативни прояви. Сред тези симптоми, отзивите обикновено открояват притъпяване на емоционалните реакции, наддаване на тегло и отслабване на либидото. Ако страничните ефекти са значителни, е необходимо да се консултирате с лекар относно прехвърлянето на пациента към друг невролептик.

Предимствата на лекарството включват липсата на потискащ ефект върху когнитивните функции - Serdolect, напротив, стимулира тяхната активност.