Serdolekt

Сердолект има невролептична активност.

[1], [2], [3]

Показания Serdolekta

Използва се при шизофрения. Забранено е използването в извънредни ситуации - за спиране на нарушенията.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването е направено под формата на таблетки с обем 4, 12, както и 16 или 20 mg.

Фармакодинамика

Лекарството е атипичен невролептик, селективно засягащ структурите на висцералния мозък. Антипсихотичният ефект се развива поради блокиране на 5НТ2-терминации на серотонин и централните D2-краища на допамин (степента на ефект е същата). Той потиска продуктивните прояви на болестта (делириум, чувство за агресивност или психотично възбуждане, както и поведенчески нарушения, халюцинации и мисловни нарушения).

Умерен адренолитичен ефект води до развитие на антихипертензивни реакции. Лекарството няма ефект върху мускариновите и хистаминовите окончания, тъй като няма седативен и холинолитичен ефект. В същото време, това не се отразява на показателите на пролактин - при хора, които приемат Сердолект за дълго време (12+ месеца), тези стойности остават в нормалните граници.

Фармакокинетика

След перорално приложение, той се абсорбира добре, достигайки стойности на Cmax в кръвта след 10 часа. Храненето не влияе на процеса на абсорбция на лекарството.

Степента на синтез с кръвен протеин е 99%. Лекарството преминава през ВВВ и също претърпява метаболизъм в черния дроб (с участието на CYP2D6 и CYP3A изоензими). Метаболитни продукти нямат невролептичен ефект.

Времето на полуразпад е не повече от 3 дни. Основната част от лекарството се екскретира в изпражненията, а останалата част се екскретира с урината.

Дозиране и администриране

Да се използва орално, 1-кратно на ден. Размерът на първоначалната порция е 4 mg, след което се увеличава със същите 4 mg с 5-дневни интервали. Често оптимално подходящата част на ден е в рамките на 12-20 mg от веществото. Само лекарят трябва да избере сервиз в болницата. Ако е абсолютно необходимо, може да се използва максимална доза от 24 mg.

Възрастните хора трябва да увеличат порцията бавно, използвайки титруване. С оглед на вероятното развитие на кардиотоксичност е наложително да се проведат ЕКГ тестове.

[5]

Употреба Serdolekta по време на бременност

Не използвайте лекарството по време на бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• аритмия;
• Хипокалиемия или магнезия;
• заболяване, засягащо сърдечно-съдовата система и имащо тежка степен на тежест;
• сърдечна недостатъчност;
• хипертрофия на миокарда;
• стойности на QT за удължаване на синдрома (с вроден или придобит характер);
• брадикардия;
• чернодробна недостатъчност;
• наличието на непоносимост към елементите на наркотиците;
• комбинация с лекарства, които удължават QT индексите (терфенадин, еритромицин, както и антиаритмични средства с гатифлоксацин, тиоридазин, лекарства за литий и астемизол);
• комбинация с дилтиазем, верапамил или циметидин.

Необходимо е повишено внимание при назначаването на хора, които имат анамнеза за гърчове.

Странични ефекти Serdolekta

Приемането на лекарството може да предизвика различни странични ефекти:

• диспнея, хрема, подуване на носната лигавица;
• замаяност или парестезия;
• конвулсивни припадъци, късна форма на дискинезия (от време на време);
• ортостатична хипотония;
• подуване на краката;
• увеличаване на теглото или сухота на устната лигавица;
• удължаване на QT стойностите;
• камерна тахикардия;
• хематурия или левкоцитурия;
• хипергликемия (от време на време).

[4]

Свръх доза

По време на интоксикация се наблюдават тахикардия, удължаване на QT интервала, чувство за сънливост, понижаване на нивото на кръвното налягане и неясно изразена реч. Понякога също е отбелязана вентрикуларна тахикардия, която има пароксизмален характер.

За да се елиминират нарушенията, е необходимо да се отмени лекарството, да се извърши стомашна промивка и да се предпишат на пациента лаксативи и сорбенти. Лекарството няма антидот, затова се предприемат симптоматични мерки и се следи състоянието на пострадалите в болницата - докато симптомите на предозиране напълно изчезнат.

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е комбинирането на лекарството с вещества, удължаващи стойностите на QT-интервала.

Лекарства, които забавят активността на елемента CYP2D6 (сред тези на хинидин с пароксетин, както и флуоксетин), повишават кръвните показатели на активния компонент на лекарствата, поради това, което е необходимо за извършване на редовни прегледи на ЕКГ.

Комбинацията с верапамил, еритромицин или дилтиазем води до повишаване на кръвните показатели на Сердолек.

Степента на нарастване на лекарствените показатели е по-висока при индивиди с намалена активност на CYP2D6 компонента.

Употребата на фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин или фенитоин може да усили метаболизма на активния елемент, поради което показателите за невролептични свойства намаляват. В тази връзка, за да се постигне желания ефект, може да се наложи да увеличите дозата.

[6], [7]

Условия за съхранение

Serdolekt се изисква да се поддържа при температура в диапазона от 25 ° С.

Срок на годност

Serdolekt може да се използва в рамките на 5 години от момента на освобождаване на лекарството.

Заявление за деца

Използването на Сердолек в педиатрия (до 18-годишна възраст) е забранено.

Аналози

Аналози на лекарството са такива лекарства като рисперидон, зелдокс, сертиндол с рилептид, както и ципсил и сулпирид.

Отзиви

Serdolekt се използва от пациенти с шизофрения или пристъпи на паника. Терапията е винаги дълга и продължителна. Практически всеки, който използва лекарството, отбелязва, че след употребата му се развиват негативни прояви. Сред тези симптоми в прегледите обикновено се различават притъпяването на емоционалните реакции, увеличаването на теглото и отслабването на либидото. В случай на значителна тежест на нежеланите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар относно прехвърлянето на пациента на друг невролептик.

От предимствата на лекарството няма преобладаващо влияние върху когнитивните функции - Serdolekt, напротив, стимулира тяхната активност.