Сензомоторна алалия

Алалия са речеви дефицити, които са резултат от увреждане на речевите области на мозъка по време на развитието на плода или по време на раждането. Сензомоторната алалия се развива директно, когато се комбинират органични слухови и двигателни нарушения. Степента на тежест на нарушението варира: може да има преобладаване на двигателните дефекти спрямо сензорните дефекти или обратно. Патологията принадлежи към категорията на тежки условия на дефицит и е трудна за коригиране. [1]

Епидемиология

Когато се изследва децата в категорията за ранна възраст, беше установено, че речевите нарушения са най-често срещаните - повече от 50%. За сравнение, в около 30% от случаите са открити емоционално-волоративни разстройства. Случаите на аутизъм в ранна детска възраст (повече от 13%), нарушения в поведението и вниманието (повече от 7% от случаите) стават все по-чести.

Що се отнася до самата Sensorimotor Alalia, статистиката тук е неясна. Според различни данни Alalia засяга около 1% от всички деца в предучилищна възраст. По-често проблемът се сблъсква с момчета, въпреки че разстройството се среща и при момичета. [2]

Причини на сензомоторната алалия

Повечето случаи на сензомоторна алалия са причинени от вътрематочни лезии, наранявания при раждане, всякакви усложнения, възникнали по време на бременност. Определени области на мозъка, отговорни за речевата функция, могат да бъдат повредени поради дефицит на фетален кислород, остра сърдечна и белодробна недостатъчност на бъдещата майка. Друга често срещана причина е вътрематочната инфекция на плода.

Сензомоторната алалия може да бъде провокирана от труден труд, късно или преждевременни раждания, асфиксия, раждаща травма, акушерски грешки и др. Трябва да се отбележи, че сензомоторният алалия в повечето случаи не е причинен от една причина, а от комбинация от няколко фактора. Следващото развитие на патологията зависи от индивидуалните характеристики на организма и от навременната и компетентна корекция.

Новородено бебе е изправено пред маса от неблагоприятни явления, към които най-често е беззащитна. Това могат да бъдат травми, инфекциозни и възпалителни заболявания (включително менингит или енцефалит), вирусни заболявания, които могат да работят в тежки форми и усложнения. Някои експерти също посочват възможността за генетична предразположение към развитието на сензомоторна Алалия. [3]

Рискови фактори

Вредните фактори могат да имат отрицателно въздействие на различни етапи от развитието на бебето:

1. В периода на вътрематочно развитие неблагоприятните фактори са инфекциозни заболявания в бъдещата майка и заплахата от спонтанен аборт, много и ниска вода, преждевременна дренаж на амниотична течност и наводнение на пъпна връв, с опиянение (включително тези, причинени от вредни навици на майката) или употребата на лекарства, противопоставени по време на бременност, както и хронични заболявания и хиповитамнини.
2. По време на труда травмата за раждане, лишаването от кислород, бързият труд и използването на акушерски щипци са рискове.
3. След раждането нараняванията на главата, менингит или енцефалит, усложнени от съпътстващи заболявания, могат да бъдат потенциален риск за бебето.

Определена роля се играе от неблагоприятни социални и условия на живот, липса на грижи за майката, стрес.

Патогенеза

Излагането на индивидуални рискови фактори или комбинация от тях причинява увреждане на нервните клетки, принадлежащи към двигателни и чувствителни речеви центрове (постцентрални, премоторни, превъзходни темпорални кора и дъгови пакет), както и телени канали, отговорни за междухемисферичните връзки (в частност, Corpus Callosum). В същото време невроните не узряват функционално: степента на тяхното възбуждане намалява и транспортирането на нервни сигнали е нарушена. Слуховото възприятие е нарушено, а активността на орално артикулация е нарушена.

Пациентите със сензомоторна алалия имат изразени отклонения на образуването на реч, целият механизъм на речта е недостатъчно и неправилно оформен:

• Има дефекти на произношението;
• Има изразена липса на разбиране на говоримия език;
• Липса на речник;
• Липсват умения за изграждане на фраза.

Малките деца със Sensorimotor Alalia не са инвестирани във възрастовите условия на овладяване на езиковата комуникация. Важно е да се осъзнае, че аномалията се наблюдава на фона на първоначално адекватното интелектуално развитие и периферния слух. [4]

Механизмът на сензомоторната алалия засяга предимно тези области:

• Органични лезии на кортикалната мозъчна кора;
• Лезия на кортикалния участък на речевия анализатор (център на Вернике, задна трета на превъзходния темпорален вирус) с увреждане на по-висок кортикален анализ и синтез на звуци.

Симптоми на сензомоторната алалия

Обобщените характеристики на всички сортове алалия са красноречие, лоша речник и липса на връзка между действията и речниковите страни. Речевите умения се формират късно, има продължително присъствие на едносрични изказвания, баби и т.н.

Детайлите на клиничната картина, в зависимост от вида на патологията, вече са различни. Така Motor Alalia е описан по следния начин:

• Речта е напълно отсъстваща, мимикрията и жестовете се използват вместо изявления и думи, по-рядко - несъгласувани звуци или баби;
• Произношението на звуците е грешно;
• Използваният речник е оскъден;
• Има трудности при създаването или разбирането на фрази (аграматизъм);
• Звуци, срички смесват, сложните звуци се заменят с прости;
• Изявленията се основават на прости фрази и малък брой думи;
• Всички двигателни умения са недоразвити;
• Има затруднения с двигателната координация;
• Паметта и способността за концентриране са нарушени;
• Трудности в живота и грижите за себе си.

В смесена сензормоторна алалия, признаци като:

• Пациентът не разбира речта, адресирана до него или го разбира само в един контекст;
• Демонстрира активна, но безсмислена реч (произнася отделни звуци или срички);
• Широко използване на изражения на лицето, жестове и звуци вместо адекватен език;
• Използва повторение на звуци и срички;
• Заместване на звуци, пропускане на срички;
• Се разсейва много, бързо се уморява.

Първите признаци на сензомоторна алалия са открити при деца на възраст от 3 години. Първоначално отсъствието на реч привлича вниманието, след това се добавя липсата на разбиране на адресираната реч. При събиране на анамнеза, забавеният вид на такива етапи като тананикане, баби, тананикане е характерен. Родителите отбелязват липсата на реакция на гласа на майката, изразявайки името на бебето, чужди звуци.

Детето в предучилищна възраст не разбира имената на общите неща, не може да ги покаже на илюстрацията, не е в състояние да изпълни обикновена словесна молба. Слуховото внимание е нестабилно, капацитетът на слуховата памет е намален, има прекомерна разсейваща. В Sensorimotor Alalia бебето не се интересува от слушане на истории и приказки, а контактът с него е възможен само чрез жестове, лице и емоционални действия. Речта често отсъства изцяло или се проявява като баби. Устойчивостта, ехолалията са характерни, но те са нестабилни, безсмислени и нямат фиксиране на речта. Вербалните повторения са придружени от множество замествания на звуци, грешки, изкривявания.

По принцип децата със сензормоторна алалия се характеризират с хиперактивност и могат да покажат някои аутистични характеристики (изолация, стереотипи, агресивни реакции). Наблюдава се разсейване на двигателя и координацията и има трудности при извършването на такива действия като обличане, копче, рисуване. [5]

Реч в Sensorimotor Alalia

Първите "камбани" привличат вниманието към себе си вече няколко месеца след раждането на бебето. Той не бръмчи, а опитите за баби се ограничават до монотонен звук. Сгъването на първите срички се случва след една година, а появата на първите думи се отбелязва не по-рано от 3 години, когато други деца обикновено вече говорят добре. Характеристики на гласа: ярки, звънещи, силни, с ясно маркирани индивидуални звуци, които не могат да се комбинират с думи. След достигането на 5-годишна възраст някои думи вече са успешни, но на фона на изключително малка реч на речника остава оскъдна и лоша.

Допълнителни проблеми за дете със сензормоторна алалия са причинени от думи, които са сходни по звук, но имат различни значения. В такава ситуация детето попада в ступор, тъй като паника и неразбиране възникват на фона на вече оформения визуален образ и семантичното значение на думата.

В училищна възраст децата могат да използват думи само в случая с номинативно, с неправилни окончания.

Ако сензомоторният алалия и аутизмът се комбинират, речевото развитие на деца с ранен инфантилен аутизъм има следните характеристики:

• Комуникативната речева дейност е нарушена;
• Съществува ясна речева стереотипичност;
• Неологизмите, създаването на думи преобладават;
• Има чести ехолалия;
• Произнасянето на звука, темпото и владеенето на речта са нарушени.

Sensomotor Alalia и умствената изостаналост имат характерни характеристики:

Със сензорна Алалия.	С умствена изостаналост
Децата проявяват интерес, искат да научат нови неща.	Децата не се интересуват от учене.
Приемане на външна помощ.	Нежелателно да приема външна помощ.
Ако играчка падне от визуалното поле, децата продължават да я търсят.	Ако играчката изпадне от зрителното поле, детето губи интерес към нея.
Притежават самокритика, разбират собствената си малоценност.	Слабо критични към собствените си недостатъци.
От ранна възраст те са избирателни за своите близки.	Селективността във връзка с близките се формира доста късно.
Запомнете начините за изпълнение на задача и ги използвайте, когато изпълнявате подобни задачи.	Изисквайте обяснение на инструкцията всеки път, когато подхождат към задача.
Емоциите са разнообразни.	Емоциите са лоши.
Не психически инерт.	Като цяло психически неактивен.

Сензомоторна алалия при деца

Психологическото развитие на деца, страдащи от сензомоторна Алалия, има някои особености. Предучилищните пациенти с общоразвитие на речта се различават по отношение на умствената функционалност: дефектите налагат своя отпечатък върху състоянието на паметта, вниманието, мисленето. Има значително намаляване на обема на вниманието, неговата нестабилност. Алалиците не запаметяват предложената последователност от действия, не изпълняват дори две или три срички инструкции.

Предучинителите са трудни за анализ, синтезиране, изоставане и словесно и логическо мислене.

Общият дефект на речта в сензомоторната алалия често се комбинира с дисартрия, има лоша двигателна координация и неудобство, недоразвити фини двигателни умения. Няма или намален интерес към игрите.

Задачата на специалистите трябва да бъде да идентифицират индивидуалните психологически характеристики на пациента, които по същество определят посоката на корекционната и развитието на работата.

Етапи

В Sensorimotor Alalia има различна степен на тежест:

• В сравнително леки форми речевата функция се развива, но постепенно, бавно и изкривяване, започвайки от 3-4 години;
• При тежки форми детето може да не е в състояние да използва речева функция дори до 10-12 години.

Децата с тежка форма на сензомоторна Алалия, ако са редовно и компетентно коригирани, в крайна сметка вършат главна реч. Въпреки това, той се характеризира с недостиг и непълнота.

Форми

Има два основни типа алалия: мотор (изразителен) и сензорни (впечатляващи). Най-често тези варианти се комбинират: се отбелязва смесена (сензомоторна) алалия с преобладаване на импулсивни или експресивни речеви нарушения.

• В Сензор Алалия бебето не разбира казаното с него и съответно не говори. Причините обикновено са травматично и патологично увреждане на мозъка, придружени от нарушение на слухово-вербалната диференциация в акустичния механизъм (във временната зона). Характерните симптоми включват нарушен фонематичен слух, лоша памет и внимание към устните изказвания.
• В Motor Alalia има системно недоразвитие на изразителното звуково производство на централна органична природа. Патологията се причинява от недоразвитие, недостатъчно формиране на езикови компоненти и речеви процеси на фона на запазените семантични и сензомоторни реакции. Детето навреме започва да разбира твърденията, адресирани до него, но не говори, игнорира сложни думи, завои и фрази. Има нарушения в имитацията на двигателя (децата не повтарят думи, които вече знаят). Активно разработи изражението и жестовете на лицето, чрез които детето и предава информация. Причини за патология: Вродени или придобити аномалии на механизма на реч-мотор, тяхното поражение от болест, травма, токсични ефекти или забавено развитие на диференциация в двигателните центрове на мозъчната кора.

Усложнения и последствия

Речевите дефекти усложняват комуникацията на пациента с роднини и връстници, предотвратявайки необходимата социализация. В резултат на това активно се формират личностни отклонения:

• Появяват се поведенчески разстройства;
• Емоционалната и волева сфера страда (се отбелязват раздразнителност, агресия, тревожност);
• Психичното изоставане се случва със значително изоставане от общоприетите психологически норми, подходящи за възрастта.

Децата със сензомотор Alalia изпитват затруднения при научаването на писане и четене. Дори когато се провеждат класове, като се вземат предвид специална програма за корекция, изучаването на материала създава значителни проблеми. Освен това може да се развие дислексия, дисграфия, дисорфография. Навременните и интензивни класове за коригиране на разстройството позволяват „изглаждане“ на симптомите и подобряване на прогнозата.

Други възможни разстройства на съвместното възникване включват:

• Лоша двигателна координация, двигателни нарушения;
• Хиперексцитируемост;
• Проблеми с самообслужването;
• Умствена изостаналост;
• Когнитивно увреждане.

Диагностика на сензомоторната алалия

Ако се подозира сензомоторна Алалия, детето трябва да бъде показано на педиатър и педиатричен невролог, след което се консултирайте с речева терапевт, отоларинголог и психиатър. Диагнозата е насочена да премахне причината за нарушението и да се оцени степента на патология. В този аспект се използва главно инструментална диагностика:

• Енцефалография - изследване, което оценява функционалния капацитет на мозъка чрез записване на неговата електрическа активност;
• Ехоенцефалографията е сонографски метод, който позволява да се оцени размерът и местоположението на структурите на средния мозък, както и да се определи състоянието на клетъчното пространство;
• Магнитно-резонансно изображение-диагностична процедура, основана на визуализация на мозъка на мозъка в различни равнини, което ви позволява да откриете дори малки отклонения и аномалии във всички мозъчни структури;
• Аудиометрия и отоскопия - слухова диагностика, предписана за изясняване на отсъствието или наличието на загуба на слуха;
• Оценка на паметта на слуховата реч - метод на тестова речева терапия, който определя степента на развитие на фигуративната памет и възприемането на речта;
• Оценка на устната реч - цялостна диагностична процедура, насочена към откриване на нарушения в устната реч.

Тестовете могат да бъдат подредени като част от общите диагностични мерки и са неспецифични. [6]

Диференциална диагноза

При тези патологии трябва да се извършват отличителни диагностични мерки:

• Загуба на слуха;
• Забавено развитие на речта;
• Дисартрия (разстройство, причинено от увреждане на централната нервна система);
• Аутизъм;
• Олигофрения (недостатъчно психическо развитие, провокирано от органично увреждане на мозъка).

Връзката между речта и интелектуалното развитие често е трудна за диагностициране, тъй като олигофренията, например, винаги се среща с недоразвиване на речта. В същото време в Sensorimotor Alalia има забавяне или нередност в развитието на интелигентността. При олигофрения има пълна липса на развитие на по-високи форми на когнитивна активност. Нарушени процеси на мислене, възприятие, памет, внимание, има личностни разстройства, неуспех на абстрактно-логичното мислене. В Sensorimotor Alalia няма инертност на психичните процеси, има способността да се прехвърлят научените методи на интелектуални действия на други, подобни задачи. Децата с Алалия проявяват достатъчен интерес към задачите, има самокритика на собствения им дефицит на реч (ако е възможно, детето се опитва да избегне необходимостта да говори), има диференцирани емоционални отговори. Диагностични затруднения неизбежно възникват:

• Ако олигофренията се комбинира със симптоми на церебрална парализа или хидроцефалия;
• Ако олигофренията се усложнява от Алалия и Дисартрия.

Други диференциални знаци:

Разликата между сензомоторната алалия и афазията е, че в речта на алалиците не се формира първоначално, докато при афазия, предварително формирана реч, е нарушена.

Разликата между сензомоторната Алалия и Дислалия е, че в последната има разстройства само на звуковата сфера, докато в алалиците главно семантичната сфера е засегната.

Разликата между сензомоторната алалия и дисартрията е рязко ограничение в двигателните възможности на Dysarthria на артикулаторния апарат по време на речевия процес.

Как може да се разграничи сензормоторът Алалия от аутизма? Децата с разстройства на аутистичния спектър не реагират на думите, изречени им, избягват контакт с очите, избягват докосване или реагират с тежки реакции (крещи, плачат). В същото време ехолалията е характерна за пациенти както с Алалия, така и с аутизъм. Разстройството на аутистичния спектър също се проявява чрез стереотипи, стимулация (тактилна, обонятелна) и се опитва да се промени обичайната рутина или начин на живот, провокира насилствена отрицателна реакция при детето. Забелязва се и прохлада към майката.

По какво се различава моторната алалия от сензормотора Алалия? В Motor Alalia бебето разбира думите, адресирани към него, но не може да отговори. Със сензорната Алалия детето има речева дейност, но не разбира думите, адресирани до него. В Sensorimotor Alalia има признаци на двата варианта на патологията. Тоест, бебето не разбира речта на други хора и не може да възпроизведе необходимите думи. Речта е или напълно отсъстваща, или присъства под формата на баби, несъвместими и неразбираеми.

Друго заболяване, което изисква внимателна диференциация, е остатъчната енцефалопатия, мозъчната патология, причинена от увреждане на тъканите и смърт на невроните. Проблемът е свързан с нарушено кръвоснабдяване в мозъчния регион и увеличаване на хипоксията. Рисковите фактори са наранявания на главата, вегета-съдова дистония, атеросклероза, исхемични и инфекциозни процеси, захарен диабет, интоксикация и др. Основният симптом е болката в главата. Основните симптоми са болка в главата, замаяност, нарушения на съня, увреждане на слуха и зрението, забита реч, намалена интелигентност, координационни разстройства, летаргия или прекомерна възбудимост.

Лечение на сензомоторната алалия

Лечението включва използването на цялостен биопсихосоциален подход и се използват следните методи за корекция:

• Лекарства (ноотропни, невропротективни лекарства, невропептиди, съдови средства, витамини от В, други лекарства, които могат да стимулират съзряването на мозъчните структури);
• Невро и речева терапия;
• Физиотерапия (лазерна терапия, магнитотерапия, електрофореза, DMV, хидротерапия, IRT, електропунктура, транскраниална електрическа стимулация и др.) И ръчна терапия.

Важно е активно да се развият общи и ръчни двигателни умения, умствени функции (памет, мислене, представяне, внимателност).

Тъй като трябва да се вземе предвид системният характер на сензомоторната алалия, сесиите за речева терапия трябва да бъдат насочени към работа върху всички компоненти на речта:

• Стимулира активен разговор;
• Образуват активен и пасивен речник;
• Постигане на речник и след това изявления на фрази;
• Граматични изявления;
• Развийте съгласувана комуникация и произношение.

На първия етап специалистите решават проблема с подобряването на разбирането на речта, преподаването на думи и едносричните изречения. На втория етап детето се научава да изгражда лесни фрази и комбинации от думи и да реагира логично на твърденията на другите. След това преминават към възпроизвеждането на сложни думи, състоящи се от няколко срички, както и за изграждането на изречения от няколко думи. След това обучението в основните умения за съставяне на кратки фрази, подчертаване на правилността на звуковото произношение. А следващият етап е разширяването на речника, овладявайки преразказването по собствените си думи.

Програмите за речева терапия непременно включват упражнения в речевата терапия и масаж на речева терапия.

Препоръчва се детето да бъде научено възможно най-рано: както четенето, така и писането помагат да се консолидира наученото и да контролира устните изрази.

Невролог определя степента на увреждане на мозъчните структури, диференцира сензомоторната алалия от други подобни патологии (например аутизъм, дисартрия). Отоларингологът трябва да изключи наличието на загуба на слуха и други нарушения на слуховия апарат. Задачата на логопевта - на първо място, да оцени нивото на разбиране на речта, да разбере речника, да определи възможността за имитиране на речта, да се анализира състоянието на всички анатомични структури, участващи в артикулацията и производството на звук. Детският психолог трябва да коригира поведението, което често страда при деца с комбиниран сензомотор Alalia.

Освен това на детето ще се препоръчва семейни дейности, които насърчават развитието на груби и фини двигателни умения, което позволява на детето да формира правилното диафрагмално дишане, необходимо за адекватно производство на реч. [7]

Лечим ли е Sensorimotor Alalia?

За всяко дете със сензомоторна алалия се изготвя индивидуална програма, включваща набор от терапевтични и коригиращи мерки. Програмата включва:

• Лекарствена терапия, предписана от невролог;
• Коригиращи класове с речев патолог или речева терапевт;
• Невропсихологични класове за възстановяване за развитие на междухемисферични взаимовръзки;
• Активиране на мозъчната функция (препоръчва се, когато е преобладаващата страна на патологията на двигателя);
• Комплекс за корекция на речта на биофийдбек (показан за стимулиране на фронтални мозъчни лобове, отговорни за самоконтрола и регулирането);
• Използване на симулатор на речева терапия Delpha-M (помага да се установи правилно произношение на звуци);
• Прилагане на неврокорикционния комплекс на Timocco (това е изменение на играта на неврорековъртеж за пациенти с проблеми с концентрацията).

С навременна и адекватна помощ от страна на логоверите и невропсихолозите често е възможно да се постигне устойчив положителен резултат. Важно е обаче да не се спрете на постигнатото, а да продължите да практикувате с детето и в обичайния режим, у дома, независимо, периодично консултиране и преминаване към правилните специалисти.

Кога да видите речева терапевт?

Още в предучилищната възраст трябва да се практикува активното обучение при деца със сензормоторна алалия. По правило диагнозата се поставя от 3-годишна възраст. Веднага след това се стартира интензивна работа с участието на речеви терапевти и невропсихолози. Колкото по-рано започват класовете, толкова по-добра ще бъде прогнозата. Важно е да се осъзнае, че речевите дефекти и забавянето на развитието имат отрицателно въздействие върху умственото развитие и формирането на личността.

Възстановяването трябва да се осъществява всеобхватно и да включва както лекарства, така и педагогическо влияние: класовете с речева терапевт се провеждат в комбинация с физическа терапия, речев масаж, развитие на психични компоненти (памет, внимание, мисловни процеси).

Ранна и компетентна корекция със системно въздействие върху всички компоненти на речта - това са основните връзки на успеха при лечението на сензормоторния Алалия. [8]

Сензомоторни програми за корекция на Alalia

В Sensorimotor Alalia вече на възраст от 2,5-3 години се използват следните програми за корекция:

• Логопедичен масаж (масаж на артикулационните мускули, участващи във образуването и произношението на звуците).
• Класове към "стартиране" и по-нататъшно развитие на речта със специални слушалки Forbrain, които обучават обработката на мозъка на слуховия поток.
• Невроакустична корекция съгласно метода на Tomatis, с вградена програма за дефектология, включваща слушане на специално обработени музикални парчета.
• Невроакустична стимулация с интегрирана невродинамична корекция и ритъм терапия във времето.
• Невропсихологична корекция за предучилищни деца с BioFeedback, VR симулатори.
• Разширена програма за стимулиране на мозъка.
• Програми за сензорна интеграция и антигравитация.
• Ритъм терапия и когнитивни програми за многозадачност за развитие.
• Програмата за видео биоконтрол на Timocco за развитие на двигателни и познавателни умения, включително двустранна координация, координация на вниманието, комуникация и т.н.
• Интерактивен метроном за речеви и поведенчески разстройства.
• Програми на OMI Beam (известна още като система за Smart Beam).
• OMI етажни програми, които разработват пространствени представи, междухемисферични връзки и др.
• Играйте програми за Biofeedback за внимание, за да развиете активно внимание.
• Кинезиотерапия и мозъчнафитност за развитието на мозъчните резерви.
• Програми за алтернативна комуникационна дефектология на PECS и MacAton.
• Психо-комуникационни класове за коригиране на емоционални и комуникационни разстройства.

Програмите включват упражнения за развитие на двигателни умения, активиране на вестибуларния апарат и фронтални мозъчни лобове, както и загрявки, участъци, функционални и дихателни упражнения, релаксация, йога и др.

Упражнения за сензормоторна Алалия

Основният принцип на сензормоторната алалия е последователно и систематично да повлияе на целия спектър на речевата дейност на детето. В същото време трябва да се извърши специфично лечение, което активира съзряването на кортикалните клетки.

Коригиращите класове се провеждат в следните области:

1. Правилно организирайте режима на звук и реч, изключете хаотичното слухово натоварване, създайте периоди на слухов и зрителен дефицит (за да подобрите възприемчивостта на звука), избягвайте звуци, придружени от вибрация (пляскане, стъпване, чукане).
2. Формирайте комуникационни умения и предвербална комуникация (контакт с очи в очи, съвместно внимание към обекта, наблюдаване на реда, установяване на връзка между действие и звук). Те използват съвместни и паралелни игри, практикуват „познати ситуации“ (бебето знае и гадае предварително какви действия или фрази ще следват). Те учат използването на смислени жестове, изражения на лицето, интонации.
3. Формирайте интерес към звуци (не-реч и реч), развийте реакция на кондиционирана мотор, умения за оценка на местоположението и звуковата посока. Учете да прави разлика между шумове, запомнете тяхната последователност. Те практикуват отделяне на думи от изречения.
4. Развийте разбиране на прости думи, допринасяйки за пълненето на пасивен речник. Постепенно усложнява фрази, задачи, инструкции, анализиране както на собствените си твърдения, така и на тези на другите.

Важно е класовете да започнат възможно най-рано и да се провеждат систематично. Родителите трябва да участват активно в корекционния процес и да организират правилно атмосферата на развитието.

Предотвратяване

Тъй като Sensorimotor Alalia може да бъде придобит и вроден, трябва да започнете превантивни мерки на етапа на планиране на дете:

• Родителите трябва да се откажат от лоши навици;
• Вземете необходимите тестове за откриване на наследствени патологии;
• Очакващата майка трябва внимателно да наблюдава здравето си, да предотврати вирусни инфекции, да избягва обостряне на хронични заболявания;
• Не приемайте лекарства, които са потенциално вредни за плода;
• Да се регистрира своевременно за бременност, да се извършват всички необходими прегледи;
• Погрижете се предварително за избора на родилна болница, говорете с лекарите за нюансите на труда и подготовката за труд.

След появата на бебето в света, трябва да обърнете активно внимание на комуникацията с него и ако има признаци на психични или неврологични аномалии, незабавно се свържете с педиатричен невролог, психолог, режисьор.

Няма специфична профилактика на сензомоторната алалия.

Прогноза

Степента на ефективност на коригиращите сесии за елиминиране на сензомоторната алалия може да се счита за благоприятна, ако корекционната терапия се започне рано (не по-късно от 3-3 ½ години). Корекцията трябва да има цялостен подход, включващ невролози, речеви терапевти, невропсихолози и речеви терапевти. Важно е да се осигури системно влияние върху всички компоненти на речта, да се формират и свържете процеса на формиране на реч с психични функции.

Трябва да се разбере, че Sensorimotor Alalia не е просто преходно функционално забавяне на развитието на речта, а системно недоразвитие, засягащо всички компоненти на речевия механизъм. Ако проблемът бъде игнориран и не се занимава с неговото решение до периода на максимално развитие на комуникативната дейност (4-5 години), дефектът може да бъде отстранен: Детето ще осъзнае състоянието си, притеснявайте се, ще му бъде трудно да общува с роднини и връстници. В резултат на това ще се образуват постоянни отрицателни психо-емоционални разстройства. И с грубото недоразвиване на речта значително увеличава риска от вторична интелектуална увреждане.

Увреждане в сензомоторната алалия

Проблемите, свързани с присвояването или непризнанието на група за увреждания на дете със сензомоторна алалия, обикновено се решават, когато детето навърши петгодишна възраст. Дотогава се извършват активни терапевтични и възстановителни мерки. И само ако те са неефективни, на фона на интензивни психични отклонения (които трябва да бъдат установени от психиатър или психоневролог), могат да бъдат установени увреждане. Специалистите вземат предвид умствените, речевите умения, разбирането на речта, двигателната дейност. В присъствието на не само изразена, но и постоянна патология (не е подлежаща на корекция), можем да говорим за вероятността от увреждане.

Самата сензомоторна Алалия, без постоянни и значителни аномалии, не е индикация за намиране на увреждане.