Salmeter

Лекарство, което има ефект на бронходилататор и принадлежи към фармакологичната група на бета-адреномиметиците, е иновативен препарат на Salmeter. Международното му наименование е салметерол. Става въпрос за него и неговите медикаментозни свойства, които ще бъдат разгледани в тази статия.

Много е трудно да се види дали заболяване, например бронхиална астма, доставя много неприятни минути и часове на роднини и близки хора. Тя не пощади дори малките деца. До неотдавна такива пациенти трябваше да приспособят ритъма на живота си към болестта, отколкото всъщност се ограничиха в много неща.

Към днешна дата, съвременни фармакологични средства може не само ефективно премахване на атаките, но и при изпълнението на превантивни схема на приемане на наркотици, например, като Salmeter, човек е в състояние да се чувстват пълнота на живота, което пречи на развитието на бронхоспазъм. Трябва да се помни само, че не е необходимо лекарството да се използва независимо и безмислено да се използва. Този подход към облекчаването на проблема може да се превърне в тежки, понякога необратими усложнения. Само квалифициран специалист е в състояние правилно да определи диагнозата и да предпише ефективно лечение, което при цялостното му прилагане ще доведе до пълно възстановяване или до дългосрочна ремисия на заболяването.
 

[1], [2], [3]

Показания Salmeter

Въз основа на техните фармакологични характеристики индикациите за употребата на Salmeter се редуцират до следните патологични нарушения, засягащи човешкото тяло:

1. Предпазни мерки за облекчаване на пристъпи на астма от всякакъв генезис, независимо дали става дума за атаки на задушаване през нощта или дори след малко физическо натоварване.
2. Медицинска терапия и поддържаща терапия в присъствието на анамнеза за хроничен обструктивен бронхит.
3. Справяне с процеса на остър бронхит.
4. Лечение на други патологии на респираторния тракт, едновременното проявление на което е обструкция на бронхите (респираторна недостатъчност, в резултат на нарушена проходимост на бронхиалното дърво).
5. Емфизем на белите дробове.
6. Предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма, провокиращ фактор, за който е ефектът на алерген.
7. За малките пациенти това е постоянна терапия за обратимо запушване на дихателните пътища, което се случва, ако детето има анамнеза за бронхиална астма.

Необходимо е да се обърне внимание на респондентите, че Salmeter не принадлежи към лекарствата, които се използват като лекарство при предоставяне на първа помощ в случай на атака на бронхиален спазъм.

Формуляр за освобождаване

Фармакологичните характеристики на Salmeter са доста тясно фокусирани. Не се различава голямото разнообразие и формата му на освобождаване. Рафтовете на аптеки може да се намери като активна дозиран аерозол лекарство, използвано за вдишване, както и медикаментът е на разположение под формата на бял прах (или леко жълт) оттенък, който също се използва като лекарство за напояване на устата и горните дихателни пътища.

Произведеният инхалатор, напълнен с лекарство, е алуминиева кутия, която е снабдена с разпределителна капачка отгоре. Тази капачка има няколко функции: тя е защита, дозатор и с дюза - дюза, която също така пръска вътрешната страна на препарата.

Едно натискане на клапата е единична доза салметерол, която е 25 ug активно вещество.

Съставът на добавеното лекарство и допълнителни химични съединения, които увеличават фармакодинамиката на лекарството - трихлорофлуорометан, дифлуородихлорометан и лецитин.

[4], [5], [6], [7], [8],

Фармакодинамика

Предмет лекарство Фармакотерапевтична група се отнася до селективни агонисти б ₂ адренорецептор. Следователно фармакодинамиката Salmeter причинени основните му характеристики - дългосрочно подобряване на проходимостта на бронхиална дърво, по този начин подобрява функционалността на белодробни тъкани, които поддържат нормално бронходилатация (опън разширение канали), които когато правят две дози (50 мкг) е стабилно поддържа в продължение на 12 часа след процедура за напояване. Салметерол има противовъзпалителни свойства, изисквани за болести, изброени по-горе.

Salmeter ефективно инхибира хистамин-индуцираната пропускливост на плазмените протеини, които преодоляват стените на кръвоносните съдове. Приемането на медикаменти може да попречи на освобождаването, което причинява възпаление в белите дробове. Също така има релаксация на гладките мускули на дихателните органи, което намалява тяхната реактивност, което е основният критерий за бронходилатацията. Салметерол инхибира производството на простагландин D ₂ и левкотриен мастоцити.

Удължаване на разглеждания Медикаментът позволява Salmeter гарантира както предотвратяването на нормален сън (през нощта форма бронхиална астма) или като средство за предупреждение атака бронхоконстрикция случва на фона на физическо натоварване, което значително подобрява качеството на живот на астма.

[9], [10], [11]

Фармакокинетика

Ако дозата се приема в количество 50 μg, се наблюдава максимален терапевтичен ефект, главно след три до четири часа след инхалацията. Фармакокинетика Salmeter причинени бронходилатация, което се случва по-късно, отколкото в случая на салбутамол активно вещество, но продължителността на неговата терапевтична ефективност и много повече стойности около 17,5 часа.

Salmeter, както и другите лекарства от този фармакологичен група по време на приема големи дози (0.2 до 0.4 мг) е в състояние да действа върху органите сърдечно-съдовата система, дразнещ бронхиална б ₂ адренорецептори.

Когато се използва салметерол в доза от 50 μg два пъти дневно, максималното количество активно вещество в кръвта (C _max ) е 200 pg / ml. Тази концентрация в плазмата се поддържа в продължение на 5 до 15 минути. След достигането на максимум концентрацията му в бъдеще започва рязко да намалява.

Лекарството се метаболизира в тялото на пациента в хидроксилиран метаболит. Повечето от лекарствата се екскретират от организма три дни след инхалацията. В същото време около 25% се използват през бъбреците заедно с урината, докато 60% напускат тялото с фекални маси, малко количество се изхвърля с жлъчка.

[12], [13],

Дозиране и администриране

В зависимост от естеството, тежестта и вида на бронхиалната астма лекуващият лекар предписва начина на приложение и дозата на лекарството.

При пациенти, които са диагностицирани с бронхиална астма, която предава лице предимно през нощта, Salmeter се предписва в количество, равно на 50 μg или 100 μg, приемано два пъти в продължение на 24 часа. Тази схема на инхалации позволява да се нормализира компонентът за скоростта и обема на въздуха, преминаващ през бронхите на пациента, което значително подобрява качеството на съня на пациента, свеждайки до минимум появяващите се атаки на задушаване.

Ако пациентът страда от умерени атаки на бронходилататорни спазми или е диагностициран с умерена бронхиална астма, на пациента обикновено се дава препоръчителна доза, съответстваща на 50 μg два пъти дневно.

Пациент с тежка степен на бронхиална астма или състояние, обременен с обструктивен бронхит с хроничен характер, получава количество Salmeter, съответстващо на 100 ug, прилаган два пъти дневно.

При малките пациенти въпросният медикамент се приписва само след достигане на 4-годишна възраст в доза от 25-50 μg дневно.

За да се постигне максимална ефективност на изпълнената процедура, е необходимо да се спазват всички препоръки за употребата на инхалатора, които са посочени в инструкциите:

1. Ако човек използва инхалатор за първи път, по-добре е да изпълните процедурата преди огледалото за първи път. Това позволява да се оцени правилността на неговото прилагане. Ако по време на инхалационния процес са изпуснати изпарените вещества от ъглите на устата, процедурата не се извършва правилно. Необходимо е да затворите устните си и да опитате отново.
2. Преди първата процедура трябва да проверите работното състояние на инхалатора. Извадете предпазната капачка от бутилката и се уверете, че пръскачката на мундщука не е запушена от прах и мръсотия.
3. Алуминиеви бутилка постави във вертикално положение ( "с главата надолу"), обхвана спрей, така че фаланга на показалеца остана donyshke и палецът се поставя върху горната част на капачката.
4. Непосредствено преди всяко вдишване инхалацията трябва да се разклати енергично.
5. Направете дъх в пълна гърда (но без напрежение) и издишайте колкото е възможно по-дълбоко, издишането трябва да върви както от стомаха, но да се полагат специални усилия и да изтласкат остатъците от въздуха не трябва да бъде.
6. Инхалаторът на инхалатора се поставя в устата и се закрепва с устните му.
7. Започваме едновременно да правим две действия: бавно (това е много важно) започваме да вдишваме и паралелно натискаме капачката - дозатора, където напояването започва с наркотика. Едно натискане е еднократна доза Salmeter.
8. След това мундщука на пулверизатора се изтегля от устата, плътно затворени устни и поддържа дишането, докато силата не диша. Трябва да се опитате да издържите поне десет секунди.
9. След това, бавно, без да се натоварва, за освобождаване на въздух от белите дробове.
10. Ако експертът препоръча две дози от лекарството веднъж в препоръките, изчакайте около минута и повторете цялата процедура, като започнете от третата точка.
11. След като напояването е напълно завършено, е необходимо да поставите защитата върху дюзата - пръскане.

Накрайник - пулверизаторът на инхалационната кутия трябва да се мие редовно в топла вода. Това ще направи възможно поддържането на инхалатора в работен ред.

1. Свалете защитната капачка и я изплакнете с чиста вода.
2. Не поставяйте металната част на инхалатора в течността.
3. След третирането с вода, компонентите на инхалатора трябва да се изсушат добре. Не включвайте електрически уреди в този процес.
4. Изсушете компонентите на устройството в инхалатор, поставете защитната капачка на място.

Пациентите, които имат анамнеза за бъбречна дисфункция, количеството на приложеното лекарство се определя, както е препоръчано, и не се налага коригиране. Не е необходимо да се намалява дозата и възрастните хора.

Ако фонът на медицинската терапия Salmeter, като се използва препоръчаният протокол, пациентът не се чувства появата на облекчение и терапевтична ефикасност в схемата на дозиране, обикновено се дава лекарство група А бета - агонисти, свързани с наркотици, линейки, като салбутамол. Вместо лекарства в тази група може да се предпише и един от кортикостероидите.

С въвеждането на допълнителни лекарства става необходимо да се коригират терапевтичните дози и на двете лекарства. 

[19]

Употреба Salmeter по време на бременност

Периодът на лагера е най-щастливият и най-отговорен период от живота на жената. Много бъдещи майки по това време се опитват да сведат до минимум приема на лекарства. И това е правилно. В края на краищата всяко лекарство е набор от химични съединения, които по един или друг начин засягат човешкото тяло. Особено опасно е влиянието по време на образуването на органи и системи на ембриона, което се случва в първия триместър на бременността. 

Употребата на Salmeter по време на бременност се допуска само ако възприеманата терапевтична ефективност за здравето на жената е много по-значима от потенциалния риск от патологични промени, които могат да засегнат развиващия се плод.

Същото важи и за периода на кърмене (лактация). Ако такова лечение е необходимо за една жена по време на храненето на новороденото с майчино мляко, препоръчително е да се прехвърли бебето на изкуствено хранене.

По време на бременност е желателно със специални грижи и под прякото наблюдение на лекуващия лекар да се провежда терапевтично лечение със Salmeter.

Противопоказания

Към днешна дата мониторингът на допускането на въпросния наркотик е потвърдил малки противопоказания за употребата на Salmeter. Такива отклонения включват:

1. Повишена непоносимост към организма на пациента към салметерол или други компоненти на лекарството.
2. Противопоказна при приемането на този наркотик и деца, които още не са навършили 4 години.

[14], [15]

Странични ефекти Salmeter

Препоръчваните дози (50 mcg и 100 mcg), които се приемат два пъти дневно през деня, не причиняват никакви негативни симптоми.

При по-големи количества въвеждане или съвместно приложение на въпросния медикамент със Салбутамол, може да има странични ефекти на Salmeter, които могат да бъдат изразени чрез такива симптоми:

Дихателната система на тялото на пациента може да бъде провокирана от появата на прогресивен парадоксен бронхоспазъм.

Органите на сърдечно-съдовата система са в състояние да отговорят на увеличеното инжектиране на лекарството:

• Болка в главата.
• Повишена интензивност на сърдечния ритъм. Но този симптом може да не е свързан с въвеждането на Salmeter, може би това е патология на друг генезис.
• Предсърдна фибрилация и суправентрикуларен екстрасистол, ако пациент с бронхиална астма има анамнеза за предразположение към тази патология.

От стомашно-чревния тракт може да се наблюдава:

• Дразнене на лигавицата на устата или фаринкса.
• Нарушения в работата на вкусовите пъпки (дисгеузия).
• Podtašnivanie.
• Възможно е да има еметични отражения.
• Болка симптоматология на коремния характер.

Симптоми на алергичен характер:

• Уртикария.
• Излъчва по кожата и повърхността на лигавицата.
• Ангиоедем.
• Бронхолитичен спазъм.

Най-честата симптоматика е:

• Треморът на долните, но най-вече горните крайници, които могат да бъдат безопасно елиминирани чрез избор на подходяща дозировка и схема на лечение.
• Артралгия - болка в ставите.
• Нестабилност на психическото състояние на пациента.
• Скрап от мускулна тъкан.
• Хипокалиемия, причинена от рязко понижаване на количеството калий, съдържащо се в серума на пациента.

Когато се появят такива симптоми, незабавно трябва да уведомите Вашия лекар, който, в зависимост от симптоматичните прояви, ще предпише лечението. Може би за да се коригират патологичните симптоми, ще е достатъчно да се коригира количеството на приложеното лекарство - Salmeter.

[16], [17], [18]

Свръх доза

Ако поради някаква причина дозите на прилаганото лекарство са превишени или поради индивидуалните характеристики на човешкото тяло, може да възникне свръхдоза на активното вещество на Salmeter.

Този патологичен процес се проявява чрез подобна симптоматика:

1. Тревожът е по-нисък, но до голяма степен и горните крайници.
2. Сърцебиене.
3. Скрап от мускулна тъкан.
4. Симптоматология на болката, засягаща главата.
5. Силно понижение на кръвното налягане.
6. Неуспех в работата на сърдечната честота.
7. Podtašnivanie.
8. Възможно е да има атаки на повръщане.
9. Хипокалиемията е намаляване на серумните нива на елемент като калий.
10. Хиперкалиемия е състояние, при което концентрацията на калий в плазмата надвишава 5 mmol / l.
11. Ацидозата е състояние, при което организмът произвежда прекалено много кисели метаболитни продукти и бъбреците не ги изтласкват напълно.

Терапевтичната терапия се намалява, в зависимост от патологичната симптоматика, до симптоматично лечение. Много внимателно се въвеждат кардиоселективни β - адреноблокери.

[20], [21],

Взаимодействия с други лекарства

Ако в светлината на арестуването на заболяването се лекува едно лекарство, тогава е необходимо ясно да се разберат фармакодинамичните характеристики на използваното лекарство. Но ако наркотикът се инжектира в сложна терапия, специалистът задължително трябва да знае как взаимно се влияят от наркотиците. Всъщност, невежеството на резултатите от съвместното администриране на различна комбинация от лекарства може да доведе до необратими патологични последици.

Взаимодействието на Salmeter с други лекарства зависи от групата, към която принадлежи лекарственият партньор. Например, когато се използва тандем с производни на ксантин, рискът от развитие на хипокалиемия при пациент е повишен. Подобен резултат може да се очаква при едновременно приложение на салметерол и глюкокортикоиди. Особено такъв финал трябва да се очаква, ако човек е изострял бронхиалната астма, или ако има апопнея в неговата анамнеза. С такава клинична картина става необходимо постоянно да се наблюдава нивото на калий в кръвта на пациента.

При едновременна употреба с бета-блокери, включително с кардиоселективни лекарства, се открива антагонизъм на салметерол.

Паралелното приложение на Salmeter и диуретици може да предизвика хипокалиемия. Работна едновременно с инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), както и паралелно с приемането на трициклични антидепресанти може да се очаква възникване на отрицателни патологични симптоми засягащи органи сърдечно-съдовата система.

Salmeter работи добре заедно с кромглицинова киселина и инхалационни глюкокортикостероиди.

При едновременното приложение на салметерол с глюкокортикоиди, метилксантини и / или диуретици се наблюдава отслабване на фармакодинамичните свойства на последните.

[22], [23], [24], [25]

Условия за съхранение

След като лечението е предписано и пациентът придобива необходимите лекарства в аптеката, той трябва да се запознае с препоръките, дадени по време на съхранението на лекарството.

Ако пациентът отговаря на всички точки от изискванията, дадени в инструкциите, приложени към лекарството, можете да сте сигурни, че степента на ефективност на лекарството ще остане на високо фармакологично ниво през целия период на валидност на лекарството.

Условията за съхранение на Salmeter не се различават много от класическия набор от препоръки:

1. Медикаментът трябва да се съхранява през целия период на допустима употреба на хладно място, където стайната температура е между + 15 и + 30 градуса. Но този продукт трябва да бъде защитен от замръзване.
2. Пазете Salmeter на място, недостъпно за малки деца.
3. Лекарството не трябва да се излага на директна слънчева светлина, тъй като съдът е под налягане и силното нагряване може да доведе до снижаване на налягането и дори до експлозията му.
4. Алуминиевата капсула не трябва да се подлага на удар и счупване. Той трябва да бъде защитен от директен огън и нагряване до високи температури.
5. Пазете от зрението на лекарствения продукт.

[26], [27], [28]

Срок на годност

С пускането на всеки продукт на пазара производителката винаги посочва датата на опаковката, когато лекарството е било освободено. Втората цифра на опаковката показва крайната дата, след която въпросният медикамент не трябва да се използва при терапевтично лечение.

Индикация и дата на изтичане, която за Salemeter е две години.

[29], [30], [31]