Recormon

Рекормон помага за стимулиране на процесите на хематопоеза.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания Recormona

Използва се за симптоматично лечение на анемия, която съпътства определени състояния:

• тумори при хора, подложени на химиотерапия;
• лимфоцитна левкемия или миелом при хора, подложени на противораково лечение;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• различни хронични заболявания.

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава под формата на разтвор, вътре в спринцовки, използвани за интравенозно или подкожно приложение.

Фармакодинамика

Рекомбинантното лекарство е подобно по своите биологични параметри и химическа структура на човешкия еритропоетин, който регулира процесите на еритропоеза.

Лекарството увеличава броя на червените кръвни клетки, както и нивата на хемоглобина. Същевременно не повлиява процесите на левкопоеза. При недостиг на желязо в организма се използва в комбинация с железни продукти. Няма цитотоксичен ефект върху човешкия костен мозък.

Еритропоетиновите окончания понякога се появяват на повърхността на туморните клетки. Не може да се изключи, че лекарствата, които стимулират процесите на еритропоеза, също повишават активността на растежа на злокачествени неоплазми.

Рекормон трябва да се прилага подкожно или интравенозно, тъй като веществото се разрушава при попадане в стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика

След подкожно инжектиране, лекарството се абсорбира за доста дълго време, достигайки Cmax стойности след 12-28 часа. Нивото на бионаличност на лекарството след подкожно инжектиране е в рамките на 23-42%.

При интравенозно приложение, полуживотът на веществото е 4-12 часа, а при подкожно инжектиране се увеличава до границата от 13-28 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се прилага интравенозно или подкожно. Спринцовката е готова за употреба веднага след изваждане от опаковката.

Анемия при хора с бъбречни патологии.

За хора, подложени на хемодиализа, лекарството се прилага през артериовенозен шънт, след завършване на лечебния сеанс. За хора, които не се подлагат на хемодиализа, разтворът се прилага подкожно.

В началния етап на терапията се избира дозировката. За подкожни инжекции са необходими 20 IU/kg, прилагани 3 пъти седмично. За интравенозни инжекции са необходими 40 IU/kg, също прилагани 3 пъти седмично. Максималната седмична доза за който и да е метод на инжектиране не трябва да надвишава 720 IU/kg.

Терапията се провежда до постигане на стойности на хемоглобина от 100-120 g/l. След това се избира минималната поддържаща доза, която е достатъчна за постигане на желания ефект. Седмичната доза се прилага в 1 или 3 приема. След стабилизиране на състоянието на пациента се преминава към еднократно приложение на лекарството с 2-седмични интервали между процедурите. Лечението трябва да се провежда за продължителен период.

Анемия при хора, подложени на химиотерапия.

Началната доза е 450 IU/kg седмично, прилагана подкожно, с една инжекция или в 3 дози. След достигане на определени стойности на хемоглобина, дозата се намалява с 25-50%. След това терапията продължава още един месец след завършване на курса на химиотерапия.

Употреба при деца.

Терапията при деца трябва да започне със стандартна дозировка. За да се предотврати развитието на анемия при недоносени бебета, лекарството се прилага само чрез спринцовки-сонди. Терапията започва на 3-тия ден след раждането и продължава до 1,5 месеца. Приложението се извършва подкожно, 250 IU/kg 3 пъти седмично.

Важно е да се помни, че само прозрачна инжекционна течност, която не съдържа никакви примеси, е подходяща за приложение. Остатъци от веществото, неизползвани по време на прилагането на лекарствената част, не могат да се използват повторно. Поради тази причина на пациенти с ниско тегло лекарството трябва да се прилага на порции от 2000 или 1000 IU.

Преди започване на терапията трябва да се изключи железен дефицит; могат да се предпишат железни добавки.

[ 6 ]

Употреба Recormona по време на бременност

Има данни за предписването на лекарството след 20-та седмица от бременността при желязодефицитна анемия и намалено производство на еритропоетин. Употребата му в този случай се счита за подходяща, тъй като Recormon помага за доставянето на приетото от жената желязо в костния мозък, където протича засиленият процес на еритропоеза.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• скорошен миокарден инфаркт;
• ДВТ или ангина;
• изразено повишаване на стойностите на кръвното налягане;
• наличие на свръхчувствителност към лекарството.

Необходимо е повишено внимание при предписване на хора с епилепсия, тромбоцитоза или рефрактерна анемия, при които се наблюдават бласт-трансформирани клетки.

Странични ефекти Recormona

Употребата на Рекормон може да доведе до следните нарушения:

• повишено кръвно налягане, хипертонична криза, придружена от енцефалопатия (нарушения на говора, главоболие, тонично-клонични гърчове и нарушения в походката);
• главоболие;
• повишен брой на тромбоцитите или тромбоцитоза;
• понижени стойности на феритина и повишени нива на хемоглобина, хиперфосфатемия или временна хиперкалиемия;
• обрив, анафилактоидни симптоми, уртикария или сърбеж;
• грипоподобни симптоми (в началния етап на лечението): втрисане, главоболие, треска, чувство на неразположение и болка в костите;
• симптоми на мястото на инжектиране.

[ 5 ]

Свръх доза

В случай на интоксикация се развива прекомерна еритропоеза, което води до усложнения в сърдечно-съдовата система, които са животозастрашаващи.

Ако се наблюдават високи нива на хемоглобина, приемът на лекарството трябва временно да се преустанови.

Взаимодействия с други лекарства

Не са наблюдавани лекарствени взаимодействия с други лекарства. Не използвайте други разтворители и не смесвайте лекарството с други инжекционни течности.

[ 7 ], [ 8 ]

Условия за съхранение

Рекормон може да се съхранява при температури от 2 до 8°C.

Срок на годност

Рекормон може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на освобождаване на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Лекарството не се предписва на деца под 3-годишна възраст.

Аналози

Аналози на лекарството са такива лекарства като Епостим, Веро-Епоетин, както и Епоетин с Еритростим.

Отзиви

Рекормон получава доста положителни отзиви. Лекарството като цяло се понася добре, но само когато се използва в препоръчителните дози. При прилагане на прекомерно големи дози обаче се появяват странични ефекти: повишено кръвно налягане, болка в гърдите, замаяност с главоболие. Понякога се развиват и тромбоза или гърчове.