Медицински експерт на статията
Нови публикации
Деперсонализационно разстройство
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Деперсонализационното разстройство е постоянно или повтарящо се чувство на откъснатост от собственото тяло или психически процеси; човекът обикновено се чувства като външен наблюдател на собствения си живот. Спусъкът за това разстройство често е силен стрес. Диагнозата се основава на анамнестична информация. Лечението се състои от психотерапия.
Чувството за деперсонализация е често срещано явление, често свързано с животозастрашаващи ситуации като злополуки, насилие, сериозни заболявания и наранявания; деперсонализацията може да бъде и симптом на много психични разстройства и пароксизмални състояния. Деперсонализационно разстройство може да се разглежда, ако деперсонализацията е персистираща или повтаряща се и не е свързана с други психични или физически заболявания. Това разстройство се среща при приблизително 2% от хората в общата популация.
[ Симптоми на деперсонализационно разстройство
Пациентите имат нарушено възприятие за себе си, телата си и живота си, което може да им причини значителен дискомфорт. Човек може да се чувства нереално, като автомат, или да се възприема като в сън. Често симптомите са краткотрайни и са съпроводени с тревожност, паника или фобийни прояви. Симптомите обаче могат да бъдат и хронични.
Пациентът често изпитва големи затруднения да опише симптомите и може да се страхува, че ще полудее. Пациентите винаги имат предвид, че тяхното „нереално“ преживяване не е реално, а по-скоро е особеност на възприятието.
Диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на наличните симптоми след изключване на физическо заболяване, злоупотреба с вещества, други психични разстройства (особено тревожност и депресия) и други дисоциативни разстройства. Психологически тестове и специално интервю са полезни.
Към кого да се свържете?
Лечение на деперсонализационно разстройство
Лечението трябва да е насочено към всички стресове, свързани с началото на разстройството, включително по-ранните, като например малтретиране в детството или емоционално пренебрегване, които могат да предразположат към развитие на психично разстройство в по-късен етап от живота, началото на деперсонализация. На редица пациенти успешно се помага от различни психотерапевтични техники (напр. психодинамични, когнитивно-поведенчески, хипноза). Когнитивните техники помагат за блокиране на обсесивните мисли за нереалността на съществуването. Поведенческите техники помагат за ангажиране на пациента в дейности, които разсейват от деперсонализацията. Техниките за заземяване могат да помогнат на пациента да се чувства така, сякаш наистина съществува в настоящия момент.
Други психични разстройства, които често съпътстват или усложняват деперсонализацията, също се нуждаят от лечение. Анксиолитиците и антидепресантите помагат на някои пациенти, особено на тези, чиято съпътстваща тревожност и депресия изострят деперсонализацията.
Прогноза
Чувството за деперсонализация често е краткотрайно и самоограничаващо се. Дори ако деперсонализацията е налице постоянно или периодично, някои пациенти не изпитват сериозни проблеми, ако потискат чувството, като се фокусират върху други мисли, мислят за нещо. Други пациенти декомпенсират поради хронично чувство на откъснатост или поради съпътстваща тревожност и депресия.
Много пациенти се възстановяват напълно, особено ако симптомите се дължат на стрес, който може да се овладее по време на лечението, и ако симптомите не са продължителни. Някои пациенти се възстановяват постепенно, без никаква намеса. При някои пациенти деперсонализацията става хронична и не се поддава на лечение.