Набъбване на гърдите

Подуване на гърдите се получава, когато гърдите се пълнят болезнено с мляко. Това се случва, когато бебето пие по-малко мляко, отколкото произвеждат жлезите на майката.

Ето защо майките често спират да кърмят преждевременно.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини набъбване на гърдите

Подуване на гърдите се случва:

• когато млякото се появи в първите дни след раждането;
• ако нормалното кърмене е нарушено и няма начин да се изцеди мляко или да се използва помпа за кърма;
• в случай на рязко прекратяване на кърменето;
• по време на въвеждането на твърди храни детето консумира по-малко кърма, както и при липса на апетит или заболяване на детето.

Млечните жлези започват да произвеждат мляко на 2-5-ия ден след раждането. През този период гърдите натежават и температурата се повишава. Понякога жлезите леко се увеличават по обем, а в някои случаи стават болезнени.

Пълненето на гърдите с мляко веднага след раждането се счита за нормално. Млечните жлези увеличават производството на мляко, а бебето все още не е установило режим на хранене. Пълненето на млечните жлези с мляко се случва поради излишък на мляко, както и кръв и течности. Тялото използва излишната течност, за да произведе повече мляко, с което да изхрани бебето.

Ако не започнете да кърмите веднага след раждането, ще усетите умерено подуване на млечните жлези в продължение на няколко дни. Това ще премине с времето, освен ако не се стимулира производството на кърма. Прекомерно подутите млечни жлези лесно се подуват и стават много болезнени.

Причини за подуване на гърдите:

• бебето не се храни веднага след раждането;
• нередовно хранене;
• Бебето консумира малко количество кърма, тъй като се храни със сухи млечни формули или му се дава допълнително вода.

Силното подуване на млечните жлези означава, че бебето не може да се захване правилно на гърдата. В резултат на това:

• детето не пие достатъчно мляко;
• млечните жлези не са напълно изпразнени;
• Зърната стават болезнени и напукани, докато бебето се опитва да захапе препълнената гърда. Ако кърмите по-рядко поради болезнени зърна, подуването на гърдите прогресира.

Ако този проблем се игнорира, препълването на млечните канали води до запушване и инфекция - мастит.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми набъбване на гърдите

Симптомите на подуване на гърдите започват да се появяват, когато се произвежда много мляко и се използва малко количество. Наблюдават се следните симптоми:

• Подуване, втвърдяване и болезненост на млечните жлези. При силно подуване на млечните жлези, жлезите се уголемяват, стават твърди, горещи и на бучки при допир.
• Тъмната област около зърната (ареолата) става много твърда.
• За бебето е трудно да се захапе с плоски, твърди зърна и да консумира достатъчно количество мляко.
• Ако бебето ви не може да получи достатъчно мляко, то ще суче по-усилено и ще трябва да го храните по-често.
• Зърната ви може да се наранят, докато бебето се опитва да засуче и да получи достатъчно мляко.
• Повишаване на температурата.
• Леко уголемяване на лимфните възли в подмишниците.

Усложнения и последствия

Ако кърмите и не чувствате облекчение (подуването на млечните жлези не отшумява), рискът от развитие на усложнения се увеличава:

• запушвания на млечните канали
• инфекция на млечните жлези - мастит.

Потърсете медицинска помощ, ако:

• засилена болка в една област на млечните жлези;
• зачервяване в една област на гърдите или поява на червени ивици;
• отделяне на гной от зърната или друга област на гърдата;
• повишаване на температурата до 38,5 градуса или повече.

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако:

• уголемени лимфни възли на врата или подмишниците;
• повишена температура.

Обадете се на Вашия лекар по всяко време на деня, ако зърната Ви се напукат или кървят след домашно лечение.

[ 8 ], [ 9 ]

Диагностика набъбване на гърдите

Лекарят ще определи подуването на гърдите въз основа на симптомите след физически преглед. Диагностиката не се използва за определяне на подуването на гърдите.

Ако Вашият лекар подозира инфекция на гърдата (мастит), ще Ви бъде предписан курс антибиотици. Понякога се прави специален анализ на кърмата, за да се открие бактериална инфекция.

[ 10 ]

Лечение набъбване на гърдите

След раждане и по време на кърмене често се появява подуване на гърдите. Но можете да вземете превантивни мерки и да се опитате да се отървете от този проблем у дома. Трябва да отидете на лекар само ако се появят симптоми на инфекция (мастит), за което се предписва курс с антибиотици.

Ако не планирате да кърмите, не забравяйте, че в момента няма безопасни медицински лекарства, които да „пресушат“ или предотвратят производството на кърма.

Няколко дни след като млечните ви жлези започнат да произвеждат мляко, тялото ви трябва да определи количеството, необходимо за хранене на бебето ви. Облекчението обикновено настъпва в рамките на 12-24 часа (или 1-5 дни, ако не кърмите). Симптомите на подуване на матката обикновено би трябвало да изчезнат в рамките на няколко дни. Ако това не се случи или жлезите ви не омекнат след хранене, трябва да започнете курс на терапия.

За облекчаване на болката и отока, вземете ибупрофен, поставете студен компрес или лед и носете поддържащ сутиен за кърмене, който не е прекалено стегнат. За да омекотите гърдите си преди кърмене, поставете топъл компрес, масажирайте нежно и изцедете малко мляко на ръка или с помпа за кърма. Ако бебето ви откаже да се храни поради заболяване, изцедете млякото и го съхранявайте в хладилник за по-късна употреба.

Ако все още усещате болка след хранене, сложете студен компрес. Ако не кърмите, не стимулирайте зърната си и не слагайте топли компреси. Вместо това, слагайте студени компреси, приемайте противовъзпалителни и обезболяващи лекарства и носете специален поддържащ сутиен.

Домашно лечение на подуване на гърдите

За предотвратяване на силно подуване на млечните жлези:

• Започнете да кърмите бебето си веднага след раждането и се опитайте да го храните често. Предлагайте гърдата на бебето си на всеки час или два, когато сте будни. Това е най-добрият начин да предотвратите силно подуване на матката.
• Хранете бебето си, когато пожелае, или поне на всеки 2 часа.
• Уверете се, че гърдите ви са меки и бебето ви суче правилно. Ако гърдите ви са твърди и пълни с мляко, първо изцедете малко мляко на ръка или с помпа за кърма, преди да сложите бебето на гърдата си.
• Гърдата трябва да се оставя празна след всяко хранене.
• Бебето трябва да суче от първата гърда поне 15 минути или повече, преди да премине към другата. Ще знаете кога да смените гърдите, когато сукането стане по-малко интензивно.
• Ако бебето не консумира цялото мляко, е необходимо остатъкът да се изцеди ръчно или с помпа за кърма и да се съхранява в хладилник за по-късна употреба. Това е особено важно в ранните етапи на кърменето.
• Подуването на млечните жлези, което се наблюдава веднага след раждането, ще премине с установяването на режима на хранене, когато бебето редовно ще се захваща за гърдата и ще суче по-дълго време.
• Сменяйте периодично позицията на бебето си по време на хранене.
• Уверете се, че бебето ви е засукано правилно. Ако зърната ви се сплескат, нежно ги масажирайте и ареолата. Дръжте гърдата си с палец отгоре и пръсти отдолу, за да улесните бебето да засуче.
• Ако имате някакви въпроси относно кърменето, моля, обсъдете ги със специалист по кърмене.

Ако храненето върви добре, вземете следните мерки, за да избегнете препълване на гърлото в бъдеще:

Ако гърдите ви са много пълни с мляко, вземете топъл душ; потокът вода върху гърдите ви ще задейства рефлекса за изцеждане на мляко, което ще направи зърната и ареолата ви да омекнат. Отстранете излишната кърма и облекчете напрежението в гърдите си, като изцедите малко с ръце или използвате помпа за кърма.

Ако кърмата ви не идва, поставете топла, влажна кърпа върху гърдата си преди хранене.

• Винаги, когато храненето не е възможно, изцеждайте мляко на всеки 3-4 часа.
• Когато вие и вашето бебе сте готови да спрете кърменето, правете го постепенно в продължение на няколко седмици. Първо, пропуснете времето за хранене, което е най-неудобно за вас. Изчакайте, докато количеството кърма ви намалее. След това пропуснете друго и така нататък. Този метод на отбиване е най-подходящ за вас и вашето бебе. Гърдите ви могат постепенно да се адаптират към намаляването на лактацията и бебето ви ще се приспособи към новите храни.

Как да облекчим симптомите на подуване на гърдите?

Ако трябва да нахраните бебето си, но това не е възможно поради силно подуване на млечните жлези, използвайте следните препоръки:

• За да избегнете увреждане на зърната, трябва да ги омекотите, както и зоната на ареолата. След тази процедура ще бъде по-лесно за бебето да се захване за гърдата.
• Ако изтече мляко, нанесете топъл компрес за няколко минути преди хранене.
• Внимателно изцеждайте кърмата ръчно или с помпа за кърма. Опитайте се да не увреждате мускулната тъкан на млечните жлези. Най-добре е да използвате автоматична помпа за кърма.
• Лекият масаж помага за притока на кърма.
• Хранете бебето си по-често или изцеждайте мляко, ако бебето отказва да се храни. Това ще облекчи подуването. Изцеденото мляко може да се замрази в специални контейнери и да се използва при следващото хранене.

След хранене, подуването и болката трябва да отшумят.

• Приемайте нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен (Advil или Motrin), в допълнение към нелекарствените лечения. Ако следвате внимателно указанията, ибупрофен е безопасен за прием по време на кърмене.
• Прилагайте студени компреси, лед или замразени зеленчуци върху гърдите си за 15 минути, ако е необходимо. За да избегнете увреждане на мускулите, не прилагайте лед директно върху кожата си. Поставете тънка кърпа върху мястото, където първо ще поставите леда.
• Опитайте да приложите листа от зеле. Поставете ги директно в сутиена си. Сменяйте листата на всеки два часа. Някои кърмещи майки намират това за полезно, но има леко намаляване на потока на кърма.
• Избягвайте носенето на стягащи сутиени, тъй като те също намаляват производството на кърма, като блокират каналите.

Ако храните бебето си с адаптирано мляко и изпитвате болка в млечните жлези, използвайте следните препоръки:

• Няма нужда да изцеждате кърма. Това само ще стимулира допълнително производството на кърма и ще влоши подуването. Изцеждайте толкова кърма, колкото е необходимо, за да облекчите болката.
• Приемайте ибупрофен (Motrin или Advil) заедно с нелекарствена терапия.
• Прилагайте компреси, лед или замразени зеленчуци върху гърдите си за 15 минути, ако е необходимо. За да избегнете увреждане на мускулите, не прилагайте лед директно върху кожата. Поставете тънка кърпа върху мястото, където ще бъде поставен ледът първо.
• Опитайте да приложите листа от зеле. Поставете ги директно в сутиена си. Сменяйте листата на всеки два часа. Някои кърмещи майки намират това за полезно, но има леко намаляване на потока на кърма.
• Носете удобен и поддържащ сутиен.

Облекчаване на симптомите на подуване на гърдите

Целта на самопомощта при кърмене е да се увеличи потокът на кърма (гърдата трябва да е празна след всяко хранене). Уверете се, че бебето ви суче правилно и получава достатъчно кърма. Облекчението обикновено настъпва в рамките на 12-24 часа, а дискомфортът изчезва след няколко дни.

Ако не кърмите, подуването на кърмата ще отшуми, когато спре производството на кърма. Болката и дискомфортът ще отшумят в рамките на 1-5 дни. Може да се наложи домашно лечение за облекчаване на симптомите.

Предотвратяване

Предотвратяването на подуване на гърдите включва изцеждане на кърма и предотвратяване на изтичане. През първите две седмици след раждането, когато тялото ви се адаптира към кърменето, уверете се, че гърдите ви не се препълват.

• Хранете бебето си, както то желае. Ако жлезите са твърди, изцедете малко мляко, за да ги омекотите и да им осигурите по-голям комфорт за бебето.
• Уверете се, че бебето ви суче правилно и се храни добре.
• Бебето трябва да изпразва млечните жлези всеки път по време на хранене. Това помага за производството на необходимото количество мляко.

Ако имате някакви въпроси, моля, консултирайте се със специалист по кърмене.

[ 11 ]