Разпространение и статистика на самоубийствата в различни страни по света

Изследването на разпространението и статистиката на самоубийствата в различни региони и страни по света привлече все по-голямо внимание през последните години от суицидолози. В научен смисъл, много по-правилно да се сравни степента на изпълнение на завършените самоубийства, като счетоводство и регистрация на опитите за самоубийство се извършват в света по различен начин и никога не твърдят, че абсолютна пълнота на отразяване на такива случаи.

Според СЗО, както са представени в "Отчета за 2001 г. Относно здравето в света," Скоростта на възрастта стандартизиран разпространение на успешни самоубийства, приета от средната за 53-те страни в света, с всички необходими данни, е 15.1 на сто OOO годишно. В същото време степента на самоубийство за мъжете е 24, а за жените - 6,8 на 100 000. Така съотношението мъже и жени, които се самоубиват, е 3,5: 1.

Самоубийствата се отнасят до трите основни причини за смъртност във възрастовата група от 15 до 34 години, която е характерна за двата пола [WHO, 2001]. Сравнението на мястото на самоубийството в структурата на възрастовата група на смъртност на населението в европейските страни и Китай показа, че самоубийството на Европа като причина за смъртта е вторият по големина (след пътно-транспортни произшествия) в общото население и сред мъжете, и на трето място (след рака и транспортни произшествия ) - сред жените. В Китай, картината е малко по-различен: във възрастовата група от 15 до 34 година, самоубийство на първо място сред причините за смърт при жените в населението като цяло, и на трето място - при мъжете. По този начин, въпреки някои различия, западните и източните общества губят хора от най-продуктивна възраст.

Като се има предвид, че степента на самоубийство е един от най-важните и обективни показатели за социалното състояние на страната, общественото психично здраве и качеството на живот на населението, СЗО е приела скала за оценка на величината на този показател. В рамките на този мащаб съществуват три нива на самоубийства: ниски - до 10 случая на 100 население на LLC; средната стойност е 10-20; висок или "критичен", - повече от 20 случая.

Най-проспериращите по отношение на самоубийство група с нисък процент на самоубийства не повече от 10 на 100 000 души население, съставено от страните от Южна Европа (Италия, Испания, Гърция, Албания), британското правителство (Англия, Шотландия, Уелс, Северна Ирландия); Холандия, Норвегия и Ирландия, както и повечето страни от африканския континент. Най-ниските стойности за честотата на самоубийствата (0-5 на 100 000) се определят в страните от арабския Изток, по-специално в Саудитска Арабия, Иран, Ирак и Бахрейн.

Разпространение на самоубийствата в различни страни по света

Нивото на самоубийство	Честота (на 100 000 население)	Страни
Ниско	0-10	Страните от арабския изток (Саудитска Арабия, Ирак, Иран, Бахрейн, и др.) Най-много африкански държави от Южна Европа (Италия, Испания, Гърция, Албания) Британското правителство (Англия, Шотландия, Уелс, Северна Ирландия), Холандия, Норвегия, Република Ирландия
Среден	10-20	САЩ, Израел, Австралия Югоизточна Азия (Хонконг, Китай, Южна Корея, Сингапур, Япония) Някои европейски страни (Белгия, България, Полша, Португалия,
Високо	20 и повече	Страните от Източна Европа (Русия, Украйна, Унгария) Балтийски страни (Латвия, Литва, Естония) Скандинавски страни (Финландия, Швеция, Дания )

В групата със средно ниво на разпространение на самоубийствата са САЩ - 11,7 на 100 000 души население, редица европейски страни (Белгия, Франция, Португалия, България, Полша), значителна част от азиатски страни (включително Япония, Китай, Корея, Сингапур, Хонг Конг ), както и

Израел и Австралия. В повечето от тези страни нивото на самоубийство варира между 13-15 на 100 000 души.

Страните с високо ниво на самоубийство включват някои източноевропейски държави, включително Русия; балтийските страни, скандинавските страни, както и Австрия, Германия и Швейцария. Според известния унгарски suicidology Z.Rihmer (2002), на първите места в световната класация на курс за самоубийство през последните години - и повече от 35 случая на 100 000 души - са балтийските страни (Литва, Латвия, Естония), Русия, Унгария, Дания и Финландия.

Разбира се, толкова широк спектър от показатели изисква научно тълкуване на различията в честотата на самоубийствата в света, така че е логично да се направи анализ на съществуващите гледни точки относно причините за това явление.

На първо място трябва да се отбележи, че, за да намерите това или онова универсално обяснение на разликите в честотата на самоубийствата в различните страни не е възможно, което още веднъж потвърждава сложна и многофакторна характера на суицидно поведение. Освен това трябва да се обърне внимание на показанията на СЗО, че дори и в страни със стабилни проценти на разпространение на самоубийства, тези данни могат да маскират важни различия, които засягат отделните сегменти на обществото. По-специално, процентът на самоубийствата в Австралия, Чили, Япония, Испания и Куба, стабилен през последните години, скрива ръста им при мъжете, поради намаляването на съответния показател за жените.

Най-често разликите в процентите на самоубийство са свързани със социално-икономическото състояние на обществото, което означава, че по време на периоди на социална депресия и кризи честотата на самоубийствата се увеличава.

Социалните и икономически кризи традиционно привличат вниманието на учени от различни страни към търсенето на връзка между безработицата и самоубийството. Такива корелации са открити в Япония по време на "петролната" криза от 1973 г., в Мексико по време на икономическата криза от 1995 г., а също и в развиващите се страни с нестабилна икономика, например в Тринидад и Тобаго. В Канада се регистрира висока честота на самоубийство сред хората с ниски доходи, живеещи в бедност; в подобни социални слоеве на населението на Западна Европа, особено в англоезичните страни, в Германия, Норвегия.

Най-близкото връзката между безработицата и броя на самоубийствата е бил идентифициран в Съединените щати, където по време на Голямата депресия от самоубийствата се увеличава с 1,5 пъти, а в края му е спаднала до първоначалните стойности. Съществува и информация, че по време на общата криза, свързана с Втората световна война, честотата на самоубийствата в Япония е намаляла повече от два пъти и след войната бързо се е върнала на първоначалното си ниво.

Факторите, които допринасят за увеличаване на честотата на самоубийствата, традиционно считани като високи нива на консумация на алкохол (Русия, балтийските държави), опростен достъп до токсични вещества (Китай, Индия, Шри Ланка), свободна продажба на оръжие (САЩ, Салвадор). Ясно е, че тези фактори са само един от многото компоненти в кръга на причините за самоубийствено поведение.

Разбира се, разпространението на самоубийствата също е повлияно от разпространението на психични заболявания. Този аспект на проблема ще бъде разгледан в отделен раздел на тази глава.

Липса на достатъчно обяснения за съществуващите различия в честотата на самоубийствата в различни страни по целия свят ни накара да се съсредоточи върху набор от фактори, свързани с етнокултурните характеристики на народи. Пример за това е Япония със своите традиционни форми на самоубийство ("хара-кири", "камикадзе" и т.н.), които не са обект на социални табута. В малко по-модифицирана форма, тази традиция е запазена в съвременна Япония, където, според свидетелството на K.Tatai (1971) и K.Ohara (1971), с повече от 4% от всички самоубийства предприеме "Шиния" (двойни самоубийства). От тях 60% са "самоубийствени договори" между любовници, в които има пречки за брак, а 40% - "семейство Шиния" - съвместни самоубийства на родителите (предимно майки) и деца.

Равните характеристики на самоубийствата са изследвани задълбочено в Съединените щати. Джейн Грийн и Е. Кристиан (1977 г.) установяват, че нивото на самоубийства сред афро-американците е 3 пъти по-ниско, отколкото сред белите население на страната. Тези данни бяха потвърдени от А. Коланд (1989) относно материалите на щата Флорида. Освен това, според G. Gowitt (1986), чернокожите в щата Грузия, за разлика от белите, не са склонни да увеличават броя на самоубийствата. Белите американци имат по-висока честота на самоубийства, отколкото тези, които живеят в страната с Испанци и Пуерто Ричани. По този начин повечето американски автори отбелязват висока чувствителност към самоубийственото поведение на белите жители на страната. За целите на справедливостта трябва да се отбележи, че в литературата могат да се намерят твърдения за липсата на влияние на етнокултурните фактори върху разпространението на самоубийствата, но това мнение не се подкрепя от повечето суицидолози.

Бе направен опит да се анализират най-известните фактори, с които се свързва разпространението на самоубийствата в различни страни по света.

[1], [2], [3], [4], [5],

Географски фактор

Районът на най-високата степен на самоубийство е Европа. Във всички други части на света липсват страни с високи (според критериите на СЗО) нива на самоубийство.

Социално-икономически фактор

Свързването на честотата на самоубийство със социално-икономическото състояние на страната, разбира се, съществува. Нейната особеност обаче е, че тя не отразява нивото на собственото социално-икономическо развитие на държавата, а по-скоро една или друга кризисна ситуация в обществото, характеризираща се с политически, социални и икономически шокове. Доказателство за това, от една страна, е най-високата честота на самоубийствата в някои високо развити и стабилни държави, от друга - по-висока честота на самоубийствата в Русия и други бивши социалистически страни, изправени пред предизвикателствата на прехода.

Статистика за самоубийство и религиозен фактор

Всички големи световни религии (християнство, ислям, юдаизъм, будизъм) имат негативно отношение към самоубийство, като се има предвид, че като религиозно забранено акт водещи до решение на Бога и човека. В съответствие с това самоубийствата не са погребани в църквата и не са били погребани в близост до други хора (християнство), те не са извършили погребение преди залез (ислям).

Осъзнавайки, че дори и най-строгите религиозни институции не са в състояние напълно да предотвратят самоубийствата, възниква въпросът: какви са причините за различията в тяхната честота сред представителите на различни вероизповедания? Според нас отговорът на този въпрос отразява формите на религиозно поведение на хората, развити досега в различни нации и култури, т.е. Особеностите на техните последователни религиозни канони и изисквания.

Да започнем с исляма, който отрича дори самата възможност за опит на ортодоксалния мюсюлманин за живота му. Коранът задължава верни мюсюлманите да носят всички трудности, Аллах е разкрил, и дори си мислех за възможността да избяга от това бреме чрез самоубийство е височината на богохулство. В ислямските държави атеизмът е практически несъществуващ и свещените искания са изпълнени с най-голяма ортодоксия, така че степента на самоубийство там е изключително ниска.

Подобна ситуация се наблюдава при хората с еврейска вяра. В тази конфесионална група самоубийствата са рядкост. Средното (според критериите на СЗО) ниво на самоубийства в Израел се дължи на големия дял на хора от различни страни, които не споделят идеите на юдаизма.

В страните от християнския свят честотата на самоубийствата зависи, от една страна, от дела на атеистите и "условно вярващите", т.е. Лицата, които не изпълняват утвърдени религиозни функции, а само тези, които са ръководени от някои от избраните от тях християнски заповеди. От друга страна, нивото на самоубийствата до известна степен зависи от доминиращата посока на християнската религия. Сравнението на тези параметри показва по-високо ниво на самоубийства в страни, където протестантството заема водеща позиция, малко по-ниска в католическите страни и дори по-ниска в православните религиозни държави. Такова разпределение корелира със степента на ортодоксия, изисквана от вярващите в спазването на каноните: максимум - за православните и най-гъвкави - за протестантите.

Като цяло никой от анализираните фактори не може да обясни адекватно разликите в разпространението на самоубийствата в света. Това ни накара да продължим търсенето и да обръщаме внимание на още един фактор - етнокултурното.

Анализ на етническите народите на аксесоари, различни от най-висок процент на самоубийства е показал, че въпреки всичките си различия в географски, социални, икономически и религиозни аспекти, те представляват само 3 етнически групи: угро-финската, Балтийско и немски език.

Така че, част от групата на угро-финските състои от финландците, унгарци, естонците и народите угро-финските на Русия - Mordovian, Удмуртски, Коми, Мари, Карелия, Ханти, Манси. Балтийската етническа група е представена от латвийци и литовци, германци от германци, австрийци, швейцарски (немскоговорящи), датчани и шведи.

По този начин анализът на различни фактори, влияещи върху честотата на самоубийствата в света, показва, че само етнокултурна принадлежност на населението създава достатъчно ясна и последователна комуникация с нивото на процент на самоубийствата. Следователно може да се каже с достатъчна точност, че самоубийството е етно-културно-зависим феномен. Ето защо, познания по счетоводство и етнокултурни фактори са от съществено значение за suicidology в областта на изследванията и на практика да се предотврати самоубийство. Както вече бе отбелязано, информацията за честотата на самоубийствата в Рос-те са се превърнали в селективно публикувани в пресата само през 1988 г., така че анализът на разпространението на самоубийствата в страната, ние може да работи показателите водещ започва през 1990 г., обаче, този период е най-интересно от гледна точка на връзката между социалната ситуация в страната, както и броя на самоубийствата, защото през 90-те години е имало радикални промени във всички сфери на живота, носи по-голямата част на населението Massey характер vnogo стрес.