Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рак на слъзната жлеза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ракът на слъзната жлеза е рядък високо-злокачествен тумор с лоша прогноза. Честотата на поява е разделена на следните хистологични типове: аденоцистичен, плеоморфен аденокарцином, мукоепидермоид, сквамозен.
Раковите заболявания на млечната жлеза са два пъти по-склонни да се развият при жени на всяка възраст, се характеризира с инвазивен растеж още на най-ранните етапи на развитие. Туморът се характеризира със значителна клетъчна вариабилност, нараства бързо. Анамнезата на заболяването обикновено не надвишава 2 години, по-често пациентите отбелязват ускорено увеличаване на всички симптоми за няколко (до 6) месеца. Често първите симптоми на развиващия се рак са болка, дискомфорт, сълзене в засегнатата орбита. Ранно неравномерно спускане на горната част на клепача (първоначално птото се развива във външната му трета). Горната преходна гънка става по-малка. Развива екзофталмос с изместването на очната ябълка надолу и надолу, понякога само надолу. В резултат на механичната деформация на окото, туморът развива миопичен астигматизъм. Осезаемият тумор е глупоз, практически не се измества по отношение на подлежащите тъкани. Движението на окото към мястото на тумора е ограничено, препозиционирането е силно затруднено.
Симптоми на рак на сълзите
Ракът на слъзната жлеза се проявява в 4-6 десетилетия от живота. Анамнезата на заболяването е по-кратка, отколкото при доброкачествен тумор.
Болката е признак на злокачествено заболяване, но може да бъде и в възпалителни процеси. Плеоморфен аденокарцином (злокачествен тумор на смесени клетки) е представен от три основни клинични варианта:
- След непълно отстраняване на доброкачествен плеоморфен аденом, последващо един или повече рецидиви в рамките на няколко години и злокачествена трансформация в края.
- Дълго съществуващи exophthalmos (или разширяване на горните клепачи), които изведнъж започва да се увеличава.
- Без предварителна анамнеза на плеоморфен аденом бързо развиващата се форма на слъзната жлеза (обикновено в продължение на няколко месеца).
Признаци на рак на ларинкса
- Неоплазма в областта на ларинксалната жлеза, която измества очната ябълка.
- Разпространението назад с участието на горната орбитална фисура може да доведе до застоящи явления в конюнктивата и еписталарната и офталмоплегията.
- Ограничаване на движенията на очите нагоре и навън (чести признаци).
- Хипоестезия на зоната на въвеждане на ларинния нерв.
- Едем на оптичния диск и гънки на хороида.
Методи за изследване на рак на сълзите
Диагнозата се установява само след хистологично изследване. Предсказуемата диагноза може да бъде установена въз основа на анализ на клиничните симптоми и резултатите от инструменталното изследване. Когато рентгенова на фона на увеличаване на размера на орбитата разкрива области на костна деструкция, често в verhnenaruzhnogo, горната и външната стена на орбитата. Компютърна томография да се определи дължината на сянката на тумора, неговите неравни ръбове, разположени в съседните мускули очен и неравномерно костната стена на бримките орбитата или пълното унищожаване и ултразвук - само присъствието на сянката на тумора и неговата плътност. Радиочестотната сцинтиграма на орбитата при аденокарцином се характеризира с увеличаване на асиметричния коефициент, характерен за злокачествените тумори. Дистанционната термография е информативна, особено при зареждането на захар. Предварителната биопсия на аспирация с фина игла помага да се изясни диагнозата.
- CT сканирането разкрива ерозия на съседната кост или растеж в костите, често се наблюдава калцификация;
- е необходима биопсия за установяване на хистологична диагноза. Последващото лечение зависи от разпространението на туморна инвазия в съседни структури, която се открива чрез CT;
- Неврологично изследване е необходимо, тъй като аденоцистният карцином, който се разпространява перинеуално, може да поникне в кавернозен синус
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на рак на лактима
Лечението на рак на лезиите е трудна задача. Заедно с радикал гледна точка, която се застъпва изискват задължително exenteration на орбитата, има възприятие на възможността на орган-лечение, което съчетава местен тумор изрязване с блок съседен здрава тъкан и следоперативна външно облъчване на орбитата. Изборът на този или на този метод за лечение зависи от размера на тумора и неговото разпространение. При предупредително откриване на нарушение на целостта на костите на орбитата, хирургичното лечение, включително екзементрацията, е противопоказано.
- Радикалното отстраняване може да се извърши под формата на орбита или средна секционна резекция. За съжаление, рядко е възможно напълно да се отстрани туморната тъкан, която определя лоша прогноза.
- Радиотерапията в комбинация с локалното отстраняване може да удължи живота и да намали болката.
Прогнозата на живот и визия е лошо, тъй като туморът не е само склонни да се повтори с инвазия в черепната кухина, но и да метастазира в белите дробове, гръбначния стълб или регионалните лимфни възли. Времето на появата на метастази варира от 1-2 до 20 години.