Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рак на пениса: симптоми и диагностика
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптомите на рака на пениса
Основните симптоми на рака на пениса са появата на тумор на кожата на пениса, първоначално малък по размер и често под формата на постепенно увеличаващо се уплътняване. Туморът може да бъде папиларен или да изглежда като плоска, гъста формация. Тъй като растежа може да се появи, улцерацията на тумора, докато има кървене и кървене, до пълното. Когато се зарази с язви, разглобяемото вещество получава остър мирис. Разпространението на тумора в каверновите тела първоначално се възпрепятства от фасцията и от белите черупки, чието покълване води до съдова инвазия и разпространение на туморния процес.
При фимозата туморът може да остане невидим за дълго време, а основното оплакване от пациента ще бъде свързано със секреция от зародишната торбичка, вероятно гнойна. След това в препуциума се установява уплътняване, понякога тумор, който се простира извън зоната на стесняване на препуциума.
Общото състояние на пациента достатъчно дълго, за да не страдат, но с нарастването на тумора и особено появата на метастази възникват следните симптоми рак на пениса: възможно влошаване на общото състояние на пациента, който се проявява като обща слабост, загуба на апетит и загуба на тегло, умора, болка в тумор. По-рядко, пациентите се оплакват от увеличение на ингвиналните лимфни възли, болка в интуиновите области, рези на уриниране, хематурия.
Диагностика на рака на пениса
Диагнозата на рака на пениса трябва да бъде изчерпателна и да включва методи на физическо. Инструментално и лабораторно изследване. Основната задача е да се установи диагнозата и етапа на туморния процес.
[Клинична диагноза на рак на пениса
При клинично изследване на пациента е необходимо да се прецени размера, локализирането на тумора, степента на инфилтрация на околните тъкани. По този начин, палпация на основата на пениса и скротума, ингвинални лимфни възли. Ректалното изследване ви позволява да прецените състоянието на перинеума и тазовите органи.
При изследването се открива тумор на кожата на пениса, който в зависимост от етапа и вида на растежа може да изглежда различно.
С рака на място туморът е по-често представен от регион на хиперемия, разположен на вътрешния лист на препуциума или на главата на пениса, понякога с мокра повърхност.
- На етапи Та-1, тумор под формата на вилична неоплазма на екзо- или ендофит, който не се простира до гъбестия корпус на главата и кавернозните тела.
- На етап Т2 туморът инфилтрира главата и евентуално кавернозните тела.
- На етап Т3 има тумор със значителни размери, като правило, с разпадане и инфилтрация на гъсти и кавернични тела, с преминаването към уретрата и / или простатата.
- На етап Т4 туморът се разпространява до кожата, меката пубертна тъкан, уретрата.
Лабораторна диагностика на рак на пениса
Следващата фаза на изследването трябва да бъде отстраняване от повърхността на тумора за цитологично изследване на материала. Едновременно с това се извършва пункция на разширени или гъсти регионални лимфни възли. В случаите, когато туморът е ендофитни характер и в резултат на терени цитология не е възможно да се установи точната диагноза, отворена биопсия е показана с цел потвърждаване, изясняване на морфологичната структура на тумора и неговото разпространение.
Инструментална диагноза на рака на пениса
С помощта на ултразвук се определя размерът и дълбочината на инвазията на първичния тумор, както и се оценява състоянието на ингвиналните и лазерните лимфни възли. MRI обикновено се използва в случай на неинформативен ултразвук. MRI ви позволява да получите ясна представа за структурите на пениса, като ви дава възможност да определите с по-голяма точност степента на инвазия на тумора. Компютърната томография е слабо информативна при оценката на първичните лезии, но е достатъчно ефективна, за да открива уголемени ингвинални и тазови лимфни възли.