Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рак на венците: първи признаци на началния стадий
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Онкологичните заболявания в устната кухина са доста често срещани и растежът им се е увеличил напоследък. Външни замърсители, хранителни качества и много други причини провокират отслабването на противотуморната ни защита в организма. На фона на отслабени защитни механизми, настъпващите в клетките смущения се увеличават и в един момент излизат извън контрол.
Клетките започват активно да се делят и размножават, без да изпълняват функциите си. Поради примитивната си структура и бързия си растеж, раковата тъкан се храни с околните здрави тъкани в тялото. Измествайки живата тъкан и унищожавайки всичко по пътя си, променените клетки растат и се разпространяват в цялото тяло, образувайки огнища на метастази във вътрешните органи на човек. Тези метастази, от своя страна, водят до разрушаване на всички органи и системи.
Раковите клетки могат да се образуват във всеки орган или тъкан и ако имате въпроса „Има ли рак на венците?“, отговорът е очевиден. Ракът на венците е онкологично заболяване, което е свързано с бързия растеж на мутирали клетки във венците. Поради факта, че органите на устната кухина имат активно кръвоснабдяване и инервация, туморните клетки растат и се разпространяват много бързо.
Струва си да се отбележи, че ракът най-често засяга кожата и лигавиците. Тази тенденция се обяснява с високия потенциал за клетъчно делене. Поради факта, че клетките на кожата и лигавиците се делят по-често, съответно могат да възникнат повече смущения в този процес. Работата е там, че гореспоменатите структури на нашето тяло изпълняват защитна функция и са изложени на различни дразнители. Поради честата клетъчна пролиферация, епителните тъкани защитават тялото ни от външни агенти.
По този начин, когато сме изложени на неблагоприятни фактори, противотуморната защита на нашето тяло намалява, което води до рак.
[ 1 ]
Епидемиология
Според статистиката, ракът на венците се среща предимно при мъже на 55 и повече години. Какво обяснява тази статистика? Най-вероятно с разпространението на лоши навици сред мъжете, както и с по-голямата загриженост за тялото от страна на жените. Както е известно, жените търсят медицинска помощ по-често от мъжете. Тази статистика показва, че зъболекарите могат да диагностицират това онкологично заболяване в началните етапи, ако пациентите потърсят помощ своевременно и редовно посещават профилактични прегледи.
Причини рак на венците
Преди всичко, заслужава да се отбележат рисковите фактори за рак на венците, тъй като те са сериозна предпоставка за появата на тумор. За съжаление, ракът не е заболяване, което има една конкретна причина. Това е многофакторно заболяване, при което баналният стрес или лошите навици могат да играят решаваща роля. И за да се предпазите от онкология, трябва да обърнете внимание на всички известни причини и рискови фактори. Причините за това заболяване все още не са изяснени, така че основният фокус ще бъде върху рисковите фактори за рак на венците.
Рисковите фактори за рак на венците могат да бъдат разделени на общи и локални. Общите фактори включват обременена наследственост, вредни условия на труд, стрес, хипотермия, неправилно хранене и лошо качество на консумираната храна, лоши навици, вирусни и инфекциозни заболявания.
Учените отдавна са доказали наследствена предразположеност към определено онкологично заболяване. Затова е необходимо да се интересуваме от заболяванията на близки роднини, за да се обърне внимание на генетично отслабените органи. Вредните условия на труд предполагат работа в мини, фабрики, в производството на химикали, пластмаси, където съществува риск от изпаряване на вещества и попадането им в човешкия организъм през дихателната система. Вредни са също изпаренията на живак, алкохол и други дразнители, които се срещат при работата на строители, заварчици и лекари. Не по-малко вредно е рентгеновото лъчение, на което са изложени работещите в рентгенови кабинети.
Стресът, както при всяко заболяване, играе активна роля в онкопатологията и е плодородна почва за неуспех в организма. Хроничният стрес повишава нивото на производство на кортизол, което стимулира съдовия спазъм. В резултат на това спазматичните съдове губят еластичност и съответно функционалност, причинявайки нарушения в целия организъм. Хипотермията, подобно на прегряването, причинява отслабване на организма, намалявайки неговата устойчивост към бактерии, вируси и гъбички. При такива условия нивото на противотуморна защита също намалява.
Качеството и начинът на хранене пряко влияят върху съпротивителните сили на организма. Липсата на необходимите протеини, микроелементи и витамини лишава тялото от градивния материал на имунните органи, които впоследствие не успяват да се справят с функциите си и настъпва имунодефицит. Поради нарушаването на качеството и начина на хранене се появяват заболявания на стомашно-чревния тракт, в резултат на което организмът отслабва още повече.
Вредните навици, а именно тютюнопушенето, алкохолизмът и наркоманията, също отслабват имунитета на организма, като поставят по-голям акцент върху черния дроб и белите дробове. Тези органи прочистват тялото и когато работата им е нарушена, възникват токсични състояния. Да не говорим, че ефектът на тези вещества върху лигавицата и венците причинява застой в тъканите, нарушаване на трофиката и деленето на епителните клетки.
Вирусните и инфекциозните заболявания са опасни, защото отслабват имунната система на организма. Например, херпесният вирус е в човешкото тяло през целия живот и постепенно го отслабва поради редовните обостряния на определени заболявания. Той потиска имунната система и по този начин отслабва защитата на организма срещу онкологични заболявания.
Локалните рискови фактори за рак на венците включват предракови състояния, хронични заболявания на устната кухина, кариеси, хронични наранявания, малоклузия, липсващи зъби и дефектни протези.
Предраковите заболявания на устната лигавица са пряка заплаха за рак на венците. Те включват болестта на Боуен, брадавичаста левкоплакия, папиломатоза, ерозивно-улцерозен лихен планус и системен лупус еритематозус. Ако се открият горепосочените заболявания, е необходимо незабавно да се започне лечение, тъй като те могат скоро да станат злокачествени и да се развият в рак на венците.
Хроничните заболявания често са основа за образуването на туморни клетки. При продължителни заболявания и хронично възпаление имунната защита в тази област е отслабена, поради дълъг процес. Под неблагоприятното въздействие на различни фактори, клетките мутират и започват да се делят неконтролируемо.
Разрушените зъби действат като източник на инфекция и като травматичен агент. В първия случай такъв зъб причинява хроничен муден възпалителен процес с всички негови последици. А във втория случай хроничната травма на венеца и околната лигавица нарушава процесите на клетъчно делене, което в крайна сметка допринася за образуването на рак. Нарушената захапка също се отнася до хроничен травматичен агент, който провокира появата на дългосрочна незарастваща лезия. С течение на времето тази област ще стане злокачествена и ще бъде поставена разочароваща диагноза.
[ 8 ]
Патогенеза
Механизмите на образуване на рак все още се изучават, така че има много теории за неговия произход и механизми на развитие. Основите на патогенезата на рака на венците са, че под въздействието на неблагоприятни фактори и отслабен организъм, настъпва нарушение в деленето на клетките на венците. Клетките мутират и започват да се делят неконтролируемо, увеличавайки популацията си до стотици хиляди. Тези клетки разяждат здрави тъкани, съдови и нервни снопове. Дори костната и хрущялната тъкан са засегнати от онкологични заболявания, поради агресивността на раковите клетки.
Ракът на венците, или карцином, или плоскоклетъчен рак на венците, в зависимост от вида, се разделя на кератинизиращ и некератинизиращ. Протича в четири стадия, които преминават един в друг доста бързо. При първия стадий на рак на венците се открива малко образувание върху венеца, без да засяга лимфните възли и да се разпространява в други органи. Вторият стадий е средно голям тумор, без да засяга лимфните възли и да се разпространява в други органи. При третия стадий размерът на тумора може да варира, но има увреждане на лимфните възли, без да се разпространява в други органи. Четвъртият стадий означава големи размери на тумора, засегнати лимфни възли и метастази във вътрешните органи.
Симптоми рак на венците
Локализацията на рака на венците може да бъде напълно различна, така че ракът на горните и долните венци е доста често срещан. Много е важно да се познават симптомите на рак на венците и първите му прояви, тъй като колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-благоприятен ще бъде изходът. При рак на венците първите признаци често са кървене на венците и болка. Такива симптоми се наблюдават и при гингивит и пародонтит, но те няма да прогресират толкова бързо, колкото при рак на венците. Първите признаци ще бъдат последвани от образуването на плътен инфилтрат върху венеца или кървящи гранулации от пародонталния джоб. Това са характеристиките на началния стадий на рак на венците, при който раковите клетки се развиват вътре във венеца.
Впоследствие настъпва разязвяване на образуванията и се образува язва върху венеца. Тя е безболезнена, има кратероподобна форма и плътна основа, обградена от червена лигавица. Такава язва може да проникне дълбоко във венеца и да засегне костната тъкан. Разпространението на раковите клетки към лимфните възли и други органи става доста бързо, поради високата активност на метаболитните процеси във венеца.
Честите признаци на рак на венците включват внезапна загуба на тегло, загуба на апетит, косопад, гадене, повръщане, повишена телесна температура и други признаци на интоксикация.
Много родители се интересуват от въпроса как изглежда ракът на венците при децата. Всъщност родителите трябва да знаят характеристиките на протичането на онкологичните заболявания при децата. При децата физиологичният цвят на венците е яркочервен и затова е много трудно да се забележи зачервяването на венците на такава снимка. При кърмачетата с рак на венците се наблюдава обилно слюноотделяне, те отказват да се хранят, крещят и спят лошо. В устната кухина се появява мътно уплътнение върху лигавицата на алвеоларния израстък, което бързо се улцерира. При деца на средна възраст диагнозата се поставя по-бързо, поради факта, че детето вече няма езикова бариера и може да се оплаче на родителите от болка и кървене, като обясни оплакванията си и опише техния характер.
Усложнения и последствия
Последиците и усложненията от рака на венците са разпространението на раковите клетки в цялото тяло и токсичното увреждане на организма. Метастазите могат да се появят в абсолютно всеки орган и когато се образуват, жизненоважните ресурси на този орган ще бъдат използвани до неговата смърт.
Въпреки това, ако ракът на венците се излекува, може да има последствия от лъчетерапията и химиотерапията. Те включват нарушаване на процесите на кръвообразуване, токсично увреждане на черния дроб, улцерация на лигавиците, трофоневротични нарушения и сериозно потискане на имунитета. Следователно, след лечение на рак на венците е необходимо да се премине през курс на рехабилитация на организма за възстановяване и нормализиране на физиологичните механизми.
Диагностика рак на венците
При поставяне на диагноза е много важно да се вземе предвид цялата информация за това заболяване, като се обърне особено внимание на професионалните рискове, предишни заболявания, лошите навици и симптомите на рак. При онкологични заболявания се провеждат редица изследвания, като рентгенови методи, стоматоскопия, ултразвук, сцинтиграфия, хистологично и цитологично изследване. Могат да се добавят и общи клинични изследвания, като клиничен кръвен тест, урина, кръв за захар, но те не дават конкретна информация за злокачествено новообразувание. Въпреки това си струва да се започне диагностика с представените изследвания, за да се изключат други заболявания и да се постави правилна диагноза.
Рентгеновата диагностика на рак на венците се извършва, за да се прегледа разпространението на тумора в други области и тъкани на устната кухина. Използват се от конвенционална рентгенова снимка до компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Ракът на венците на компютърна томография ще изглежда като образувание върху венеца, разпространяващо се в околните тъкани, кости, мускули и др. Ракът на венците на рентгенова снимка ще бъде видим само ако раковата тъкан се разпространи в костната тъкан, тъй като меките тъкани не контрастират в изображението. Методът на стоматоскопия се основава на промяна на оптичните свойства на патологичните тъкани, използвайки флуоресцентно осветление. С помощта на това изследване е възможно да се определи възпалителният или туморен процес, открит в устната кухина.
Ултразвукът е важен инструментален метод за диагностициране на рак на венците. Този метод позволява да се определи дълбочината и обемът на раковата тъкан, което играе основна роля при избора на план за лечение. Също така, ако са засегнати лимфните възли, ултразвукът помага да се определи тяхното наличие, местоположение и степен на увреждане. Сцинтиграфията се извършва чрез въвеждане в тялото на радиоактивни вещества, които могат да се отложат в метастази. По този начин този метод помага да се определи наличието, броят и местоположението на метастазите.
Цитологичното изследване се извършва чрез вземане на остъргване или промивка от засегнатата област, за да се анализира клетъчният състав. Това изследване може да разкрие нарушени процеси на клетъчно делене, нарушаване на епителните слоеве, атипична структура, което ще покаже онкологичния характер на заболяването. И накрая, вземането на биопсия, или хистологично изследване, винаги се извършва, ако има съмнение за неоплазма. То позволява да се направят необходимите тъканни срези и да се види цялата тъкан под микроскоп. Въз основа на такова изследване се поставя точна диагноза и се определя тактика на лечение.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагностика на рака на венците се провежда предимно с предракови заболявания, доброкачествени тумори, дългосрочни незарастващи язви, а също и между злокачествени новообразувания. Особено внимание трябва да се обърне на хроничните възпалителни процеси на венците и пародонта, тъй като при неблагоприятни обстоятелства те могат да се трансформират в онкология.
Лечение рак на венците
Терапията за рак на венците трябва да бъде комплексна и да включва отстраняване на тумора и неговите метастази (ако има такива), лъчетерапия и химиотерапия. Важно е също да не се забравя общоукрепващата терапия, витамините, физиотерапията, хомеопатията и билколечението. Заедно тези видове лечение образуват рехабилитационен комплекс, който може ефективно да се справи с онкологичното заболяване.
И така, след като лекарят постави диагноза, се преминава към планиране на лечението. В зависимост от стадия, формата на заболяването и други характеристики се формира план за лечение. На първия етап на рак на венците се използва хирургичен метод на лечение, след което се предписва курс на лъчетерапия. На втория и третия етап на заболяването първо може да се предпише курс на лъчетерапия, след което туморът и засегнатите лимфни възли се отстраняват. След това се предписва химиотерапия. По време на рехабилитационния период действат общоукрепващи мерки, физиотерапия и витамини. На четвъртия етап, когато раковите клетки се разпространяват по цялото тяло, се използва симптоматично лечение, тъй като процесът е твърде напреднал и прогнозата е неблагоприятна.
Хирургичната интервенция при рак на венците е един от основните методи за лечение на туморното заболяване. От хирургичните методи активно се използват традиционният метод (ексцизия на тъкани), криодеструкцията, диатермокоагулацията и лазерната терапия. Разбира се, най-разпространен е традиционният метод, който включва ексцизия на тумора със скалпел. Напоследък обаче лазерното отстраняване на засегнатата област става много актуално. Неговите предимства са безкръвността на интервенцията, по-прецизното ексцизия на тъканите и подобрената регенерация в следоперативния период.
Криодеструкцията и диатермокоагулацията се използват като алтернативни методи за отстраняване на тумори. Криодеструкцията включва излагане на ниски температури върху мястото на тумора, докато диатермокоагулацията включва излагане на високи температури. Тези методи се използват при малки ракови заболявания, когато е необходимо туморът да се отстрани точково. Тези методи също изискват няколко посещения, за да се постигнат резултати и да се премахнат всички атипични клетки.
По време на лечението на рак на венците, медикаментозното лечение съпътства всеки етап от терапията. По време на хирургичната интервенция са необходими болкоуспокояващи, антихистамини, транквиланти, противовъзпалителни лекарства и адренергични блокери. Основната цел е успешното провеждане на хирургичния процес, при който всички тези лекарства ще бъдат използвани за намаляване на риска от усложнения.
След отстраняване на тумора обикновено се прилага курс на химиотерапия. Лекарствата, използвани в този курс, се разделят на алкилиращи агенти, антиметаболити, противотуморни антибиотици, билкови препарати, хормонални агенти, ензимни вещества и антагонисти на половите хормони. Химиотерапията е насочена към инхибиране на развитието на туморните клетки и унищожаването им в организма.
Възстановително лечение
При лечението на онкологични заболявания на венците активно се използват витамини и витаминни комплекси с микроелементи. Те се използват по време на възстановителния период, а също така са включени в списъка с превантивни мерки за туморни лезии. Витамините A, C и D играят ключова роля за възстановяването на увредените тъкани. Витамин C, като мощен антиоксидант, инхибира свободнорадикалното окисление на липидите и по този начин предпазва организма от разрушителното въздействие на продуктите от разпад. Витамин D играе важна роля в усвояването на калций и приемът му неизбежно подобрява образуването на костна тъкан. Витамините от група B участват в метаболитните процеси, влияят върху предаването на нервните импулси заедно с магнезия и върху трофичните процеси в комбинация с желязото. По този начин витамините и микроелементите са неразделна част от рехабилитационния период след всяко онкологично заболяване, особено рак на венците.
Физиотерапевтичното лечение се използва по време на рехабилитацията и регенерацията на околните тъкани след основната терапия. То включва лазерна терапия, електрическа миостимулация, масаж, инхалация и електрофореза на лекарствени вещества, УФО, акупунктура, електросън, магнитотерапия, лечебна терапия, ултразвукова терапия.
За съжаление, традиционната медицина е безсилна срещу онкологичните заболявания и колкото и да ни се иска, тя не е в състояние да излекува рака на венците. Но въпреки това, в следоперативния период е възможно да се използват билкови лекарства. Билколечението се използва при грижата за следоперативната рана и в бъдеще за профилактика. Различни настойки и отвари от лайка, дъбова кора, кичур, коприва, градински чай, морски зърнастец се използват за изплакване и приложения върху венците. Традиционното лечение няма да даде значителен ефект, но може леко да подобри състоянието на венците и устната кухина като цяло.
При лечението на рак на венците след основните методи на лечение, а именно отстраняване на тумора, засегнатите лимфни възли и метастазите, лъчетерапия и химиотерапия, се използват хомеопатични средства. Тази група лекарства повишават устойчивостта на организма към външни дразнители и подобряват регенерацията на тъканите в следоперативния период. Въпреки това, ефектът им е продължителен и за постигане на определени резултати от лечението е необходимо да се премине през дълъг курс, който продължава повече от един месец. Ефектът върху организма се определя от малки дози активни вещества от растителен произход, които действат чрез натрупване.
Примери за хомеопатични препарати са траумел, лимфомиазот, гастритол, енгистол. Приемат се на курсове, с кратки почивки на месец.
Важно е да запомните, че хомеопатията не е основното лечение за рак на венците! Освен това, ако сами си предписвате тези лекарства, можете да влошите състоянието си. По този начин употребата на хомеопатични вещества може да бъде оправдана само ако е предписана от лекар и в ясно определена дозировка. Без да познавате патогенезата на заболяването, свойствата на лекарствата и техните комбинации, не можете да приемате такива лекарства самостоятелно.
Предотвратяване
За да се предотврати рак на венците, е важно да се помни, че той се причинява от комплекс от причини и условия. Ето защо, за да се предпазите от подобно заболяване, е необходимо своевременно да посетите зъболекар, за да се установят всички проблеми в устната кухина и да се лекуват. Важно е да се избягват лошите навици, да се следи устната хигиена и да се избягва навлизането на токсични вещества в тялото. Ако имате протези в устата си, трябва да не забравяте да посещавате зъболекаря си редовно, тъй като протезите са в пряк контакт с венците. Това може да причини ерозии, язви, декубитални рани и дори рак на венците и лигавицата. По този начин, като посетите лекар навреме, можете да се предпазите от всякакви усложнения, свързани с протезирането.
Също така, важен фактор остава ежедневието, условията на живот и труд. Доказано е, че коригирането на ежедневието, храненето и условията на живот може да нормализира общото състояние и да укрепи имунната система, което в бъдеще е превенция на всякакви заболявания, не само онкологични. Намаляването на броя на стресовите ситуации също ще има благоприятен ефект върху състоянието на имунитета както на целия организъм, така и на устната кухина.
Прогноза
Прогнозата за рак на венците зависи от стадия, на който е диагностицирано заболяването. Въпреки че, разбира се, в сравнение с други видове рак, смъртността от рак на венците все още е по-ниска. Това се дължи на по-ранното откриване на заболяването в началните етапи на туморния процес. В този случай туморът е локализиран в устната кухина, няма метастази и съответно сериозни последици в бъдеще. Ако обаче потърсите помощ в по-тежки стадии на рак на венците, с развитие на метастази и увреждане на други области, лечението ще бъде неуспешно. Следователно, прогнозата за рак на венците се формира в зависимост от стадия и наличието на метастази: при липса на увреждане на лимфните възли и вътрешните органи прогнозата е благоприятна, но ако има метастази, е неблагоприятна.
По този начин, дори при рак на венците има шанс за благоприятно разрешаване, просто трябва да посетите лекар навреме. А за да направите това, просто трябва редовно да посещавате зъболекар, за да изключите евентуални зъбни заболявания.