Пукнатини в зърната при хранене

Пукнатини в нипелите по време на хранене често се случват в първите дни след раждането на дете. За една жена това не е само неприятен симптом: понякога някои млади майки са принудени дори да откажат кърменето, тъй като болката просто става непоносима. Обаче не всичко е безнадеждно: пукнатините в зърната могат да бъдат предотвратени и излекувани. Ще се опитаме да ви кажем как да го направите правилно в този материал.

Код по МКБ 10

• О 00 - О 99 - Период на бременност, раждане и след раждане.
• О 85 - О 92 - Усложнения, свързани с раждаемостта.
• О 92 - Други промени в млечната жлеза, както и нарушения на лактацията, свързани с раждането.
• О 92.1 - Пукнатини на гърдите, свързани с раждането.

Причини за крекинг на зърната по време на хранене

Какви са причините за пукнатини в зърното?

• Неправилно захващане на зърното на бебето по време на смученото мляко. Правилното приложение предполага пълно захващане на зърното на бебето заедно с ареола. Ако гърдите не са правилно позиционирани по отношение на бебето, кръговете на зърната са раздразнени, което неизбежно води до появата на пукнатини.
• Принудително завършване на храненето. В края на храненето е необходимо да се изчака бебето да освободи самия зърното. В противен случай детето ще се опита да го задържи, като по този начин изстиска и разруши кожата на ареолата.
• Липса на грижи за гърдите или неграмотни грижи: изсушаване на зърната, прекомерно триене с кърпа, често измиване на гърдите с помощта на сапун и др.
• Индивидуална свръхчувствителност на кожата.
• Липсата на витамини в кърмещата майка, която се проявява в прекомерна суха кожа.
• Неграмотно приложение на гръдната помпа или израз на ръка.
• Алергични реакции на кожата върху зърната на сапун, душ гел, кремове и др.
• Непрекъснато използване на чорапогащите, потока на кърмата.
• Наличие на зъби при дете.
• Лечение на зърната с алкохол и съдържащи алкохол продукти.

Причините за появата на пукнатини наистина могат да бъдат много, а патогенезата на болестта не винаги е една и съща. В някои случаи една жена може да се придържа към всички правила за хранене и грижи за гърдите, но все още възникват пукнатини. Фактът, че провокиращите фактори за увреждане на зърното по време на хранене могат да станат индивидуални характеристики на тяхната структура. Формата на нипелите не винаги е норма - те са прибрани, плоски (т.нар. "Слепи зърна"). Основното е да се обърне внимание на проблема във времето и да започне лечението.

[1]

Симптомите на пукнатините на зърната

Появата на зърната при появата на пукнатини винаги е характерна. Първите признаци се проявяват под формата на малки "разфасовки" върху кожата на зърното, от централната му част до външните ръбове на ареолата.

Пукнатини се появяват или в големи числа, или от един до три в зрителното поле; на една от млечните жлези или на две по едно и също време (често това зависи от това коя гърда на детето се прилага по-често). Болезнеността при прилагане зависи от дълбочината на пукнатините - повредите на повърхността причиняват значително по-малко болка. От раната може да капене бистра течност, понякога дори с добавка на кръв.

Всяко манипулиране на зърното провокира остра болка, по-специално - акта на хранене на бебето. Често болката става толкова непоносима, че жената трябва да спре кърменето и да прехвърли бебето в сместа.

Ако това състояние не се лекува, могат да настъпят усложнения: възможно е да се прикрепи инфекцията - микробиална, гъбична или вирусна. Последиците от такива усложнения са мастит, възпаление в зърната (често гнойни), образуване на ерозии, язви и др. В тежки случаи може да се наложи хирургично лечение.

Диагностициране на пукнатини в храненето

Диагностиката на пукнатините е доста проста. В повечето случаи диагнозата се основава на следните данни:

• общо изследване на гърдата - здрава гърда и жлези с увредена кожа на зърната;
• проучване как се извършва процесът на хранене и кърмене, какъв вид бельо се използва и т.н .;
• изясняване на допълнителни признаци и симптоми.

При появата на пукнатини по зърната, както и при други проблеми, свързани с млечните жлези, е необходимо да се обърне за консултация към такива лекари, като гинеколог или мамолог. Ако е необходимо, специалистите ще възложат необходимите тестове:

• общ тест на кръвта, левкоцитна формула (анализ за наличието на възпалителен процес);
• изследване на изпускането от зърното.

Инструменталната диагностика на цепнатините на зърната е рядка, но само за предотвратяване или съмнение за други съпътстващи заболявания на млечните жлези. В такива ситуации назначавайте:

• ултразвуково изследване на гърдата;
• мамография;
• RTM проучване (микровълнова радио термометрия);
• томография с електрическа импеданс.

В сложни случаи се използва цялостен преглед на пациентите с цитологична и хистологична проверка на диагнозата. Диференциалната диагноза може да се извърши с възпаление на зърното на гърдата, както и с раков тумор. При най-малкото съмнение за развитието на злокачествен процес пациентът получава всички възможни видове изследвания, за да избегне грешки при лечението.

[2]

Лечение на пукнатини в нипелите по време на хранене

Пукнатини в зърната - не е повод да се завърши кърменето и да се преподава детето на млечната формула. Това задължително ще доведе до прекратяване на производството на мляко и до пълното изоставяне на бебето от гърдата.

Ако пукнатините на зърното донесат незначителен дискомфорт, тогава можете да продължите да кърмите бебето си, като използвате предпазни силиконови или латексови тампони. Такива устройства могат да бъдат закупени в аптеките - те се произвеждат от почти всички известни фирми, специализирани в производството на гръдни помпи и други аксесоари за млади майки. Това са марки като Avent, Medela, Chikko, Conpol и т.н. Облицовката се избира индивидуално, като се вземат предвид размерът на гърдите и размерът на зърното.

При наличието на голям брой дълбоки кървящи пукнатини е малко вероятно лепенките да помогнат. В този случай млякото трябва да бъде вързано ръчно и да се подава на бебето, докато лекува повредената кожа на зърната.

Ако мерките не бяха взети навреме и се появи мастит, трябва да се има предвид, че бактерията може да премине на детето. В този случай кърменето е спряно.

Какво не може да се направи категорично:

• измийте зърната със сапун и други алкални разтвори;
• Да се приготвят зърната с антибиотици и да се вземат антибиотици вътре;
• за лечение на гърдата с алкохолни разтвори, включително йод или диамант зелено;
• използвайте подложки за гърди за дълго време, носете стегнати сутиени.

Пукнатините са най-добре излекувани, ако гръдният кош е отворен и има достъп до повредените зърна. Поради това е необходимо в момента да се откаже от затвореното бельо, а подложките за гърдата трябва да се използват възможно най-рядко или изобщо да не се използват.

Най-популярните мехлеми и кремове от пукнатини в зърната при хранене:

Средства, съдържащи дексантенол - лечебен компонент, който представлява витамини от група В:

• Bepanten (крем, мехлем) 5% се прилагат веднъж или няколко пъти на ден;
• Декспантенол - употреба под превръзка или компрес;
• Пантенол - прилага се няколко пъти дневно след хранене;
• Korneregel - използва се след хранене и преди пускането на бебето да се измие.

Препарати, съдържащи цинков оксид - антисептично вещество с присъщо и таниново действие:

• Цинк маз - прилага се три пъти дневно, преди храненето да се отстрани;
• Цинкова паста - се използва по аналогия с цинков маз;
• Циндол - използвайте 4-6 пъти на ден върху сухата кожа. Изисква зачервяване;
• Дезитин - смазвайте зърната три пъти на ден, измийте преди хранене;
• Судокрем - прилага се няколко пъти на ден, като се премахва, преди да се приложи бебето.

Външни продукти със съдържание на ланолин - животински липиди, осигуряващи защита на кожата:

• Purelan - мазнини зърна, ако е необходимо;
• Sanosan - може да се използва след всяко хранене;
• Ланолин - прилагайте няколко пъти на ден;
• Multimam - смажете зърната до пълното възстановяване;
• Карелан - употреба от 3 пъти на ден;
• Lanovit с масло от морски зърнастец е безопасен препарат, той може да се използва без ограничения.

Лекарства, съдържащи ретинол (витамин А), който ефективно възстановява увредената кожа:

• Videstim - приложен два пъти дневно;
• Ретиноиден мехлем - използван през целия ден;
• Radevit - прилаган два пъти дневно, можете да използвате под превръзката;
• Ретинол ацетат - смазвайте кожата според нуждите.

Билкови и минерални мазила:

• Vulnuzan - смазвайте нипелите с дебел слой няколко пъти на ден;
• "9 месеца" (Mustela) - употреба от 2 пъти на ден до пълното излекуване.

Противовъзпалителни лекарства:

• Солкосерил - намалява засегнатите сокове три пъти на ден;
• Actovegin - приложен под компрес три пъти дневно.

Други средства за пукнатини на нипелите по време на хранене:

• Маслото от морски зърнастец е естествено средство, безвредно и ефективно. Омекотява кожата и насърчава бързото излекуване. Не се нуждае от зачервяване. •
• Маслото на бедрата - премахва признаци на възпаление (поради съдържанието на витамин С). Прилага се веднага след хранене. Не е необходимо да се измива. •
• Мазно решение на витамин Е - възстановява и изцелява площта на зърното. •
• Хлорофилипт (на основата на масло) - чудесен антисептик, елиминира симптомите на възпалителния процес. Необходимо е да се измие преди хранене. •
• Календула маз - стяга пукнатини, разрушава бактериите. Преди хранене е необходимо да се измие.

Алтернативно лечение на пукнатини на зърната

Често добър ефект се осигурява от билкови и други алтернативни лечения. Такива рецепти се предават от поколение на поколение, от една майка на друга. Когато няма възможност да отидете в аптеката, следните средства могат да бъдат спасени:

• Изхвърлете зърната с рициново масло. След всяко приложение, задръжте гърдите отворени за най-малко 10 минути.
• Нанесете върху областта на зърната на разтопено масло за 2-3 дни.
• Смажете трайната зона със зеленина, след това нанесете слой вазелин, няколко пъти в рамките на 3 дни.
• Нанесете компрес от настъргана ябълка върху фин ренде, 2-3 пъти на ден. Можете да направите смес от настъргана ябълка и масло, или сок от моркови.
• Нанесете върху гръдния кош от заварени семена от лен.
• Смажете зърната със свеж сок от алое или коланхое. Преди хранене сокът трябва да се изплакне добре.
• Нанесете върху областта на зърната свеж естествен мед, който трябва да се измие след половин час с топла вода.
• Нанесете върху увредената кожа зеленото листо, леко побито с чук (за да остави сока). Този инструмент се препоръчва за употреба през нощта.

Хомеопатия с пукнатини на зърната

Много пациенти се доверяват на такъв популярен метод на лечение днес като хомеопатия. За лечение на пукнатини в нипелите има и някои хомеопатични препарати както за орално приложение, така и за външна употреба.

Хомеопатични средства за вътрешна употреба:

• Графит 3С и Arnica 3C - 5 гранули сублингвално, 20 минути преди хранене;
• Acidum Nitrikum 6С - със силна болка;
• Ратифициране 3C - със сърбеж на пукнатини;
• Croton tiglyum 3C - с тежки херпес зостер;
• Сяра - с дълбоки кожни лезии, с освобождаване на кръв;
• Нефт - на пукнатини с корички и цъфтеж.

Местни хомеопатични лекарства:

• Arnika - 5 капки се разреждат в 200 ml питейна вода и се овлажняват зърната след всяко хранене;
• Лайка (Хамомила) - се използва по аналогия с Arnica.

При пренебрегвани случаи, измиващите зърна с тинктура Borax могат да помогнат: Използват се 5 капки на 200 мл вода.

Предотвратяване появата на пукнатини в зърната при хранене

Предотвратяването на пукнатини на първо място трябва да включва правилното прилагане на бебето по време на хранене, във връзка със спазването на правилата за хигиена и грижа за гърдите.

Дори по време на бременността на детето е необходимо да се подготви гърдата за хранене:

• редовно прилагайте контрастен душ, измивайте гърдите си последователно с гореща и хладна вода;
• внимателно масажирайте паротидния регион;
• прилагайте подхранващ и овлажняващ крем към млечните жлези;
• по-рядко използване на сапун за измиване на гърдите (не повече от веднъж седмично);
• отказват да носят плътно и плътно бельо, както и сутиени от синтетични тъкани.

В самото начало на периода на кърмене се препоръчва да се спазват следните правила:

• Не мийте често гърдите си със сапун и оставете зърната да са влажни;
• не е желателно да се използват алкохолни лосиони и разтвори за лечение на гърдата, тъй като алкохолът изсушава кожата и промива естествената защитна бариера на зърната;
• не можете да вземете бебето от гърдите насилствено: трябва да изчакате, докато освободи зърното;
• важно е да се проветрява гърдите възможно най-често.

Възниква въпросът: как правилно да се прилага бебето за хранене, така че пукнатини не се образуват на зърната?

1. Преди храненето на бебето трябва да бъде наполовина обърната към майката. Лошо е само ако главата на бебето е обърната към гърдите. Най-доброто място за хранене е майката, лежаща на нейната страна, и коремчето на бебето е в съседство с корема на майката.
2. Желателно е главата на бебето да е разположена от вътрешната страна на лакътя на майката: затова е по-лесно да се движи, докато е смучено.
3. Не бива да насилваш зърното в устата на бебето - той ще вземе гърдите му.
4. Правилно, ако детето улавя не само зърното, но и ареола (носната област). В този случай бебето с мундщук трябва да притиска гръдната му жлеза.

Ако всичко е направено правилно, рискът от напукване ще бъде сведен до минимум.

Перспектива

Ако пукнатините на зърната са правилно и правилно лекувани, прогнозата се счита за благоприятна. В противен случай, усложнения под формата на мастит и възпаление на зърното, често с добавянето на гноен процес.

Пукнатини в нипелите по време на хранене не трябва да причиняват края на периода на кърмене. Веднага след подобряване на състоянието кърменето трябва да се възобнови.