Псориазис на скалпа

През последните години разпространението на автоимунни заболявания се е увеличило драстично.

Патология като псориазис на скалпа (особено псориазис на скалпа) може да се отнесе към групата заболявания, включващи автоимунни патогенетични механизми. Тя все по-често засяга не само възрастните пациенти, но и младите хора.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини псориазис на скалпа

Идентифицирани са следните причини за развитие на псориазис по скалпа:

1. Генетична предразположеност.
2. Наследственост.
3. Стрес и силен емоционален стрес.
4. Склонност към развитие на алергии.
5. Местоположение в екологично неблагоприятни райони.
6. Професионално претоварване..
7. Вредни навици (алкохолизъм и тютюнопушене).
8. Небалансирана диета.
9. Честа травма на скалпа.
10. Влиянието на ниската температура на въздуха върху главата.

[ 3 ]

Рискови фактори

Напоследък може да се проследи доста силна връзка между замърсената атмосфера и псориазиса на скалпа. Освен това, употребата на различни хранителни оцветители и добавки, консерванти и хормони може да се отдаде на рисковите фактори. Днес се провеждат изследвания върху взаимодействието на генетично модифицираните продукти върху човешкия организъм и връзката им с различни автоимунни заболявания.

Според статистически наблюдения, псориазисът засяга скалпа в половината от всички случаи. В началото заболяването засяга задната част на главата, като постепенно се премества в други части на главата.

[ 4 ], [ 5 ]

Симптоми псориазис на скалпа

Това заболяване не е инфекциозно, но се счита за неизлечимо. Днес лекарите могат да препоръчат различни лекарства, които спират само рецидиви и спомагат за постигане на дългосрочна ремисия.

Най-честите симптоми на псориазис на скалпа са:

1. Отначало кожата на гърба на главата започва леко да се отлепва. Заболяването обаче засяга само определени области на главата.
2. Флакирането се разпространява в цялата глава и кожата започва да сърбеж и надраскване.
3. След известно време сърбежът става наистина непоносим. Пациентът често надраска кожата, докато кърви и стане възпален.
4. Тогава пациентът развива големи червени плаки. Кожата става по -малко еластична и по -груба. Кожата може лесно да се нарани.
5. Плаките започват да се отлепват активно. Това води до появата на сиви люспи със сребърен нюанс. С течение на времето те могат да покрият целия скалп.
6. Без патогенетично лечение псориазисът постепенно се разпространява извън растежа на косата.

Етапи

Патологичният процес при псориазис преминава през няколко основни етапа:

1. Стадий на прогресия – появяват се огромен брой нови плаки, а тези, които са били там преди, се разпространяват в съседни области.
2. Стационарен стадий на заболяването – нови елементи не се появяват, но изчезването на старите плаки не се случва.
3. Стадий на регресия – постепенно всички признаци на заболяването изчезват, а плаките се заместват от пигментация.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Форми

Има два вида псориазис на скалпа, които зависят от стадия на патологията:

1. Лека форма на заболяването – по главата се появяват единични малки участъци с плаки (т.нар. лезии). Кожата е покрита с малки люспи.
2. Тежка форма на заболяването – заболяването засяга цялата повърхност на скалпа. Люспите са много големи.

Също така, в зависимост от това кога се развива обострянето на заболяването, се разграничават летни, есенни, зимни и пролетни видове.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Усложнения и последствия

В допълнение към физическия дискомфорт, причинен от псориазис на скалпа, пациентите страдат и психологически. Патологията може да причини тежка депресия. Тъй като плаките често сърбят, пациентите започват да ги чешат, което води до болка, наранявания, нервни сривове и силно емоционално изтощение.

Често, ако псориазисът се развие в еритродермична форма, патологичният процес засяга и космените фоликули. Ако лечението не започне навреме, това може да доведе до необратими последици, по-специално до оплешивяване.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Диагностика псориазис на скалпа

За да се предпише правилният курс на лечение, е необходимо да се постави правилна диагноза.

1. Първоначалният етап на диагностициране на псориазис на скалпа се основава на интервюиране на пациента относно неговите оплаквания, изследване на увредените участъци от кожата и събиране на анамнеза.
2. След това лекарят идентифицира патогномонични симптоми. Следните клинични симптоми се наричат псориатична триада:
   • Стеаринови петна - ако леко разчесате папулите, те първо побеляват, а след това люспите се отделят от тях.
   • Терминален филм - ако люспите се отстранят от засегнатите участъци от кожата, кожата под тях се зачервява и става лъскава.
   • Симптом на Ауспиц - след остъргване на засегнатите участъци от кожата, по тях се появяват точковидни кръвоизливи.
3. Феноменът на Кобнер е един от диагностичните белези на псориазиса на скалпа. Приблизително 10 дни след началото на заболяването, върху засегнатите области се появява особен обрив, характерен за псориазиса.
4. За да диагностицира стадия на регресия на заболяването, лекарят изследва плаките. Около тях трябва да се появят светли пръстени.
5. За изясняване на диагнозата могат да се използват инструментални диагностични методи.

Инструментална диагностика

За диагностициране на псориазис на скалпа понякога се използват два инструментални метода:

1. Микроскопско изследване на частици от котлен камък.
2. Кожна биопсия – този метод е необходим за провеждане на хистологично изследване на люспи и плаки.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Диференциална диагноза

Псориазисът на главата е доста коварно заболяване, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира бързо. В началните етапи пациентите често вярват, че просто имат кожно дразнене или пърхот. Понякога дори лекарите бъркат тази патология със себореен дерматит или лишей.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Лечение псориазис на скалпа

Днес има доста различни методи за лечение на псориазис на скалпа, но си струва да се разбере, че всички те само помагат за премахване на симптомите и външните признаци на това заболяване. Важно е да изберете правилната терапия, която ще ви позволи да забравите за неприятните симптоми на псориазис за дълго време.

Преди всичко е необходимо да се разбере, че тази патология трябва да се лекува със сложни методи. Необходимо е по време на този процес състоянието на пациента винаги да се наблюдава от лекар. Не трябва да се прави самолечение, тъй като това може да доведе до обостряне на заболяването и влошаване на здравето.

Основните методи за борба с псориазиса на скалпа са: медикаменти, специална диета и физиотерапия. Сред основните лекарства, предписани от лекаря, могат да се разграничат следните:

1. Популярни кортикостероиди - те помагат за облекчаване на възпалението.
2. Общоуспокояващи и успокоителни средства.
3. Мехлеми и спрейове, които се прилагат върху засегнатите участъци от кожата.

Като правило, такива лекарства се предписват само когато пациентът е диагностициран с напреднала форма на псориазис. Основните физиотерапевтични процедури включват:

1. Излагане на ултравиолетови лъчи.
2. Светлинна терапия.
3. Облъчване с ербиев лазер.

Лекарства

Солкосерил. Това лекарство е предназначено за подобряване на регенерацията и трофиката на тъканите. Предлага се под формата на гелове и мехлеми. Активната съставка на лекарството е депротеинизиран диализат, който се извлича от кръвта на млади телета. Използва се локално. Прилага се върху чиста и суха кожа, директно върху засегнатите области. Трябва да се използва поне три пъти дневно, за да се постигне ефективен резултат. Курсът на терапия зависи от тежестта на заболяването.

Много рядко употребата на това лекарство може да причини алергии, маргинален дерматит, уртикария. Противопоказан е при непоносимост към основния му компонент. Ако сте предразположени към алергии, прилагайте с повишено внимание.

Ламизил. Противогъбично лекарство. Активен е срещу патогени на дерматомикоза (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), дрождеподобни гъби (Candida albicans) и лишей (Malassezia furfur). Предлага се в различни форми, така че можете да изберете продукт, който е лесен за нанасяне върху главата. Активната съставка е тербинафин.

Курсът на терапия е индивидуален, така че си струва да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар. Той ще определи и необходимата доза от лекарството. Основните странични ефекти от употребата на лекарството: коремна болка, неутропения, обрив, алергия, главоболие. Не може да се използва при непоносимост към основното вещество, което е част от лекарството.

Ксамиол. Лекарство с противовъзпалително и антипролиферативно действие. Произвежда се под формата на гел. Активните съставки на лекарството са калципотриол монохидрат и бетаметазон дипропионат.

Преди да нанесете гела върху кожата, разклатете леко бутилката. Използвайте малко количество от продукта, като леко втривате гела в кожата на засегнатите области на главата. Нанасяйте само веднъж дневно. Курсът е до четири седмици. Може да се използва многократно, но само под лекарско наблюдение.

В някои случаи употребата на Ксамиол може да доведе до странични ефекти: дразнене на очите, сърбеж, алергични реакции. Лекарството не се препоръчва за употреба при заболявания, съпроводени с нарушения на калциевия метаболизъм, бъбречни и чернодробни заболявания, вирусни кожни инфекции, под 18-годишна възраст, непоносимост към основните компоненти.

Имизин. Популярен антидепресант, използван за подобряване на настроението при пациенти с псориазис на скалпа. Принадлежи към групата на трицикличните антидепресанти.

Обикновено се приема по 0,05 мг на ден, като постепенно се увеличава тази доза до 0,2 г. Ако се появи антидепресантният ефект, дозата може да не се увеличава. Курсът на лечение е от четири до шест седмици, в зависимост от състоянието на пациента. Лекарството също се спира постепенно.

Основните странични ефекти от употребата на продукта включват: изпотяване, сухота в устата, учестен пулс, замаяност. Лекарството не се препоръчва за употреба при бъбречна и чернодробна недостатъчност, диабет, сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, атония на пикочния мехур, глаукома.

Карталин

Това е популярен нехормонален крем, който много често се предписва за псориазис на скалпа. Съдържа само натурални съставки, така че е напълно безопасен за човешкото тяло.

Активните съставки на лекарството са: лизозим, твърдо масло, пчелен мед, екстракт от сукцесия и лайка, витамин А, лавандулово масло, салицилова киселина, евкалиптово масло.

Кремът често се използва за предотвратяване на псориазис. Той е ефективен в 94% от случаите. Поради факта, че Карталин не причинява атрофия на кожата, както известните кортикостероиди, той често се предписва за облекчаване на възпалението и премахване на сърбежа.

Това лекарство е нетоксично, не съдържа хормонални вещества или синтетични компоненти, така че може да се използва дори за лечение на деца (от тригодишна възраст).

Има противовъзпалително, противовъзпалително и ексфолиращо действие. Този крем може да се използва за сравнително дълъг период от време, тъй като не е пристрастяващ.

Кремът Карталин се използва в продължение на два до четири месеца. Прилага се веднъж или два пъти дневно. След което пациентът постига сравнително стабилна ремисия, която може да продължи до четири години. Кремът има вискозна и сравнително гъста структура, както и тъмнокафяв цвят и характерна миризма. В някои случаи може да се открие непоносимост към компонентите, като в този случай употребата на лекарството трябва незабавно да се спре.

Мехлеми за псориазис на скалпа

За външна употреба при лечение на псориазис на скалпа често се използват локални и кератопластични средства:

1. Салицилов 1-2% мехлем - има добри противовъзпалителни, антисептични и кератолитични ефекти. Благодарение на това люспите се отлепват по-бързо и кожата заздравява.
2. Мехлеми с катран (Antraro-Bin, Tsigioderm, Psorax и други) – основното активно вещество (катран) има ексфолиращ и регенериращ ефект.
3. Ихтиоловият мехлем има добри противовъзпалителни, аналгетични и антисептични ефекти.
4. Нафталанов 10-20% мехлем - благодарение на този препарат кожата се възстановява по-бързо. Той също така има обезболяващ ефект.
5. Антихистаминови мехлеми (Фенистил гел, Псило-балсам) – имат противовъзпалително, обезболяващо и обезболяващо действие.
6. Мехлемите на базата на витамин D3 (Psorkutan, Daivonex) помагат за потискане на растежа на кератози, което значително подобрява защитните функции на кожата.
7. Ретинален мехлем - люспите спират да узряват твърде бързо.

Салицилов мехлем

Днес салициловият мехлем се използва за решаване на много кожни заболявания и проблеми (обриви, акне, дерматит, псориазис). Благодарение на отличните си качества, този продукт има антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Кератолитичното свойство на мехлема въздейства върху люспите, като им помага да се отлепят по-бързо.

Основната задача на салициловия мехлем за псориазис на скалпа е да подготви кожата за ефектите на други лекарства, които се използват в такива случаи. Но си струва да се разбере, че само това лекарство няма да може да помогне за пълното премахване на болестта.

Преди да използвате салицилов мехлем, трябва да се консултирате със специалист. В аптеките днес можете да намерите лекарство с различни проценти салицилова киселина, но при псориазис трябва да обърнете внимание на 1-2%.

Непосредствено преди нанасяне на мехлема, трябва да измиете косата си старателно. Това ще почисти кожата, ще направи плаките по-меки и ще подобри кръвообращението в дълбоките слоеве на кожата.

Шампоани и лосиони за псориазис на скалпа

Напоследък разнообразие от шампоани и лосиони, специално разработени за лечение на псориазис на скалпа, станаха доста популярни. Освен това, те са много по-лесни и по-лесни за нанасяне и отмиване. Но трябва да се разбере, че не можете да излекувате това заболяване само с шампоани. Въпреки че те задължително се включват в комплексната терапия.

Сред най-популярните шампоани днес можем да подчертаем:

1. Фридерм Цинк.
2. Фридерм Тар.
3. Тегрин.
4. Т/Сал.
5. Алое вера.
6. Кетозорал.
7. Себозол.
8. Низорал.

Себозол е особено популярен сред гореспоменатите шампоани. Активната му съставка е кетоконазол. Той има противогъбично и антимикробно действие. Помага за облекчаване на сърбежа на скалпа и старателно почистване на повърхността му от ексфолирани люспи.

За да постигнете ефективен резултат, можете да миете косата си с шампоан поне веднъж седмично (в напреднали случаи - два пъти седмично). Курсът на терапия е най-малко четири седмици.

Физиотерапевтично лечение

За подобряване на състоянието на пациента често се препоръчват следните физиотерапевтични процедури:

1. Ултравиолетово облъчване.
2. Облъчване с ербиев лазер.
3. Хидротерапия.
4. ПУВА терапия.
5. Плазмафереза.
6. Хемосорбция.

Препоръчва се и санаторно и курортно лечение, където на пациентите се предписват следните процедури:

1. Кална терапия.
2. Хелиотерапия.
3. Къпане във вани със сероводород.

Народни средства

Много пациенти спират вниманието си върху различни народни рецепти, които помагат за отърваване от псориазис на скалпа. Струва си да се разбере, че те не могат напълно да заменят лекарствената терапия, а само да я допълнят.

Сред най-популярните рецепти на традиционната медицина си струва да се подчертаят:

1. Вземете 300 г солидол или лек вазелин, добавете два белтъка от кокоши яйца. Добавете по една супена лъжица липов мед и жълтениче (под формата на прах). Нанесете получения мехлем върху засегнатата от псориазис област на кожата.
2. Вземете една лъжица липов мед и един белтък. Добавете към всеки бебешки шампоан. Нанесете върху главата и изплакнете след 15 минути.
3. Специален маслен компрес, приготвен от зехтин и фъстъчено масло. Разтривайте главата си с него след измиване. За да осигурите положителен ефект, сложете найлонова шапка или торбичка. Най-добре е да го използвате преди лягане.

[ 23 ], [ 24 ]

Масло от репей

Това масло нежно и лесно ексфолира люспите, които се появяват при това заболяване. Можете да го закупите от всяка аптека. Маслото от репей трябва да се нанася след измиване на косата, за предпочитане вечер, преди да решите да си легнете. Трябва да втриете маслото леко с масажни движения и след това да сложите шапка за душ.

Маслото трябва да се отмие сутрин. Едновременно с него се отмива и втвърдената кора от псориатичните плаки. След отстраняване на роговите възпаления, полученият резултат трябва да се затвърди. За целта се извършват три приложения с масло от репей, към които се добавят хормонални компоненти и лосион.

[ 25 ]

Алое

Алоето често се използва за лечение на псориазис на скалпа, но не бива да се очакват мигновени резултати. Освен това, това лечебно растение трябва да се използва в комбинация с медикаменти. Най-популярната рецепта с това растение за терапия на псориазис е следната.

Вземете 25 г сок от алое, 25 г корен от аир, 25 г сок от жълтениче, 25 г ленено масло, 25 г трапезен оцет, 20 г сок от коприва. Всички съставки трябва да се смесят добре и да се запарят в 1,5 чаши гореща преварена вода. Трябва да се запари до три часа, след което тинктурата може да се приложи върху засегнатите участъци от кожата под формата на компреси. Дръжте на главата до три часа.

Маски за псориазис на скалпа

Различни маски, използвани за лечение на псориазис на скалпа, съдържат разнообразни съставки. Най-популярни са катран и някои етерични масла.

За да приготвите маска на основата на катран, ще ви е необходимо:

1. Вземете три супени лъжици обикновена маска за коса.
2. Една муха в мехлема (бреза).
3. Димексид (една лъжичка).
4. Рициново или репейно масло (две лъжици).
5. Две ампули витамин Е и А (купени от аптеката).
6. Десет капки етерично масло от чаено дърво.
7. Една лъжица мед или едра морска сол (по ваш избор).

Тази маска трябва да се прилага върху главата всеки ден, като се държи върху косата поне един час. Благодарение на състава си, маската помага да се отървете от лющенето.

За да се омекотят малко плаките и да се отървете от люспите, се използват маски на базата на етерични масла (евкалипт, чаено дърво, розмарин, кипарис). За да приготвите такова средство, трябва да вземете две супени лъжици кокосово масло, една супена лъжица гроздово и бадемово масло, една чаена лъжичка мед (коняк също ще свърши работа) и две капки етерични масла от лавандула и розмарин.

Препоръчително е сместа да се затопли на водна баня, а след това, след като изстине, да се нанесе върху засегнатия скалп. След нанасяне на маската, увийте главата си с фолио и кърпа и оставете за два часа.

Билколечение

Лечебните билки често помагат за облекчаване на основните симптоми на псориазис на скалпа. Ето някои ефективни рецепти:

1. Вземете 300 г жълтениче и го смелете в месомелачка. Изстискайте сока от получената смес. Добавете 30 мл червено вино към сока и намокрете главата си с продукта. Оставете сместа да действа поне четвърт час, след което изплакнете обилно.
2. Специална алкохолна настойка на основата на жълтурчета. За приготвянето ѝ е необходимо да смесите ½ литър алкохол с половин чаша сушени жълтурчета. Настойката трябва да се държи на тъмно място за около два часа, след което може да се използва.
3. Тинктура от черен бъз – залейте цветовете на това растение с 450 мл гореща преварена вода и оставете да престои 1,5 часа. Пийте по половин чаша час преди хранене.

Диета за псориазис на скалпа

Правилната и балансирана диета ще помогне на пациентите с псориазис на скалпа да подобрят метаболитните процеси в организма и да намалят честотата на обострянията.

Основни принципи на храненето:

1. Специалистът трябва индивидуално да определи кои храни са подходящи за пациента и кои не. Те трябва да бъдат изключени от диетата.
2. Важно е напълно да се откажете от алкохола и алкохолните напитки.
3. Храната трябва да се приема често, но на малки порции.
4. Избягвайте пържени, пушени и мазни храни.
5. Ако е възможно, намалете употребата на сол.
6. Избягвайте храни с високо съдържание на консерванти, оцветители, емулгатори, набухватели и стабилизатори.
7. Напълно елиминирайте цитрусовите плодове от диетата си.
8. Опитайте се да добавяте по-малко захар и първокласно брашно към храната си.
9. Яжте повече растителни храни.
10. Добавете нискомаслени млечни продукти към диетата си.
11. Добавете повече зърнени храни (особено елда).
12. Добавете още растителни масла.

[ 26 ]

Предотвратяване

За да се предотвратят рецидиви на заболяването, е необходимо да се предприемат основни превантивни мерки:

1. Спазвайте хигиенните правила.
2. Спрете да пушите.
3. Не пийте алкохол.
4. Опитайте се да избягвате стресови ситуации.
5. Почивайте повече.
6. Приемайте витамини.
7. Спазвайте специална диета за псориазис.

[ 27 ], [ 28 ]

Прогноза

За съжаление, в момента е невъзможно напълно да се излекува псориазисът на скалпа (както и други форми на това заболяване). С помощта на специални лекарства, диета, физиотерапия и рецепти от традиционната медицина е възможно само да се поддържа нормалното състояние на пациента и да се предотвратят рецидиви. При правилно подбрано лечение прогнозата е благоприятна.

Псориазисът на скалпа и армията

Пациенти с псориазис на скалпа могат да бъдат призовани в различни части на армията в зависимост от формата и тежестта на заболяването. Така, наборник може да бъде изпратен в резерва, да получи оценка „негоден“ или „частично годен“.

1. 70% от пациентите имат ограничена форма на псориазис. Такива наборници не служат. Те получават военен билет и се изпращат в резерва.
2. 20% от пациентите имат широко разпространена форма - такива наборници са негодни за военна служба.

[ 29 ]