Медицински експерт на статията
Нови публикации
Орнитоза - Причини и патогенеза
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причинителят на орнитозата е Chlamydophila psittaci, род Chlamidia, семейство Chlamidiaceae, облигатен вътреклетъчен паразит. Размножава се чрез бинарно делене в цитоплазмата на засегнатите клетки. Хламидиите са способни да образуват L-форми. Те имат термолабилни антигени. Фактори на патогенност са повърхностните екзотоксини и LPS (ендотоксин). Култивират се в тъканни култури и върху пилешки ембриони. Те са силно устойчиви в околната среда. Чувствителни към дезинфектанти.
Епидемиология на пситакозата
Резервоар и източник на патогена са различни видове диви синантропни, декоративни и домашни птици, при които орнитозата се среща като носител; или остра чревна инфекция. Механизмът на предаване на патогена е аерозол. Пътят на предаване е въздушно-прахов. Фекално-орален механизъм е възможен: чрез храна на предаване на инфекцията (до 10% от случаите). Орнитозата е широко разпространено заболяване, регистрирано под формата на спорадични случаи и групови индустриални или семейни огнища. Установено е, че 10-20% от придобитите в обществото пневмонии имат орнитозна етиология. Птиците от семействата папагали и гълъби са с най-голямо епидемиологично значение. Честотата на заразяване на градските гълъби варира от 30-80%. Значителна инфекция се наблюдава сред враните. Орнитозата при птиците се проявява с ринит, диария, адинамия, отказ от храна и слепване на пера. Болните птици, особено декоративните, често умират. Заразените птици отделят патогена с изпражнения и носни секрети. Възможно е трансовариално предаване на патогена в две или повече поколения. Хората се заразяват чрез контакт с птици, заразени предмети за грижа и продукти от птиче месо.
Човешката податливост към орнитоза е висока. Засегнати са предимно хора на средна и напреднала възраст, децата - рядко. Имунитетът е нестабилен, известни са случаи на повторно заболяване. В някои случаи преболедувалите развиват дългосрочно носителство. Както носителите, така и хората с орнитоза, като правило, не представляват опасност за околните. Описани са обаче изолирани достоверни случаи на инфекция на медицински сестри, обслужващи пациенти с орнитоза.
Патогенеза на орнитоза
Патогенът прониква през лигавиците на горните дихателни пътища и се фиксира в епитела на бронхите, бронхиолите и алвеолите, където се размножава, причинявайки клетъчна смърт, освобождаване на патогена и неговите токсини. Развиват се бактериемия и токсинемия и в резултат на това треска и интоксикация. Добавянето на вторична бактериална флора е от голямо значение. C. psittaci може да засегне белите дробове, бронхите, черния дроб, далака, сърдечния мускул. ЦНС. Чрез потискане на защитните механизми, патогенът е способен да персистира дълго време в макрофагите, ретикулоендотелните клетки и епитела на дихателните пътища, което обяснява възможността за продължителен, рецидивиращ и хроничен ход на заболяването. При орална инфекция патогенът не причинява никакви промени в органите на храносмилателния тракт, няма симптоми на увреждане на дихателните пътища, т.е. развива се тифоподобна (фебрилна) форма на заболяването.
[