Начален стадий на псориазис

Псориазисът е добре познато кожно заболяване, което не може да бъде излекувано. В продължение на много десетилетия учените се опитват да обяснят причините и да определят ефективно средство за лечение на това заболяване, но, за съжаление, засега без успех. Дори ако пациентът се е консултирал с лекар своевременно и е бил открит началният стадий на псориазис, не може да се гарантира, че заболяването няма да прогресира допълнително.

И все пак, как да разпознаем болестта предварително и да вземем основни мерки, за да предотвратим по-нататъшното разпространение на псориазис? Възможно ли е?

Симптоми псориазис

Първите признаци на псориазис са появата на плоски възпалителни елементи по кожата. Това са прозрачни, светлорозови, изпъкнали уплътнения, покрити отгоре с рохкави, изсушени, светли люспи, които лесно падат. Такива уплътнения нямат специфичен модел на местоположение и могат да засегнат всяка област на кожата. Най-„любимата“ локализация на псориатичните възли е областта на ставите, скалпа, областта на гънките (например, седалищни и ингвинални гънки). Понякога се диагностицира и псориазис на ноктите.

В началото на заболяването броят на обривите е ограничен, те обикновено са единични. С течение на времето елементите се сливат и образуват огнища с различни размери, които се наричат зони с периферен растеж.

Острото начало на псориазис може да е следствие от леки наранявания на кожата (драскотини, прободни рани и др.). С течение на времето обривът може да се разпространи извън първоначално засегнатата област, понякога обхващайки големи участъци от кожата.

• Началният стадий на псориазис по ръцете се проявява със сърбеж и образуване на люспи предимно в областта на ставите или по дланта. В тежки ситуации се засяга не само кожата, но и самите ставни торбички, което може да се определи по болката в ставите и ограничената подвижност.

Други симптоми на псориазис по ръцете:

• появата на розови възли с лека люспеста коричка по лактите или пръстите;
• появата на мехури по палмарните повърхности на ръцете;
• подуване и хиперемия на кожата в областта на пръстите;
• промени в структурата и влошаване на състоянието на нокътните плочи.

Най-често псориазисът на ръцете се локализира по външната или вътрешната страна на ръката, по ставите на пръстите, по ноктите или по външната страна на лакътя.

• Началният стадий на псориазис на скалпа се появява върху скалпа и се характеризира със следните видове обриви:
  • уплътнения под косата, с ясна граница в областта на челото;
  • малки възли, които не пречат на растежа на косата.

Основната разлика между псориатичните люспи и себореята е, че те могат да се напипат и палпират.

Най-честата локализация на псориазиса по главата е тилната страна, зоната на раздялата и задната част на ушите. Заболяването протича на фона на сърбеж и дразнене на кожата.

• Началният стадий на псориазис на лактите или коленете се проявява почти по същия начин:
  • по външните области на ставите се появяват малки розови повдигнати петънца;
  • с течение на времето те се сливат и увеличават размера си;
  • върху петната се образуват сивкави ексфолирани люспи;
  • понякога се появява дразнещ сърбеж;
  • Когато обривът е повреден, се открива кървяща повърхност.

Форми

Клиничната картина на началния стадий на псориазис може да се различава донякъде, тъй като има различни видове това заболяване:

• класическа плакова форма на псориазис (която е описана по-горе);
• ексудативна или рупиоидна форма на псориазис (заедно с уплътнения и люспи, има изразен възпалителен процес);
• артропатична форма на псориазис (развитие на артрит на фона на псориазис);
• пустулозна форма на псориазис (палмоплантарен псориазис);
• ограничена пустулозна форма на псориазис (ограничени струпвания на обриви в областта на лактите, дланите и стъпалата);
• еритродермия (може би най-тежката форма на заболяването, с ясни симптоми на изразена възпалителна реакция).

В детска възраст обикновено се открива гънков псориазис, който се локализира в различни гънки на кожата: между седалището, в слабините, на врата, в областта на подмишниците, в подколенната област и др.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Усложнения и последствия

Основното усложнение на началния стадий на псориазис е по-нататъшното прогресиране на заболяването и преходът на патологията към по-тежки форми. Това включва еритродермия, генерализирани псориатични лезии и артрит. Всяко влошаване на псориазиса може да доведе до инвалидизиране на пациента в бъдеще.

Псориазисът често допринася за развитието на съпътстващи заболявания. Например, пациентите имат значително повишен риск от развитие на сърдечна недостатъчност, инсулт, хипертония, метаболитни нарушения и ендокринни нарушения.

Невропсихиатричните разстройства също са често срещани сред пациентите, особено депресивните психози. Много пациенти изпитват значителен дискомфорт, особено при общуване с други хора. Това може сериозно да повлияе на функционирането на нервната система в бъдеще.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диагностика псориазис

Като правило, псориазисът се диагностицира предимно по характерната клинична картина. Лекарите използват общоприетото трио от признаци за тази цел:

• когато се опитвате да отстраните люспите от засегнатата повърхност, можете да наблюдавате увеличаване на броя на люспите (т.нар. симптом „стеариново петно“);
• с по-нататъшно остъргване на кожата се разкрива лъскавата повърхност на подлежащите тъкани (признак на „терминалната плоча“);
• След отстраняване на люспите се разкриват малки капиляри, които причиняват леко кървене (признак на „кървава роса“).
• Лекарят непременно ще провери всички изброени признаци, преди да постави диагноза. Не трябва сами да почиствате люспите, тъй като това може да влоши развитието на патологията.

Лекарят може също да предпише следните изследвания:

• общ кръвен тест (може да показва левкоцитоза, повишена СУЕ и понякога анемия);
• биохимия на кръвта (откриват се повишени нива на пикочна киселина и липса на ревматоиден фактор).

Инструменталната диагностика в началния стадий на псориазис е неинформативна. Понякога се извършва кожна биопсия, която позволява откриване на акантоза, паракератоза и възпалителни признаци във външните тъкани.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на началния стадий се провежда с парапсориазис, папулозен сифилис, лихен планус, лентикуларна кератоза, микозис фунгоидес, дискоиден лупус еритематозус и други дерматози.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Лечение псориазис

Възможно ли е да се излекува псориазисът в ранен стадий? За съжаление е невъзможно да се излекува напълно псориазисът, дори ако сте се консултирали с лекар своевременно. Но несъмнено лечението в ранните етапи на развитие ще бъде много по-лесно и по-ефективно. В крайна сметка основната цел на терапията на псориазиса е да се установи контрол върху заболяването и да се облекчат симптомите му.

За терапевтични цели, в началния етап, се използват външни средства. Такива средства трябва да са насочени към премахване на сърбеж, болка и признаци на възпаление. Най-често лекарят предписва лекарства с кератолитична способност, т.е. разтварящи горния увреден слой тъкан. Освен това могат да се предписват хормонални лекарства за външна употреба, хомеопатия, витамини и други лекарства.

Имена на лекарства	Начин на приложение и дозировка		Странични ефекти	Специални инструкции
Калциеви, калиеви, натриеви и магнезиеви препарати
Натриев тиосулфат	Приемайте 10% разтвор във вода през устата със скорост 2-3 g на доза.		Няма.	Може да се използва за лечение и профилактика.
Калциев глюконат	Приемайте по 2-3 г преди хранене до 3 пъти на ден.		Няма.	Не използвайте, ако сте предразположени към тромбоза.
Калиев магнезиев аспартат	Прилагайте интравенозно като капково вливане веднъж дневно, 500 ml, в продължение на 7 дни.		Хиперкалиемия и хипермагнезиемия.	Лекарството се влива бавно, приблизително 20-25 капки/мин, за да се избегнат странични ефекти.
Антихистамини
Тавегил	Приемайте перорално по 0,001 г два пъти дневно.		Главоболие, диспепсия.	Не се предписва по време на бременност и кърмене.
Пиполфен	Дневната доза на лекарството е до 500 mg, която трябва да се приема 3-4 пъти.		Раздразнителност, нарушения на съня, сухота в устата.	Не се предписва по време на бременност и на деца под 6-годишна възраст.
Витаминни продукти
Цианокобаламин (B¹²)	Прилага се интрамускулно по 200 мкг на ден. Продължителността на терапията е 2 седмици.		Алергии, възбуда, главоболие.	Не се предписва по време на бременност и кърмене, при склонност към тромбоза и при онкологични заболявания.
Токоферол ацетат (Е)
Никотинова киселина	Приемайте през устата по 0,015-0,025 g след хранене в продължение на 2 седмици.		Хиперемия на лицето и горната част на тялото.	Дългосрочното лечение трябва да се избягва, особено в случаи на високо кръвно налягане и атеросклероза.
Външни средства
Лоринден А	Нанасяйте върху засегнатите области 2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни.		Суха кожа, хиперпигментация.	Не е подходящ за продължителна употреба.
Салицилова киселина	Нанасяйте върху кожата 2 пъти на ден.		Суха кожа.	Няма.
Преднизолонов мехлем	Прилагайте до 3 пъти на ден в продължение на 2 седмици.		Сърбеж, усещане за парене.	Не е подходящ за продължителна употреба или за приложение върху големи участъци от кожата.
Хомеопатични лекарства
Псоринохеел	Нанесете 10 капки под езика.		Няма.	Разрешено за употреба по време на бременност.
Псориатен	Нанасяйте върху засегнатата област три пъти дневно в продължение на един месец.		Хиперемия, сърбеж на кожата.	Да не се използва за лечение на деца под 1-годишна възраст.
Ескулус	Предписва се за вътрешна употреба, по 10 капки три пъти дневно, преди хранене. Продължителността на терапията е 30-45 дни.		Диспепсия, сънливост.	Не се използва в педиатрията и за имуносупресия.
Сярна пета	Нанасяйте върху кожата ежедневно преди лягане в продължение на 10 дни.	В началото това може да причини влошаване на състоянието, което се счита за нормален вариант.		Не използвайте върху мокри раневи повърхности.
Други лекарства
Тималин	Прилага се като мускулни инжекции от 5-20 mg в продължение на една седмица. Курсът на терапия може да се повтори не по-рано от 1 месец.		Няма.	Няма.
Миканол	Нанасяйте върху кожата до 2 пъти на ден.		Алергични реакции, хиперпигментация на здрава кожа.	Не прилагайте върху здрави участъци от кожата. Използвайте предпазни ръкавици при нанасяне.
Третиноин	Смазвайте кожата два пъти на ден.		Алергични прояви.	Не използвайте по време на бременност или кърмене.
Левамизол	Приемайте по 150 мг перорално всеки ден.	Главоболие, нарушения на съня, диспепсия, нарушения на вкуса.		Ефектът се развива бавно, понякога след 3 месеца редовна употреба.

Физиотерапията играе основна роля за облекчаване на симптомите на псориазис, която включва използването на следните методи:

• метод на инфрачервена лазерна терапия, ултравиолетово облъчване (средни вълни);
• трансцеребрален метод на UHF електротерапия;
• хромотерапия, магнитотерапия;
• хидротерапия, катранени и алкални вани;
• цитостатично лечение (PUVA лечение);
• електросън, франклинизация;
• парафинотерапия, озокерит, радон, сероводород.

Хирургичното лечение е подходящо само в крайни случаи, когато конвенционалната лекарствена терапия не дава очаквания ефект. Като правило, началните стадии на псориазис не изискват хирургическа намеса.

Народно лечение на началния стадий на псориазис

Традиционната медицина предлага много средства, с които можете да спрете псориазиса в ранен стадий. Ефектът е особено забележим, ако използвате традиционно и традиционно лечение в комбинация помежду си.

• Сокът се изстисква от прясна трева от жълтениче и се използва като компрес. Това лечение помага за облекчаване на болката и предотвратяване на инфекция на засегнатите области.
• Алкохолната тинктура от сукцесия има имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект. Лекарството може да се закупи от аптека. Приемайте по 20 капки тинктура три пъти дневно.
• Пригответе смес от равни части бяла глина и морска сол. Нанесете като маска за 30 минути, през ден.
• Сухата гъба чага се залива с вода за 4 часа, след което се смачква и се залива отново със същата вода (в съотношение 1:5). Запарва се два дни, изстисква се гъбата и се приема напитката по 200 мл три пъти дневно половин час преди хранене.

Билколечението може да се допълни със следните рецепти:

• Сушените шипки се запалват, а получената пепел, смесена с вазелин (1:1), се използва за смазване на увредени участъци от кожата.
• Пригответе билкова смес от цветове от бъз, коренище от оман, царевична свила, листа от брусница, издънки от хвощ (по 20 г), жълтениче (10 г), коренище от аир, жълт кантарион и жълтениче (по 30 г). Залейте една супена лъжица от сместа с 250 мл вряща вода и продължете да варите на слаб огън 10 минути, след което оставете да се запари за още половин час. Прецедете и приемайте по 100 мл два пъти дневно между храненията.
• Две супени лъжици листа от къпина се заливат с 0,5 литра вряла вода и се запарват в термос поне 4 часа. Прецеждат се и се приемат по 100 мл 4 пъти дневно 30 минути преди хранене. Продължителността на лечението е месец и половина.
• Смесете сушената билка жълтурчета, счукана на прах, със свинска мас в съотношение 1:4. Прилагайте като мехлем под превръзки.
• Пригответе смес от 10 г материна жълта, 10 г шишарки от хмел, 30 г коренище от женско биле, 10 г листа от коприва, 20 г струпване, 20 г коренище от репей. Запарете 1 супена лъжица от сместа в 500 мл вряща вода, за предпочитане в термос, в продължение на 10 часа. Прецедете запарката и я приемайте топла през целия ден. Курсът на лечение е дълъг - около година или повече.

Ако използвате подобни рецепти от традиционната медицина, тогава в началния стадий на псориазис подобрение може да настъпи в рамките на 2-3 седмици след началото на лечението.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Предотвратяване

Ако началният стадий на псориазис вече се е проявил, тогава вече няма да е възможно да се отървете от болестта завинаги. Възможно е обаче да спрете заболяването и да предотвратите по-нататъшното му развитие.

• Опитайте се да се отървете от лоши навици, като пушене или пиене на алкохол. Това ще помогне да се избегнат усложнения.
• Уверете се, че кожата ви е винаги хидратирана. Изберете ефективен овлажнител за себе си.
• Опитайте се да не стоите на слънце дълго време. Запомнете: премереното пребиваване на слънце е полезно при псориазис, но продължителното излагане може само да навреди.
• Грижете се за нервната си система, предпазвайте се от стрес и тревоги.
• Бъдете внимателни, когато приемате каквито и да е лекарства. Преди да приемате каквито и да е лекарства, консултирайте се с Вашия лекар.

Прогнозата за псориазис може да се подобри, ако спазвате всички превантивни правила. И въпреки че заболяването се счита за нелечимо, с търпение и постоянство можете да постигнете успех в лечението.

Надяваме се, че горната информация ще ви помогне да забравите за такова заболяване като началния стадий на псориазис. Може би навременното лечение ще даде само положителни и дългосрочни резултати.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]