Протягане на мускулите на ръцете, краката, гърба, шията: признаци, последици

По време на интензивното обучение и в обикновения ежедневен живот никой от нас не е имунизиран от различни наранявания. Например, за да се разтегли мускулите, достатъчно е просто да се препънат или да се плъзне. Каква е опасността от такава травма? Необходимо ли е да се отнасяме към него и как да го правим възможно най-ефективно?

[1]

Епидемиология

Честотата на нараняване на мускулите вследствие на спорт е около 3-4% от всички случаи на такава травма (отнасящи се до домакински, промишлени, улични наранявания). Независимо от това, човек, който тренира ежедневно, по-рядко получава мускулна повреда, отколкото някой, който тренира за един ден или изобщо не тренира.

Повече от половината от всички участници падат на долните крайници. По-малък процент се дава на лезиите на горните крайници, гърба, шията и др.

Трябва да се отбележи, че спортът без привличане на треньор е 4 пъти по-вероятно да причини мускулни наранявания, отколкото в присъствието на наставник.

[2], [3], [4]

Причини мускулно разтягане

Можете да получите такава травма по различни причини. Например, при неправилно транспортиране на тежки товари, с рязко намаляване и силен краткотраен стрес на отделни мускулни структури, с неудобни или резки движения. Прекомерно напрежение, неестествена амплитуда на движенията често се случват при движещи се игри - като волейбол, футбол, баскетбол.

Нараняванията са по-малко податливи на мускули при деца, юноши и спортни млади хора, които редовно се занимават с умерена физическа активност. Най-често ранените спортисти, карикатури, както и хора, заети с тежки физически труд.

Протягането на мускулите с конец често води до увреждане на ингвиналните мускули, което във времето може да причини пристъпи в слабините. По-рядко се простират бицепсите и полускусните мускули, които отблъскват бедрото. Подобна вреда е лесно да се получи, ако опитът да седне на влакното се извършва без предварителна подготовка, рязко и понякога - с външна помощ. Последният вариант може да доведе не само до разтягане, но и до разместване и разрушаване на мускулатурата.

Удължаване на мускулите по време на тренировка и друга физическа активност са водещите фактори за честотата на нараняване. Тревожът се проявява в най-интензивния или пиковия момент на упражнението, когато се тества разтягане или гъвкавост, с внезапно натоварване на крайника. Не е необичайно случайни падания, удари или смущения по време на тренировка. Такива наранявания се наричат "остри навяхвания".

"Хронични навяхвания" се признават като всички мускулни наранявания, свързани с продължително, редовно или тежко излагане на една мускулна група. Най-тежко ранените спортисти са карабините.

[5]

Рискови фактори

Рисковите фактори могат да включват:

• Необходимо обучение, неправилно упражнение;
• повдигане и прехвърляне на неадекватни тежки предмети;
• дългосрочен престой в неудобно положение;
• лошо мускулно обучение;
• падане, нараняване;
• състезания, състезания, където се изисква да покаже максимална сила и издръжливост;
• дълга почивка в спорта.

[6], [7], [8], [9], [10]

Патогенеза

Мускулните влакна се прикрепят към костите с помощта на сухожилията и определят движенията и тяхната сила. По време на тежко натоварване, особено по време на резки движения (repulsions, гостилница, промяна на посоката), напрежение в мускулите може значително да се увеличи, което води до хиперинфлация или дори до спукване на влакнестата структура.

Най-често това се случва, ако по време на разтягане мускулатурата е едновременно подложена на свиване. Най-често срещаните наранявания са мускулите, които свързват ставите помежду си. Например, тя може да бъде мускулатурата на hamstring (свързва бедрената и колянната става), gastrocnemius (свързва коляното и глезена).

Нараняванията се появяват не само в случай на рязко или необичайно движение. Щетите могат да бъдат предшествани от:

• умора на мускулите, обща умора;
• предишни наранявания;
• нарушаване на еластичността и силата на мускулите.

В случай на травма в засегнатата област се развива възпалителна реакция и оток. Освен това във влакната се стартира възстановителен процес. Ако тъканта не се регенерира напълно или с образуването на голям брой промени на склерата, тогава такава зона става по-уязвима при повторно разтягане.

[11], [12], [13], [14], [15]

Симптоми мускулно разтягане

Увреждането на мускулните влакна не винаги е клинично едно и също: може да зависи от местоположението и степента на увреждане на мускулатурата. Например, експертите определят няколко степени на това нарушение:

1. Нараняване на отделните влакна, което е придружено от леки болезнени усещания.
2. Образуване на подпухналост на тъканите на фона на умерена болка.
3. Силни увреждания на мускулите, с изразена болка и ограничена подвижност.

В зависимост от етапа на нарушението могат да се появят такива първи знаци:

• възпаление в засегнатата област - директно във време на нараняване, а също така и във време - в покой или при физическо натоварване;
• нарастването на болезнеността с напрежението на засегнатата мускулатура;
• трудности с движенията, свързани с увредената зона;
• тежък кръвоизлив в тъканта (масивен хематом), подуване;
• запечатва мястото на повредата.

Протягането може да засегне почти всяка част от тялото. Например, ако не е правилно да вдигате твърде тежки предмети, най-вероятно ще пострадат мускулите на лумбалната област и коремната маса. При остър завой на главата мускулите на врата са повредени. По време на спорта рискът от нараняване се увеличава по отношение на раменете, крайниците.

Болка при разтягане на мускулите може да има различен характер: от остри по време на движенията, до болки в периода на почивка. Болезнените усещания са по-очевидни през първите няколко дни след раждането. Може би усилване през нощта. Ако болката стане непоносима или пулсира, тогава непременно трябва да покажете на лекаря за по-нататъшна диагноза.

Температурата при разтягане на мускулите обикновено се повишава на местно ниво. Тоест, когато се докосва до засегнатата област, се усеща неестествена топлина, което е признак на възпалителния процес в тъканите. Общото повишаване на температурата за нормалния ход на периода на възстановяване не е типично, така че в такава ситуация трябва да се консултирате с лекар.

• Протягането на мускулите на крака се случва най-често. Първият симптом е болка: силна, внезапна, обездвижваща - с тежка травма и незначителна - с леки увреждания. След известно време раненото място започва да набъбва, има признаци на локално възпаление. Мускулът става чувствителен и болезнен при натискане.
• Протягането на мускулите на бедрото е придружено от усещане за леко "щракване". Има относително силна болка, особено когато се докосва от травмирано място. Външно можете да намерите натъртване, често по-голямо. След като увреждането на движението е почти невъзможно, така че жертвата често отнема принудителна позиция и е изтощена от болката. Специални проблеми възникват, когато се опитвате да се огънете и развържете крака в тазобедрената става. Протягането на квадрицепса (предна част) води до неприятни усещания по външната повърхност на бедрото. Болката в повечето случаи е болка, потискане в почивка и по време на сън. Протягането на мускулите на съдовете се придружава от значително намаляване на амплитудата на двигателя в областта на бедрото и колянната става, остра болка, подуване и подуване в областта на нараняването.
• Протягането на адукторния мускул на бедрото води до затруднено изправяне и огъване на краката. Този мускул винаги е подложен на тежък товар и може да бъде повреден от интензивно движение, ускорено ходене, по време на скокове и движещи се игри. Хематома може да отсъства при травма, но болката винаги е до известна степен налице.
• Протягането на мускулите на задната повърхност на бедрото е придружено от ограничаване на подвижността на бедрото и колянната става. Жертвата изпитва силна болка и губи способността да извършва движения на крайниците, а дори и просто да ходи. Гърбът на бедрото се счита за особено уязвим при практикуване на волейбол, баскетбол, футбол, както и когато правите скокове по дължина или височина.
• Гастрокнемият се простира с частично разкъсване на мускулните влакна или съединителната тъкан, които свързват мускула с ахилесовото сухожилие. Повредите се съпровождат от болка, когато се опитвате да опънете глезена и когато бутате крака от пода. За жертвата става трудно да стои на повредения крак, да вдигне крака.
• Протягането на ингвиналните мускули засяга мускулатурата, разположена на средната бедрена страна. Ингвиналните мускули са предназначени да изпълняват функцията на внасяне - т.е. С тяхна помощ човек може да намали и разреши долните крайници. Наранявания могат да възникнат при извършване на остри нападения, при ускорен старт, когато се опитвате да седнете на влакното. В допълнение към отока и болката подобна патология може да бъде придружена от хрупкав звук, увеличена плътност на мускулните влакна (1-2 дни след нараняване). Тъй като мускулатурата се възстановява, тя може да образува кухини и изпъкналости. Най-малко очевидно е разтягането на епидемичния мускул (по-точно - венозно-кокцигеална направляваща), чиято функция е да повдигне ануса. Увреждането на този мускул е възможно по време на раждането и се характеризира с уринарна инконтиненция в следродилния период.
• Протягане на мускулите на коляното се характеризира с внезапна трудност на движение в ставата, поява на болка (особено при сондиране). По време на движенията се усещат специфични кликвания и хрускания. Навън коляното набъбва, кожата потъмнява в резултат на подкожен кръвоизлив. Жертвата се оплаква от проблемна флексия в колянната става, затруднено ходене.
• Протягането на мускулите на глезена се случва изключително рядко, тъй като обикновено в тази област има разтягане или разкъсване на връзки. Мускулните структури практически не страдат - например, тук никъде няма разкъсване на мускулите.
• Протягането на мускулите на краката винаги се случва рязко - например при неправилно кацане или неуспешно поставяне на крака. Типични симптоми са болка, подуване, кръвоизлив. Болката е локализирана във вътрешната част на крака - пациентът изпитва особено остри болезнени усещания сутрин, когато стане от леглото или след дълга тиха ситуация.
• Протягането на тазобедрените мускули е типично за спортистите и танцьорите. Патологията винаги започва с болка, която възпрепятства движението и влошава качеството на живот на жертвата. Болката като правило е умерена, но постоянна. Мобилността е запазена, но е силно ограничена.
• Протягането на мускулите на ръката става в резултат на влиянието на товара, което надвишава степента на еластичност на мускулната тъкан. Често стречинг на мускулите на ръката се случва, когато пада върху права ръце: това увреждане може да варира от леко до пълно разкъсване на мускулната и лигаментната апаратура. Протягането на мускулите на китката често се случва по време на остър удар, повдигайки тежък предмет, падащ. Патологията се характеризира с появата на умерена или интензивна болка в мускулите, слабост на четките, оток. Човек губи способността си да "адекватно" използва връзката - например писане, работа с компютър, поддържане на прибори за хранене.
• Протягането на раменните мускули може да засегне горния сегмент на рамото, което произтича от непосредствената връзка на рамото с лакътната става. Протягането на мускулите на раменната става включва травма на големи и малки, делтоидни, субакутни и суперспинни, подкапкуларни и кръгли мускули. Щетите са съпътствани от такива типични симптоми: болка при палпация, образуване на хематом, подуване, засилване на болезнените усещания при опит за извършване на раменни движения. Протягане на раменния мускул може да се случи при неправилно положение на рамото. Болката не винаги се притеснява, тъй като много от пациентите не търсят незабавно медицинска помощ, въпреки факта, че процесът започна да се третира много по-зле.
• Протягането на мускулите на предмишницата се характеризира с появата на проблеми с огъване и удължаване на пръстите. Това се случва при повдигане на тежки предмети или при падане. Болката възниква веднага след травмата и не изчезва в продължение на 24 часа. Пациентът не може да завърти или огъне четката. С течение на времето се образува оток, който се разпростира върху цялата повърхност на предмишницата.
• Протягането на мускулите на лакътната става е характерно за спортистите, които се занимават с бейзбол, голф, тенис, както и с културисти. Като правило мускулните увреждания в повечето случаи се комбинират с нарушаване на целостта на сухожилията. Това състояние е придружено от образуване на обширен хематом, подуване на лакътната става, болка и ограничени движения.
• Протягането на мускулите на челюстта не е необичайно. Тази патология може да се случи, когато се опитвате да отворите устата си. Като правило, мускулатурата, прикрепена към темпорамандибуларната става, страда - тя може да се палтира самостоятелно, тъй като тя се намира непосредствено пред ухото на козата. В хода на мускулатурата възниква силна болка, подуването на долната челюст, възникването на проблеми с дъвченето на храната и понякога речта. Протягането на мускулите на лицето продължава с всички типични признаци на това травматично нараняване.
• Навяхването на гръбначните мускули често е придружено от поражение на параспиналната фасция и връзки, които осигуряват първоначална защита срещу увреждане, дължащо се на повишено физическо усилие. След травмата се образува оток и се упражнява натиск върху близките структури. Мускулатурата е намалена до такава степен, че понякога е възможно да се определи гъста спазматична област. Протягането на лумбалните мускули протича с едновременно спазъм, който се случва в отговор на увреждане на гръбначния сегмент и предпазва гърба от последващи пост-травматични разстройства. Спазът, от своя страна, влошава потока на кръвта и увеличава болката. Особено често има натоварване на илиакия мускул, който заедно с лумбалната структура образува ило-лумбалната мускулатура.
• Протягането на мускулите на врата винаги е болка, не само в областта на врата, но и в раменете и в главата. Болката се различава в зависимост от степента на нараняване - от болки до тежки. Това не изключва появата на допълнителни болезнени симптоми: чувствителността към крайниците се влошава, се развиват мускулни спазми, жертвата се оплаква от тежко главоболие до загуба на съзнание. Мобилността на шията е рязко ограничена, се образува местен оток, главата придобива принудителна позиция. Пациентът е безполезен, апатията се появява.
• Протягането на трапецовия мускул се отнася до увреждането на мускулатурата на гърба. Трапезната мускулна група преминава през гърба и гърба на врата и има триъгълна форма. Функцията му е да поддържа главата, така че травмата на тази мускулна група води до проблеми с движенията на главата, шията. Предложенията в горните крайници могат да бъдат отслабени, спазматични болки и усещане за изтръпване по мускулатурата.
• Протягането на раменния мускул винаги се характеризира със синдром на болката - от лек дискомфорт до тежка обездвижвана болка. Във всички случаи можете да забележите очевидно подпухналост и нарушена двигателна активност - особено при накланяне и завъртане на тялото. Клиничната картина става по-развита със съпътстващо увреждане на лигаментния апарат на гърба.
• Протягане на делтоидния мускул или трицепс се извършва, когато горният крайник се повдига неправилно. При това състояние болката е типична, когато се движите с рамото, когато се опитвате да вдигнете рамото, с ръката, издигната до рамото, когато се опитвате да достигнете до супратумпамната част на гърба. Болката практически не е нарушена в покой, обаче, когато се движат или сондират, възникват неприятни усещания. Тази патология често се бърка с артрита на раменната става, така че състоянието изисква по-задълбочена диагноза.
• Продължителността на мускулите на солуса се случва по време на движение. Това тегло е малко по-голямо. В комбинация с мускулатурата на гастрокнемията тя представлява трицепсна мускулна група, локализирана над колянната става. Ако тази група е повредена, е трудно да се движи крака и способността да се поддържа баланс се влошава. Външно, проблемите се проявяват от появата на глупост, а пациентът се оплаква от конвулсии, чувство на напрежение и стягане.
• Протягането на коремните мускули се съпровожда от дискомфорт в коремните мускули, спастична болка. Особено болката се влошава, когато се опитвате да докосвате, натискате мускулите на пресата или просто да се огънете. Протягането на мускулите на пресата продължава с образуването на хематоми и появата на подпухналост в места с тежки мускулни увреждания. Колкото по-силна е болката, толкова по-увредена е мускулната тъкан на коремната преса.
• Протягането на гръдния мускул обикновено настъпва след директни удари в областта на локализирането на мускулните влакна - например при падане на гърба или по време на бокс. Състоянието се характеризира с остра болка и намалена подвижност на раменния пояс. Дискомфортът се проявява с дълбоко дъх, с наклон или наклон на багажника. С нарастването на вътрешния хематом, контрактилният капацитет на мускулатурата се влошава. Често, едновременно с увреждането на гръдните мускули, се проявява и разтягане на междузъбните мускули. Признаците на тази патология не се откриват незабавно, но тъй като вътрешният кръвоизлив и отокът се увеличават. Често травмите трябва да бъдат диференцирани от възпалителната междукостова невралгия. Например, удължаването на назъбения мускул, което започва от външната повърхност на горните 8-9 ребра и арката на сухожилието в интервала между 1-2 ребра, се проявява чрез усещане за вътрешно свиване. Само с течение на времето има болка, която се усилва вечер или след различни видове натоварвания. Клиничната картина е много типична за обичайния възпалителен процес.
• Удължителните мускули на задните части често се бъркат със ишиас. Болестно състояние характеризиращо се с появата на хематом, ограничена подвижност и болка в бедрата или талията, много тясна, изтръпване, чувство за стягане, подуване на тъканите.

Мускулна стречинг на дете

Децата са не по-малко възрастни, подлежат на различни наранявания - главно поради тяхната дейност, любопитство и емоционалност. Децата почти винаги се движат: бягайте, скачайте, помнете. Няма нищо лошо в това, но в резултат на това детето може да бъде ранено - например да получите мускулна сила.

Както се вижда в статистиката, децата най-често травмират мускулатурата на глезена и колянната става.

Родителят и особено детето самият не може самостоятелно да определи вида на нараняването. Ето защо, когато има някои симптоми на бебето трябва незабавно да покаже на лекаря:

• болка след травма, нарушено движение, изтръпване на крайниците;
• подуване, подуване след известно време след нараняване;
• появата на натъртване (натъртване);
• местно повишаване на температурата.
• Какво трябва да направи родителят, ако се намерят такива признаци:
• нанесете студено върху засегнатата зона (например, лед от фризера, увит в кърпа), за около 15 минути;
• превръзка на ставата с еластична превръзка;
• Вземете детето на травматолог, който ще извърши диагнозата и предпише подходящо по-нататъшно лечение.

Протягане на мускулите по време на бременност

Понякога по време на бременност жената може да почувства остра пиърсинг болка в коремните мускули. Тази болка продължава няколко секунди и възниква, когато тялото промени позицията си или се издига от хоризонтално положение до вертикално положение. Такива болки най-често се свързват с естественото разтягане на коремната мускулатура чрез разширена матка. Неприятните усещания често са съпроводени от спазъм и болезненост, понякога връщайки се на лумбалния регион.

Възможно ли е да се облекчи това състояние? Лекарите съветват по време на дискомфорт да седнат и да се опитат да се отпуснат възможно най-много. В спокойно състояние спазмът трябва да бъде освободен. Ако не можете да се отпуснете в тази позиция, можете да се опитате да стоите на четири крака или да се навеждате напред - например, облегнете се на леглото или дивана. В това положение мускулите могат да се отърват от ненужно напрежение.

Той също така релаксира топъл душ - той се използва и за нормализиране на мускулния тонус.

Ако спазъма настъпили в късния следобед, се препоръчва да легне на ваша страна, сгънете коленете си, донесе колене към стомаха си, поставяйки една малка възглавница под корема, а другата - между краката. Тази позиция е най-удобна за мускулна почивка.

За предотвратяване на мускулни спазми се препоръчва всеки ден да носите поддържаща превръзка от около 20 седмици, която успешно се справя с функцията си, като премахва натоварването от мускулите. Вземете лентата поотделно.

Протегнете мускулите след раждането

Дефект или диастаза на ректусите на коремните мускули възниква след трудно раждане или цезарово сечение. Такъв проблем не може да бъде пренебрегнат, тъй като е възможно да се развият неблагоприятни последици.

Под следродилното разтягане се разбира разширяването на бялата линия на корема - пролуката между правите мускули. Такова разширение може да бъде незначително или тежко, до появата на проблеми в работата на вътрешните органи. В зависимост от ширината на дефекта се избира методът на третиране. Това може да бъде сложна специална гимнастика или дори хирургическа интервенция.

Струва си да се отбележи, че този проблем не изчезва сам по себе си. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар и да не отлагате решението си.

Етапи

Протягането поради физическо натоварване е разделено на няколко етапа:

1. Болката се появява само след натоварване.
2. Болката се появява след и по време на натоварването, но не оказва влияние върху изпълнението.
3. Болката се появява след и в момента на натоварване и значително влошава способността за работа.
4. Болката става постоянна и намалява физическата активност.

[16], [17], [18]

Форми

Увреждането на мускулната тъкан може да бъде разделено на следните видове:

1. Малка поражение, по-малко от 5% от влакната, с леко смущение в двигателната активност.
2. Сравнително широка травма от влакна, без да нарушава тяхната цялост.
3. Нараняване на мускулите с нарушаване на целостта на отделните или всички влакна.

Тежестта и степента на увреждане се определят от лекаря по време на диагнозата. Степента на разтягане директно зависи от предписаното количество лечение.

[19]

Усложнения и последствия

В някои случаи увреждането на мускулните влакна води до проблеми с двигателната активност.

В областта на мускулната регенерация могат да се образуват белези, малки възли, които увеличават уязвимостта на мускулите. Вследствие на това може да има повторни наранявания, възпаления, постоянна болка в болката.

Повторно нарушение на мускулната структура до разкъсване често се случва в случай на преждевременно завършване на рехабилитационния рехабилитационен период.

В случай на частично разкъсване на влакната пациент може да изпита постоянна болка и изтръпване, което от своя страна може да доведе до съдови спазми, лоша циркулация и дори тъкан дегенерация поради трофични разстройства.

[20], [21]

Диагностика мускулно разтягане

Диагнозата се основава на характерната симптоматика и, ако е възможно, на информацията за ядрено-магнитен резонанс или ултразвук. Тези проучвания често завършват инструменталната диагностика.

Мускулната тъкан не се визуализира чрез радиография, така че този тип диагноза се използва единствено, за да се гарантира, че няма фрактура. Между другото, фрактури на костите често се комбинират с мускулни увреждания и дори имат много подобна симптоматика. Данните от рентгеновите лъчи също се вземат предвид при диференциална диагноза.

Кръвните тестове рядко се предписват - главно за да се изключи наличието на възпалителен процес. При обширен хематом е възможно да се проведе коагулограма, за да се определи качеството на коагулацията на кръвта.

Диференциалната диагноза осигурява елиминирането на фрактури, пълно разрушаване на мускулите, сухожилията, сухожилията, както и заболявания на мускулната тъкан.

Протек, за разлика от фрактурата, не е придружен от болка при натискане на костта. И по време на нараняване, ако целостта на костта е нарушена, обикновено се чува специфична "криза".

Удълженият мускул в покой и неподвижно състояние почти не боли, не се открива крепитация и деформация се дължи на тъканния оток.

С фрактура болката винаги е обезпокояваща, което води до невъзможността за подходящ сън и почивка за жертвата. При палпиране на увредения район се усеща усещане за крепиране. Ако фрагментите на костта са изместени, тогава можете да видите отделна деформация.

[22], [23], [24], [25]

Диференциална диагноза

Диференцирането на разтягането трябва да бъде и от изкривяване на ставите. При тази травма, връзката се разкъсва или навяхва, може да има съкращаване на крайника и съпротивителен ефект при пасивни движения.

Предотвратяване

Травматолозите препоръчват спазването на редица правила, които ще помогнат за предотвратяване и предотвратяване на наранявания с мускули:

• Погрижете се за здравословна и питателна диета с достатъчно протеин.
• Наблюдавайте телесното тегло, тъй като хората със затлъстяване са по-податливи на различни падания и наранявания.
• Опитайте се да сведете до минимум опасността от падане: разходка по затрупаните и хлъзгави участъци от пътя, поставяне на лед върху обувките с протектор, използване на фенерче на тъмно и др.
• Редовно упражнявайте, за да поддържате мускулната тъкан в тон.
• Никога не започвайте тренировки, без първо да "затоплите" мускулите и специални упражнения за разтягане.
• За спорт трябва да закупите специални обувки и дрехи.
• Нежелателно е физическите упражнения да се извършват твърде интензивно, а също така и с неадекватна амплитуда на двигателя.

Ако започнете спорт за първи път, обучението трябва винаги да се провежда с треньор, който ще следи товара и ще посочи възможни грешки при движението.

[26], [27], [28], [29]

Прогноза

При повечето пациенти с компетентен терапевтичен подход мускулната тъкан се възстановява напълно след увреждането. Прогнозата за протягане на мускулите е напълно благоприятна, ако слушате всички препоръки на лекар по травма и следвате инструкциите му.

[30],