Медицински експерт на статията
Нови публикации
Промени в хемодинамиката на мозъка и растежа на детето
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Промени в хемодинамиката на мозъка, свързани с растежа и развитието на детето
Индексите на церебралния кръвен поток на здраво новородено се определят преди всичко от гестационната възраст и от наличието (или отсъствието) на хемодинамично значим функциониращ артериален канал. Последният е придружено шунт постоянство в белодробната циркулация с изчерпване на кръвоносните съдове в мозъка, който се характеризира с ниска диастоличното скорост, а понякога и отклонението на систолична скорост. Обикновено, с увеличаване на бременността, постнатална възраст и тегло по време на първите месеци от живота има постепенно увеличение на намаляване проценти LCS на IP и R & D в артериите и повишаване на средната скорост в големите венозни язовирите. Най-големите промени се проявяват през първите 2-4 дни от живота, което се свързва със затварянето на феталните комуникации и постепенното намаляване на съпротивлението на мозъчните съдове.
Индикатори за притока на кръв в интракраниални артерии, получени въз основа на динамичното изследване на новородени в 1-7 дни от живота при пациенти с неусложнена ранна неонатална период в срок и "относително здрави" преждевременно родени бебета, в зависимост от гестационната възраст, не са показали значителни разлики и могат да бъдат взети за норма.
Въпреки това, при тълкуването на базовите данни Доплер кръвоносните съдове на мозъка, е необходимо да се вземе предвид не само теглото, гестационна възраст и постнаталното детето, но също така влиянието на такива фактори като хематокрит, парциално налягане на кислород и концентрацията на въглероден диоксид на кръвната захар, кръвния обем. Наляво-надясно хемодинамично значими дуктус артериозус причини маневриране на притока на кръв към изчерпването и главата, което води до рязко намаляване на скоростта diastolicheskoi (понякога е възможно да се отбележи, дори ретроградна леене по време на диастола) и високи стойности на TS.
С възрастта се отбелязва увеличение на линейната скорост на кръвния поток през вените и синусите на мозъка.
За качествена оценка на естеството Dopplerograms трябва да се обърне внимание на моно-фаза диапазон в духа на Гален и thalamo-стриатума вена и присъствието на пулсации (psevdoarterialny характер) в церебралните синуси. Psevdoarterialny характер на притока на кръв в духа на Гален може да бъде показателно за наличието на признаци на венозна кръвоносна стрес, което води до по-нататъшно при деца с перинатална енцефалопатия да се развива, на възраст от 3-4 месеца от живота, хипертония-hydrocephalic синдром.
[