Медицински експерт на статията
Нови публикации
Растеж на детето и забавяне на теглото
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
С раждането на нов човек, на първо място, определя неговите физически параметри. Растежът на едно дете при раждането е един от показателите за цялостното му развитие. Човек, подобно на всяко друго живо същество на нашата планета, има генетична програма, която съдържа информация за индивидуалните характеристики на индивида: пол, височина, тегло, цвят на очите и т.н.
Не само при раждането, но и в ранното детство и юношеството темповете на растеж ще следят отблизо всички видове медицински комисии. Независимо дали гледа дете до една година, отива в детска градина или училище, призовава военната служба - навсякъде те ще обърнат внимание преди всичко на параметрите на растежа. Способността да расте и да се развива е най-важната в детството. Ако растежът на детето се забави, това може да означава развитието на някои патологии.
При всяка възможност трябва да се измерва височината и телесното тегло на детето и да се изгради подходящ график. В същото време става очевидно, че растежът на детето се забавя, ако има такъв.
Какво е растежът?
Растежът е увеличение на дължината и обема на тялото. Дължината и обемът трябва да се развиват пропорционално. Допустимо е само едно малко закъснение на един индикатор от друг. Ако има значително предимство на всеки един индикатор, това е ясен знак, че патологията е започнала да се развива. Растежът на детето се изчислява съгласно някои таблици, които предоставят обобщени данни за височината и телесното тегло в зависимост от възрастта. Общоприето е, че растежът завършва развитието му до 18-годишна възраст, въпреки че много учени твърдят, че човешкото тяло продължава да расте през целия си живот, но процесът е толкова бавен, че почти не се забелязва.
Основният фактор, който причинява растежа на детето, са хормоните. Генетичните признаци, получени от дете от родителите, в съчетание с правилното физическо развитие и балансирано хранене на фона на нормален хормонален фон, водят до растежни параметри, съответстващи на всеки етап от развитието на растежния организъм.
Защо растем?
Както бе споменато по-горе, хормоните са двигателят на растежа, а двигателят без гориво не работи. Гориво, за развитието на растежа, са мазнините, протеините и въглехидратите, които влизат в тялото с храна в достатъчни количества. Основният строителен материал е протеина, мазнини са необходими, за да се изолира правилното количество енергия, която децата консумират в големи количества. Растежът на детето не може да се направи без витамини и микроелементи, които като малки тухли формират основата за цялостното развитие на тялото. Вътрешната "строителна работа" трябва да бъде адекватно подкрепена от външни показатели за физическата активност на детето. За нормалното развитие на растежа и телесното тегло е необходима пълна комбинация от всички горепосочени фактори.
Мониторинговият орган, внимателно проследяващ процеса на растеж, е хипоталамусът - специален отдел в мозъка. Този контролер може да даде команди за разрешаване или забрана на конкретен процес. Ако хипоталамусът не функционира, започва неконтролиран бърз растеж на детето със значително забавяне на телесното тегло, водещо до заболяване, наречено " гигантизъм ". Хората с патологично малък ръст често се наричат джуджета. И в двата случая, не само индексът на растежа страда, образуването на всички жизненоважни органи преминава със силни дефекти, които до голяма степен пречат на по-нататъшната жизненоважна дейност на организма.
Справянето с бурния процес на растеж на един мозък е извън властта, той е подпомогнат от ендокринната система. В сложна комбинация помежду си, те качествено се справят с работата, балансират или удължават развитието по балансиран начин. Например, панкреасът и щитовидната жлеза, чрез освобождаването на техните хормонални вещества, са в състояние да засилят растежа на детето и неговото развитие, а надбъбречните жлези - инхибират същите тези процеси.
Фактори, определящи растежа на детето
Те могат условно да бъдат разделени на генетични, екологични и трудни за класифициране.
Генетични фактори, определящи растежа на децата
Смята се, че гените, които регулират скоростта и границата на човешкия растеж, са повече от 100, но е доста трудно да се получат директни доказателства за тяхната роля. Влиянието на наследствеността като цяло засяга растежа на детето след 2 години живот. Има два периода, когато корелацията между растежа на родителите и децата е най-значима. Това е на възраст от 2 до 9 години, когато засегнати от една група от гени (първи фактор семейството) и на възраст от 13 до 18, когато е зависима регулиране растежа на други гени (втори фактор семейство). Наследствените фактори определят главно степента, възможната граница на растежа на детето и някои крайни особености на тялото при оптимални условия на живот и възпитание. При не-оптималните условия на живот и възпитание максималната възможна граница на растеж не се реализира. Обекти на генетично и екологично регулиране чрез промяна скоростта на растеж, и границата е главно хуморални ендокринни и растежни фактори, техните носещи протеини и рецептори на стимуланти или растежни инхибиторни фактори. На първо място, това е система от хормон на растежа.
Основните фактори, регулиращи и определящи растежа на фетуса, са потока на кръвта на матката и перфузията на плацентата. Хипоталамо-хипофизната система, очевидно, не влияе на тези процеси, тъй като в аненцефалия растежът на плода не се влошава. Възможно е плацентата сред многото нискомолекулни пептиди, които тя произвежда, да произвежда и растежни фактори. Той може да се счита за хормон на растежа и хорионен соматомамотропин. Плода щитовидната хормони и е малко вероятно да бъдат растежни фактори, но се оказа, че влиянието им е необходимо за образуването на невронални и глиални клетки на мозъка. Най-убедителният ефект от растежа на инсулина. При постнаталното развитие ендокринната регулация и стимулацията стават много важни. Хормоните на растежа са растежен хормон на хипофизата (STH), тиреоидни хормони и инсулин. Растежният хормон стимулира хондрогенезата, докато тиреоидните хормони оказват по-голямо влияние върху остеогенезата. STG действа индиректно върху растежния хрущял. Агенти, действащи за прилагане на много от ефектите на растежен хормон е група от фактори, по-рано известен като соматомедини, и сега дължи на комплекс от инсулин-подобен растежен фактор 1, 2 и 3. На свой ред, като последният ефект може да се определи чрез специфична активност за всеки от тези фактори, свързващи транспортни протеини. Ние също така описваме активирането на продуктите от всички тези посреднически фактори под влиянието на развитието на самия растежен хормон. Някои от факторите на растежа се синтезират в черния дроб и евентуално в бъбреците под влиянието на STH. Ролята на STH има сравнително малко влияние върху растежа на дете на 2-3 години и е особено важно в периода от 3 до 11 години. Притежавайки протеино-анаболно действие, STG стимулира растежа не само на тъканите, но и на мускулите и вътрешните органи. Освен това увеличава водното съдържание на тъканите.
Най-големият ефект на растежа на тироксина се определя през първите 5 години от живота, а след това в периода на предпубертета и пубертета. Тироксин стимулира остеогенната активност и увеличава зреенето на костите. Андрогените, действащи предимно в предпубертета и пубертета, подобряват развитието на мускулната тъкан, ендохондралната осификация и растежа на хондропластичните кости. Действието на андрогените като стимулатори на растежа е краткотрайно. След дебюта на този ефект, може да се наблюдава, наблюдавайки началото на растежа на предпубертния растеж. Същността на растежа на скок е сумиране на две ендокринни, стимулиращи растежа ефекти - поради предварително съществуващата система на растежен хормон и тироксин и нов стимулатор - надбъбречните андрогени и полови жлези. След ускорението на растежа на пубертета, андрогените влияят върху затварянето на епифизните зони на растеж и по този начин допринасят за неговото прекратяване.
Средни фактори, определящи растежа на детето
Влиянието на факторите на околната среда върху темпа на растеж на децата е изследвано почти 200 години. Най-важното е влиянието на храненето. Значителен хранителен дисбаланс, който води до дефицит на незаменими аминокиселини, витамини и минерални компоненти, както и относително умерена енергийна недостатъчност, може да доведе до забавяне на растежа при децата. Умерените степени на хранителна недостатъчност засягат само темпа на растеж. Това увеличава времето на растеж и съзряване, по-късно се развива сексуално развитие, но крайният растеж на детето може да не намалява. Големите степени на недостиг на храна не се компенсират от удължаването на периода на развитие и водят до задържане и запазване на пропорциите на тялото на детето. Глад дете през първите седмици и месеци от живота забавя успоредно с растежа на нормалната пролиферативна активност на клетки в мозъка и може да доведе до намаляване на клетъчно и мозъчна маса с намаляване на неговата функционалност в по-късна възраст. По същия начин гладуването на тийнейджър може да повлияе върху формирането на сексуалната сфера и да се прояви като нарушение на нейните функции в зряла възраст.
Дефицитът на някои хранителни компоненти избирателно нарушава процесите на растеж на децата. Тези компоненти включват витамин А, цинк, йод.
Много важни са настоящите идеи, че активирането на цялата верига от хормонални стимулатори на растежа се определя много значително от интензификацията на храненето. Най-чувствителен към храна е IRF-1 (инсулин-резистентен фактор) и IRF-3-SB (свързващ протеин). Енергийната стойност на храненето може да бъде засилващ фактор дори и с малка част от самия хормон на растежа. Това обяснява възможността за феномен на ускоряване на храносмилането и, от друга страна, значителни промени в темпа на растеж при децата, дори и при умерено ограничаване на апетита и реално хранене. Храната е най-важният фактор в околната среда, определящ както скоростта и потенциала за растеж, така и окончателните резултати.
Въпросът за отношението на храненето към биологичната възраст и предстоящата продължителност на живота на бозайници и хора е поставен относително отдавна. Възможността за хранителна стимулация на растежа е доказана. Този проблем вече привлече вниманието на специалистите от Световната здравна организация.
Интензификацията на храненето значително увеличава скоростта на биологичното съзряване, ускорявайки хода на "биологичните часовници" на животните. Значението на тези универсални и фундаментални общи биологични закони е много голямо. Някой ден, въз основа на тях ще се формират поколения с бавно, оптимално развитие в хармония и максимални срокове на бъдещия живот. Днес тези проблеми не трябва да бъдат повдигани и в още по-голяма степен се прилагат в практическите технологии на бебешка храна. Понастоящем рискът от недохранване и гладуване на деца, рискът от недостатъчно качествено хранене са многократно по-значими за пълното развитие и за дълголетието на децата.
Основен стимулатор на растежа, от съществено значение е необходимо за пълно образуване на структури скелет, те достигнат крайните параметри на размерите и хистологично диференциация е физическа активност, която осигурява достатъчно механично натоварване върху костите. Такива натоварвания пряко определят активирането на функцията на остеобластите и минерализирането на остеоида. Доказано е, че при наличието на растеж механично натоварване на дължина и удебеляване на костите може да бъде адекватно дори и при малко по-ниско ниво на калций сигурност, фосфор и витамин D. Особено значим стимулиране на процесите на растеж на дохода от тези физически дейности като игри на открито, като волейбол и баскетбол.
Напротив, прекомерното вертикално натоварване, което се случва например при носене на тежести, има свойството да инхибира растежа. Следователно, лекарят трябва непрекъснато да наблюдава начина на живот на детето, като избягва нито хипокинезията, нито прави спорт или работа, които могат да повлияят неблагоприятно на развитието.
Важен аспект на режима е достатъчността на съня. Сънува се, че се извършват всички основни промени в метаболизма и клетките, които определят процесите на растеж на скелета и процесите на диференциация в тъканите на децата.
Емоционалното състояние на детето, неговата радост и неуспех също засягат изпълнението на програмата за растеж. Психичното напрежение, депресията, травмите винаги водят до инхибиране на растежа. Такива психологически трудни ситуации за детето, като първото влизане в детска градина, детска градина или училище, могат да забавят растежа в продължение на няколко седмици. Серия от неуспехи в училище или конфликти в семейството може да доведе до значително забавяне на растежа. Това се дължи на факта, че невроендокринните механизми, активирани в присъствието на тревожност и депресия, предимно активиране на симпатико-надбъбречната система, водят до блокиране на процесите на растеж и развитие на децата.
Острите и хронични заболявания на детето също оказват влияние върху процесите на растеж. Повтарящите се остри респираторни заболявания, детските инфекции, повторените чревни заболявания и дисфункциите могат в своята цялост от дълго време да нарушат анаболните процеси в тялото на детето. При хронични заболявания, микроциркулационните нарушения в тъканите, хроничната хипоксемия и наличието на различни токсини в циркулиращата кръв също могат да действат в тази посока.
Влиянието на различни климатични и географски условия може да се отдаде и на категорията на факторите на околната среда. Доказано е, че условията на горещия климат и високата надморска височина имат забавящ ефект върху процесите на растеж, но същевременно ускоряват значително съзряването на децата. Широко известни колебания в темпа на растеж поради сезоните в годината, ускорението му през пролетта и спирането през есенно-зимните месеци. Сезонността на растежа задължава лекарите да правят оценки за темпа на растеж на децата в предучилищна и училищна възраст основно на базата на годишната динамика. Приблизителната оценка на ръста за по-кратък период може да е погрешна.
Влиянието върху растежа на детето на групата фактори, които са определени като некласифицирана група, е най-малко проучено. Те включват като серийния номер на бременност и раждане, дата на доставка, тегло на плода (новородено) към момента на неговото раждане, възрастта на майката и в по-малка степен на баща си, сезонът раждането. Степента на влияние на всички тези фактори е сравнително малка, но е много надеждна.
Като цяло, тенденцията на растеж на детето при нормални условия е относително стабилна и се подчинява на закона за канализиране (т.е. Запазване на скоростта). Някои неблагоприятни ефекти, които нарушават нормалния растеж на детето, могат впоследствие да бъдат неутрализирани от феномена на наваксване или компенсиране на растежа, т.е. Ускорен растеж, който се получава след отстраняването на неблагоприятните ефекти. Все пак компенсаторният растеж не се наблюдава при всички случаи на забавяне на растежа и неговите механизми се различават значително от нормалното, което определя временния характер и непълнотата на възстановяването на растежа при децата, които са претърпели ареста. Това кара педиатрите да бъдат по-активни и предпазливи по отношение на предотвратяването на нарушения на растежа.
От това, което детето расте зле?
От дадените примери можем ясно да видим причините, поради които растежът на детето се забавя или спира напълно. Вътрешните смущения в механизма на производството на хормони или неуспех при регулирането на метаболитните процеси са само един от възможните варианти на развитието на патологията. Тя отдавна се наблюдава и научно доказано, че децата, които са заобиколени от враждебната атмосфера на живота в неправилното хранене, чести стресови ситуации със слаба физическа и психическа активност не са добре развити, слаб и закърнели от нормалните стойности.
Добрият живот, отличното хранене могат също да причинят разстройства в растежа и развитието на тялото на детето. Излишъкът от приема на един от строителните материали в тялото може да даде ненужни резултати. Яркият пример е увлечението на деца със сладки и брашни продукти, газирани напитки. Придобиване на право на големи количества мазнини и въглехидрати води до образуването на затлъстяване, тялото не е в състояние да се справят с обработката на входящата страна "Строителни материали" и е домакин на "депозити" на мазнини около вътрешните органи, повишава подкожната мастна тъкан. Това води до бърз набор от телесно тегло, а растежът на детето се забавя.
Ето защо е важно да се храните правилно, балансирано хранене на децата, да се упражнявате и да създавате положителен емоционален фон. Здравословно, забавно, ентусиазирано дете няма да бъде затлъстяло, дори ако той използва голяма торта за едно заседание. Изядената торта бързо се преработва в енергия и се разпръсква в активна моторна форма.
Забавяне на теглото
Това е забавяне в увеличаването на телесното тегло в сравнение с нормите, които вече са в ранна детска възраст. В 95% от случаите причината за това е просто липса на храна или количеството храна, дадена на дете, е нормално, но детето не я яде. Рядко причината, че телесното тегло на детето е прекалено ниска, е някои основни хронично заболяване (бъбречна недостатъчност, сърдечни пороци, туберкулоза, синдром на малабсорбция или честото повръщане). В слабо развитите страни причината за това изглежда е бедността на населението. В Обединеното кралство това често се дължи на различни вътрешни затруднения, лоша връзка между майка и дете, лишаване на детето от неговите "емоционални права" и неразумни хранителни навици.
Тестовото хранене е най-добрият начин за откриване на дефекти в кърменето при кърмачета. Бебе се претегля преди и след хранене (за всеки и екскрети от теглото), и това се прави в продължение на няколко емисии (хранене до 6 часа сутринта е най-богатата), и 1 час на деня най-оскъден. Когато кърмите, не забравяйте да проверите размера на отвора в зърното (трябва да е достатъчно голям и когато бутилката се обърне надолу, млякото от нея трябва да изтече големи капки).
Основно лабораторно и инструментално изпитване
Засяване на талвег урина, рентгеново, определяне на серумните електролити, карбамид, калциев, протеини, тироксин, тироид-стимулиращ хормон, периферни кръвни левкоцити.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Как да станете високо?
Много хора страдат от факта, че според тях те нямат достатъчно висок растеж. Причината е наследствена предразположеност. Ако родителите на детето не са високи, тогава най-вероятно ръстът на собствената му воля ще бъде като този на родителите или не е много по-висок. Но има методи, чрез които можете да увеличите растежа на дете с 10-15 или повече сантиметра. Има специални схеми, чрез които можете да изчислите крайния ръст на детето след навършване на пълнолетие. Ако родителите искат бебето да е високо, стройно, то от ранна детска възраст трябва да се погрижите за него. Много спортове допринасят за промяна на дължината на тялото в по-голяма посока.
Волейболни или баскетболни секции, скокове по височина и дължина, издърпване - това не е пълен списък с физически упражнения, които могат да повлияят положително на бързия и правилен растеж на тялото на детето за всички параметри на дължината и телесното тегло. Дори като възрастен, като предпочитате един от спорта, можете да увеличите вече формирания ръст с няколко сантиметра. Ще има желание от ваша страна и тялото винаги ще благодари на всички физически усилия, насочени към неговото възстановяване.
Вярно е, не забравяйте за видовете спортове, които "забавят" растежа на детето. Те включват всички видове борба, самбо, джудо и вдигане на тежести. Непропорционалното физическо натоварване оказва лошо въздействие върху апарата на костите и връзките, който, наред с други неща, допринася за образуването на хронични заболявания и наранявания в ставите на крайниците и междупрешленните дискове.
Добро хранене - добър растеж на детето
Пълното хранене е необходимо за нормалния живот на всеки организъм. Растежът на детето в някои периоди започва да се развива със спазъм. Периодите на бърз растеж се заменят с временно отпадане. В такива моменти органът се нуждае особено от подкрепа и получаване на допълнително количество основни макро и микроелементи.
Храна не са богати на продукти, съдържащи калций, може да доведе до моменти на бърз растеж, да се остър недостиг на елемента на следа в организма, което от своя страна ще се отрази на скелета. Костите стават крехки, зъбите започват да се влошават. Ако времето не се направят корекции в диетата, не свързвайте допълнителното въвеждане на калций, с помощта на витаминни комплекси, че е възможно да пропуснете момента и направи непоправими щети на по-нататъшното развитие, в резултат на растежа на детето може да се забави или дори да спре.
Постоянният мониторинг на развитието на тялото ще позволи във времето да се избегнат много проблеми. Така че и наличието на заболявания на червата може да доведе до спиране на развитието. Постоянните проблеми с храносмилателната система водят до намаляване на съдържанието на желязо в кръвта, което се развива в така наречената "анемия на желязната недостатъчност". Анемичните деца имат бледа цвета на кожата, лошо настроение поради постоянния дискомфорт в корема. Растежът на детето се забавя до пълното му спиране. Решението на проблема с дефицита на желязо е проста - допълнителен прием на специални лекарства. Като правило, те се назначават на курсове до един месец два пъти годишно. Възможно е включването на приема на железни препарати в основния курс на витаминната поддръжка.