Медицински експерт на статията
Нови публикации
Профилактика на пиелонефрит
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В случай на чести обостряния на пиелонефрит (повече от две в рамките на 6 месеца), профилактиката на пиелонефрит се състои в предписване на месечни профилактични курсове (1-2 седмици) с антибактериални средства, но понастоящем не са получени надеждни данни, показващи целесъобразността на такива курсове. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с дългосрочен уринарен катетър рискът от усложнения от терапията значително надвишава потенциалната полза.
След елиминиране на симптомите на инфекции на пикочните пътища (остри или обостряне на хронични), се провежда дългосрочна профилактика на пиелонефрит, или по-точно, превантивно лечение. Препоръчва се дву- или тримесечен прием на нитрофурани, препарати с налидиксова или пипемидинова киселина, фитотерапия, особено при пациенти, склонни към рецидиви. В интервала между курсовете на прием на антибактериални средства е за предпочитане билколечение (мечо грозде, листа от червена боровинка, листа от дива ягода, листа от бреза, червена боровинка, червени боровинки и др.) и сложни сбори. Много е уместно използването на стандартизирани билкови препарати, съществуващи в удобни, готови за употреба лекарствени форми (канефрон Н, фитолизин и др.). Употребата на билкови сбори в периода на висока активност на възпалителния процес не повлиява съществено бактериурията, но подобрява уродинамиката. В периода на затихване на процеса фитотерапията има изразен противовъзпалителен ефект и може да се използва както в комбинация с гореспоменатите химиотерапевтични лекарства, така и отделно като поддържаща терапия в продължение на много месеци. Понякога, при наличие на противопоказания за активна антибактериална терапия, фитопрепаратите се превръщат в терапия на първа линия.
[ Диета за хроничен пиелонефрит
Диетата при хроничен пиелонефрит е близка до физиологичната, ограничаването на солта се препоръчва само при наличие на артериална хипертония и отоци. Трябва да има адекватен режим на прием на течности - 1,5-2 литра дневно. На пациенти с хроничен пиелонефрит извън обостряне с достатъчна бъбречна функция и без изразена артериална хипертония (до 170/100 mm Hg) може да се препоръча санаторно-курортно лечение (обикновено питейни курорти): Трускавец, Железноводск, Минералние Води, Кисловодск, Саирме, Карлови Вари.