Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини за увеличаване и намаляване на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ангиотензин-конвертиращият ензим (АСЕ) е гликопротеин, който се намира предимно в белите дробове и в малки количества в четковата граница на епитела на проксималните тубули на бъбреците, ендотела на кръвоносните съдове и кръвната плазма. АСЕ, от една страна, катализира превръщането на ангиотензин I в един от най-мощните вазоконстриктори - ангиотензин II, а от друга страна, хидролизира вазодилататора брадикинин до неактивен пептид.
Лекарствата - АСЕ инхибитори - се използват успешно за понижаване на кръвното налягане при пациенти с артериална хипертония, както и за предотвратяване на развитието на бъбречна недостатъчност при пациенти със захарен диабет и за подобряване на резултатите при пациенти с миокарден инфаркт.
Референтните стойности (норма) за активността на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) в кръвния серум са 8-52 IU/L.
Определянето на ACE активността се използва главно за диагностика на саркоидоза (понякога - за оценка на ефикасността на ACE инхибиторите). При активна белодробна форма на саркоидоза, повишен ACE се открива при 85-90% от пациентите (при неактивна форма - само при 11%). Колкото по-значително е увеличението на ACE, толкова по-голяма е разпространеността и активността на процеса. Типични за заболяването са левкопения (при 31% от пациентите), анемия (при 31%), еозинофилия (при 25%), хипергамаглобулинемия (при 50%), хиперкалцемия (при 17%) и хиперкалциурия (при 30%).
Повишена ACE активност в кръвния серум е възможна при остър и хроничен бронхит, белодробна фиброза с туберкулозна етиология, професионална пневмокониоза (при 20% от пациентите), ревматоиден артрит, заболявания на съединителната тъкан, цервикален лимфаденит, болест на Гоше (при 100%), чернодробна цироза (при 25%), хипертиреоидизъм (при 81%), хронично бъбречно заболяване, амилоидоза, захарен диабет тип 1 (повече от 24%).
Намалена ACE активност може да се открие при хронични обструктивни белодробни заболявания, късни стадии на рак на белия дроб и туберкулоза.