Причини за треска

Най-честата причина за повишаване на телесната температура - инфекциозен процес различна етиология, но също така е възможно неинфекциозен възпалителен процес (например, инфаркт на миокарда или използване на така наречените автоимунно възпаление). В резултат на възпаление пирогени акт на активирани левкоцити, които синтезират интерлевкин-1 (а и интерлевкин-6, фактор на туморна некроза (TNF) и други биологично активни вещества), който стимулира производството на простагландин Е2, под въздействието на което увеличава нивото на "докинг точка" терморегулиращ център (и, съответно, телесна температура). Понякога това води до висока температура в продължение на дълъг период от време може да остане неясно ( "синдром на треска с неизвестен произход").

Телесната температура покачване придружен от много злокачествени тумори, например бронхогенен рак или тумор на бъбреците паренхим, но е особено обща хламидия, където често се наблюдава месеца-дълги висока температура. Треска с злокачествени тумори е включена в концепцията за "паранеопластичен синдром".

Увеличаването на телесната температура може да бъде предизвикано от приема на различни лекарства, например някои антибиотици, аналгетици.

Влиянието върху производството на топлина има ендокринната система. Най-удивителният пример - укрепването на функцията на щитовидната жлеза често се съпровожда от температурата на тялото на субферилата.

Увеличаването на телесната температура е възможно при лезии на междинния мозък с различни етиологии (енцефалит, церебрален кръвоизлив и др.).

Треска може да възникне и в така наречените топлинни заболявания, причинени неравновесие между процесите на топлина и загуба на топлина, като се поддържа нормални нива "работната точка" терморегулиращ център на хипоталамуса. В някои случаи, образуването на топлина или екзогенен вход за нагряване значително превишава капацитета на механизмите за пренос на топлина (при максимално напрежение), а в други - нарушени топлинни процеси при нормално Екзотермична. Може да се съчетае и двете причини. Температурата на тялото се повишава въпреки усилията на терморегулиращия център да го задържи в нормални граници.

Във всички случаи изясняването на причината за повишаване на телесната температура е много важно. Още веднъж трябва да се подчертае, че не винаги треската е заразна и следователно изисква назначаването на антимикробно лечение.

Температурна крива

Температурна крива - графика на промените в телесната температура във времето. За да запишете температурната крива, използвайте специален температурен лист, където абсцисата представлява температурата на тялото (в градуси по Целзий) и ордината - дните с подробности за "сутрин" и "вечер". На графиката телесната температура е маркирана с точки, които се свързват и получават температурна крива. Разграничават се следните видове температурни криви.

• Постоянна треска (febris continua ). Колебанията на телесната температура през деня не надвишават 1 ° C, обикновено в рамките на 38-39 ° C. Този тип треска е типичен за остри инфекциозни заболявания (възпаление на белите дробове, остри респираторно-вирусни инфекции (ARVI)).
• Релаксираща или ремитентна треска (треска). Повишаването на телесната температура и различните стойности с ежедневни колебания от 1-2 ° C; е характерно за гнойни заболявания.
• Прекъснатата или прекъсната е треска (трептене на треска ). Температурата на тялото изведнъж се повишава до 39-40 ° C и след известно време (часове) бързо се понижава до нормални и дори ненормални стойности. След 1-3 дни се повтаря подобно покачване на температурата и т.н. Този тип треска е характерна за маларията.
• Повтаряща се треска ( рецидив на треска ). За разлика от треска, телесната температура веднага се повишава до високи стойности и се съхранява при повишено ниво в продължение на няколко дни, след това временно падне към нормалното, последван от нов период на нарастване (2 до 5 гърчове). Повтарящата се треска е типична за някои спирохаитози (повтарящ се тиф).

• Хекитична или тревожна треска (febris hectica). Колебанията на телесната температура през деня са 3-5 ° C. Подобен тип температурна крива е особено характерен за сепсис.
• Вълна треска (febris undulatts). Температурата на тялото се увеличава от ден на ден, достигайки по-високи и по-високи стойности, а след това постепенно, с всеки изминал ден става по-ниска и по-ниска. Достигайки до подчинените или нормалните знания, то отново дава доста правилна вълна на изкачване и т.н. Отличителна черта на вълнообразната треска в сравнение с повторяемата треска е постепенното повишаване на температурата на тялото и постепенното му понижение. Такава треска се наблюдава в най-типичната форма с бруцела.
• Грешна треска (febris irregularis). Тя се характеризира с неправилни повишения на телесната температура до различни стойности. Най-често се наблюдава при ревматизъм, грип, дизентерия.
• Перверна треска (febris inversa). Сутрешната температура на тялото е по-висока от вечерната. Този вид температурна крива понякога се наблюдава при туберкулоза, продължителен сепсис.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],