Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини за повишаване на панкреатичната амилаза в кръвта и урината
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтни стойности (норма) на активността на панкреатната алфа амилаза: в кръвния серум - 30-55% от общата амилаза (средно 43%) или 17-115 IU / l; в урината, 60-70% от общата амилаза (средно 65%).
В серума се откриват до 3 изоензима от алфа-амилаза, като основните са бета и S-типове, т.е. Панкреатични и слюнчени жлези. Панкреатичната амилаза се екскретира по-добре в урината, отколкото изоензима на слюнчените жлези. Увеличава се активността на слюнната амилаза при стоматит, паркинсонизъм, понижаване на умственото възбуждане или депресия, с анакидно състояние на стомашна секреция.
Основната стойност на определянето на бета-тип алфа амилаза е, че повишаването на неговата активност е силно специфично за панкреатичните заболявания. Панкреатичната алфа амилаза се увеличава при остър панкреатит. Активността на общата амилаза в този случай се увеличава поради фракцията на панкреаса. Диагностичната чувствителност на панкреасната фракция на амилазата в кръвния серум за остър панкреатит е 92%, специфичността - 85%.
Определянето на активността на фракцията на панкреатичната алфа амилаза е особено важно при хроничен панкреатит при пациенти с нормални нива на обща амилаза. При пациенти с хроничен панкреатит панкреатичната амилаза е 75-80% от общата амилаза в кръвта. Увеличаването на панкреаса амилаза показва обостряне на хроничен панкреатит и намаление - в екзокринна панкреасна недостатъчност атрофия ацинарен тъкан и орган фиброза при пациенти, страдащи от болестта постоянно.
Панкреатична а-амилаза активност, в допълнение към диагностика на остър панкреатит, също се определя след операция на коремните органи за целите на ранна диагностика на усложнения - постоперативна панкреатит. Панкреатична а-амилаза в урината се увеличава при остър панкреатит, с по-голямата част от общата амилазата защото екскретира в урината, а не слюнчените фракция.
Активността на панкреатичната фракция на алфа амилазата, за разлика от общата, не се увеличава с паротит, диабетна кетоацидоза, рак на белия дроб, остри гинекологични заболявания. Обаче тестът може да бъде фалшиво положителен при други заболявания, които не засягат панкреаса.
[