Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини и патогенеза на пневмококова инфекция
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за пневмококова инфекция
Съгласно съвременната класификация на пневмококите се отнасят към семейството Streptococcaceae, рода Streptococcus. Това са грам-положителни коки с овална или сферична форма с размери 0.5-1.25 μm, подредени по двойки, понякога под формата на къси вериги. Пневмококите имат добре организирана капсула. С неговия полизахариден състав са изолирани повече от 85 серотипа (серовари) от пневмококи. Патогените за хората са само гладки капсулни щамове, които, с помощта на специални серуми, принадлежат към един от първите 8 вида, останалите серовари за хората са слабо патогенни.
Когато пневмококът се унищожи, ендотоксинът се освобождава.
Патогенеза на пневмококова инфекция
Пневмококи може да засегне всяка органна система, но тройна тялото трябва да се разглежда като белите дробове и дихателните пътища. Причини за определяне на тропизъм пневмококи на бронхопулмонална система, известна като не е инсталиран. По-вероятно, на пневмококови капсулни антигени имат афинитет към тъканите на белите дробове и епитела на дихателните пътища. Въвеждане на патогена в белодробната тъкан допринесе Orz, премахване на защитната функция на епитела на дихателните пътища и намалява общата имунореактивност. Материя и различни вродени и придобити дефекти система елиминира бактериални антигени :. Дефект белодробен сърфактант система, лошо фагоцитната активност на неутрофилите и алвеоларни макрофаги, нарушена бронхиална обструкция, намалена кашлица рефлекс, и т.н. Специално място в патогенезата на белия дроб пневмококова инфекция изтеглени разстройства функционира мукоцилиарния бронхи, както и промени в химичния състав и реологичните свойства на бронхиалните секрети.
Взаимодействието на микро- и микроорганизъм бронхопулмонална система оформен в центъра на възпаление с характеристика морфологичен субстрат, или друга характеристика на клинични форми на заболяването (бронхит, пневмония, плеврит, и т.н.).
От първичната лезия, пневмококите започват да се разпространяват с течение на лимфа и кръв, образувайки удължена бактериемия. Клинично, това може да се прояви като инфекциозно-токсичен синдром, но е възможно и асимптоматична бактериемия.
При отслабени деца пневмококите могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да причинят гноен менингит или менингоенцефалит.
Разпространението на инфекцията чрез контакт бронхогенен може да доведе до гноен плеврит, синузит, отит на средното ухо, мастоидит, перикардит, епидурален абсцес, емпием. Пневмококова бактериемия може да доведе до развитие на остеомиелит, гноен артрит и мозъчен абсцес.
Тежките форми на пневмококова инфекция се формират почти изключително при малки деца, докато тежестта на клиничните форми се определя не само от реактивността на макроорганизма, но и от вирулентността на патогена. Особено тежка инфекция възниква при масивна бактериемия и висока концентрация на капсулен антиген в кръвта.
При тежки случаи на пневмококова инфекция се свързва с развитието на реологичните и хемодинамични смущения до появата на дисеминирана интраваскуларна коагулация на кръвта, остра надбъбречна недостатъчност, оток и оток на мозъка вещество.
[