Преди 20 години

Rabidzh 20 се отнася до списъка на тези медицински изделия, които са предназначени за включване в плана за лечение главно за гастроезофагеален рефлукс, както и пептична язва.

Поради факта, че неговият основен компонент Рабепразол е кисела - протонна помпа в париетална клетка, основният ефект на лекарството е, че по отношение на протонната помпа той предизвиква инхибиторен ефект. Принадлежи към категорията съединения, притежаващи антисекреторни свойства, които, въпреки че не са антагонисти на Н2 рецептори или холинергични рецептори, все пак причиняват намаляване на активността на секрецията на стомашна киселина. Потискането на тези процеси в стомаха се извършва в последните им стадии на секреция на стомашна киселина.

По този начин наркотикът е лекарство, което има благотворен ефект върху функционирането на храносмилателната система и метаболитните процеси в организма.

Показания Преди 20 години

Показания Rabidzhem 20, причинени от присъствието в пациента на такива видове заболявания като пептична язва на дванадесетопръстника и стомашна язва, в която целостта на стените на тези органи са изложени до нарушаване под влиянието на патологично повишена концентрация на киселинни храносмилателни сокове.

Тенденцията към нормализиране на киселинната среда, която се появява в резултат на употребата на лекарството, се проявява в намаляването на степента на негативния ефект на този фактор.

Този ефект се постига благодарение на употребата на Rabidj 20 на стадия на обостряне на хроничен гастрит, ако има прекомерно образуване на стомашна киселина. Това оправдава употребата на наркотика в такива случаи.

Освен това, също така е показан за лечение на гастроезофагеален рефлукс и рефлукс езофагит характеризира с епизодични емисии - кипене на стомашно съдържимо в хранопровода или на дванадесетопръстника от увреждане, причинено от хранопровод киселина в долната си региони.

Следващият клиничен случай, който може да причини признаци за назначаването на това лекарство, е функционалната диспепсия.

Целесъобразно е също така да се включат в списъка на назначения в комплексното лечение с други антибактериални агенти в eradktsii Helicobacter Pylori - бактерии са паразитни в лигавицата на стомаха.

И накрая, индикациите за употребата на Rabidzh 20 се основават на синдрома на Zollinger-Ellison, както и на други състояния на патологично повишена секреция.

Формуляр за освобождаване

Формата на издаване Rabidzh 20 е под формата на червено-кафяви таблетки от кръглата форма. Всяка таблетка е гладка от двете страни, покрита с ентерично покритие.

Състав на една таблетка съдържа рабепразол натрий в количество от 20 мг, и съдържа в допълнение помощни вещества. Те са представени от светлина магнезиев оксид, манитол, gidroksipropiltselyulozoy, талк, кроскармелоза натрий, магнезиев sanselomstearatom рН 102, етил целулоза, пропилей гликол, хипромелоза фталат, диетил фталат, PEG 6000, Gitana диоксид, червен железен оксид.

Таблетките се опаковат в ленти, изработени от алуминиево фолио. В картонена кутия, заедно със сгънат лист, съдържащ описание на лекарството и инструкции за неговото използване, има 1 лента с таблетки. В други случаи формата на освобождаване на лекарството може да се различава от наличието на 3 ленти с таблетки в опаковката.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Rabichem 20 намира картографиране във фармакологичното действие в човешкото тяло на основния компонент на получаването на активния ингредиент, който е рабепразол.

Този лекарствен компонент от категорията съединения, които се различават в антисекреторни свойства, не действа като антагонист на холинергичните или хистамин Н2 рецептори, но води до инхибиране на киселинната секреторна функция на стомаха. Това действие се дължи на инхибирането на чревната калиева водородна аденозин трифосфатаза или както се нарича протона или протонната помпа, протонната (протонната) помпа. Това се случва на секреторните повърхности на периферните клетки на стомаха.

Ефектът от рабепразол върху процесите на производство на стомашна киселина е, че този компонент на Rabidj 20 блокира стомашната секреция на последния етап.

Фармакодинамиката Rabidzhem 20, която трябва да се отбележи за химичната активност на рабепразол, се проявява във факта, че тя се активира, когато нивото на киселинно-базовия баланс на рН е 1,2. Полуживотът отнема интервал от 78 секунди.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Rabidj 20 се характеризира със степента на бионаличност на рабепрезол при ниво приблизително равно на 52%.

Tmax може да претърпи някои промени поради факта, че лекарството се приема с храна, в която има голямо количество мазнини. В същото време, времето, необходимо за абсорбция, може да се увеличи до 4 часа или да се изисква дори по-дълъг период от време. Veste с Cmax и количеството, в което се извършва абсорбцията, в този случай не се променя съществено. Това дава основание да се твърди, че ако има някаква връзка между приложението на Rabidzh 20 и времето на хранене, това е слабо изразено. По този начин храната не води до значително намаляване на ефективността на лекарството.

Кръвта свързва рабепрозол с плазмените протеини в общото му количество, достигайки 96,3%. Основните метаболични продукти, които се наблюдават в кръвната плазма, са представени от сулфона и тиоетера. Установено е, че тези метаболити не са особени, че имат значителен антисекреторен ефект. Резултатите от in vitro проучвания показват, че в черния дроб рабепразолът претърпява метаболизъм с участието на цитохром Р450 ZA-CYP3A на първо място. В процеса се образуват сулфонови метаболити. И от цитохром Р450 2С19 - CYP2C19 - дезметилрабепразол.

Фармакокинетика Rabidzhem 20 по време на инжектиране на лекарството е в присъствието на 90 процента на лекарството в състава на урината като тиоетер карбоксилна киселина, неговите метаболити и glyukoronidovye съединение merkaptuinovoy киселина. Остатъци от взетите дози напускат тялото заедно с телетата. Както при урината, така и при изпражненията екскрецията на рабепрозол в немодифицирано състояние не се наблюдава.

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозата Rabichem 20 предполага, че таблетките трябва да се приемат вътрешно като цяло, без да се дъвчат и предварително да се счукват и раздробяват. Приемането на това лекарство трябва да се извърши преди хранене.

Пептична язва на дванадесетопръстника без наличието на Helicobacter Pylori Rabidzhem 20 се препоръчва да се поемат препоръчваната доза от една таблетка от 20 мг веднъж или два пъти дневно в продължение на 2 до 4 седмици.

За лечение на пептични язви на стомаха Helicobacter Pylori отсъства Rabidzhem 20 целеви в същата дозировка, както в предишния случай - таблетка на 20 милиграма 1 или 2 пъти през деня. Единствената разлика е в продължителността на лечението с това лекарство със същата скорост в минимален период от 14 дни, в който поемане nalezhit Rabidzhem 20 може да се простира до 6 седмици.

Пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест, лекарството се предписва в препоръчваната дневна доза от 1-2 таблетки от 20 mg през целия ден. Продължителността на курса може да варира от 4 до 8 седмици. Когато се включва в поддържаща терапия за това заболяване, се обмисля еднократен дневен прием на Rabidj 20 в количество 1-та таблетка 10 или 20 mg, съответно. Дозата се избира индивидуално за всеки отделен пациент.

При пациенти със синдром на Zollinger-Ellison с патологични хиперсекреторни състояния, дозата се определя въз основа на индивидуален подход към всеки специфичен случай на това заболяване. Препоръчва се началото на лечението с дневна доза Rabid 20 в 60 милиграма. Ако има такава нужда, в бъдеще дозата на лекарството се увеличава до степента, в която е подходяща въз основа на индивидуалните характеристики на клиничната картина на заболяването при конкретен пациент.

Ексварбацията на хроничен гастрит, характеризираща се с хиперфункция на производството на стомашна киселина, води до необходимата дозировка Rabid 20, равна на 1-2 таблетки дневно по време на лечението, което е 2-3 седмици.

По същия начин, както и дозите и времето на приемане на лекарството, то трябва да се използва с функционална диспепсия.

Така че, обобщавайки всичко по-горе, става очевидно, че начинът на приложение и дозата на това лекарство се определя въз основа на конкретен клиничен случай, при който се предписва употребата на Rabidzh 20.

Употреба Преди 20 години по време на бременност

Употребата на Rabidj 20 по време на бременност, както и по време на кърмене и лактация, се отнася до редица случаи, при които употребата на препарата е неприемлива.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Rabidzh 20 са базирани основно на фактора на индивидуалната реакция, която може да се осъществи при пациента в този или този случай във всеки случай от ефекта, който рабепразолът оказва върху тялото. Също така, това важи и за наличието на свръхчувствителност към някоя от другите съставки на приготвянето на помощните компоненти. В допълнение към това, замяната на бензимидазола или други съставки, съдържащи се в Rabidzh 20, принадлежи към тази категория.

Противопоказанията за употребата на Rabidj 20 включват също така забрана за употребата на лекарството срещу пациенти в детска възраст. Въздържайте се от използването му, освен това, следва бременни жени и по това време след раждането на бебето, когато бебето е кърмено.

Странични ефекти Преди 20 години

Общи прояви могат да се появят във всяка странични ефекти Rabidzhem 20, включват неразположение, външен вид астенични състояния, поява на температура, втрисане, развитие на различни видове алергични реакции в Болката на гръдната кост, свръхчувствителност към светлина. Понякога подуване на лицето, може да набъбне корема.

Активността на сърдечно-съдовата система наблюдава появата на хипертония, възможно инфаркт на миокарда, случаи на синкоп, се появява мигрена, сърцебиене, тахикардия, синусова брадикардия, ангина пекторис, електрокардиографски промени, наблюдавани показатели.

Храносмилателната система е в състояние да реагира с такива негативни последици от лекарството, като: ерукция, сухота в устата, коремна болка, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, запек. Има възможност за ректално кървене, развитие на гастроентерит и диспепсия, появата на камъни в жлъчния мехур, появата на анорексия. Освен това, употребата на Rabidzh 20 може да доведе до язви в устата, стоматит, гингивит, дисфагия, повишен апетит, причиняват разстройство на изпражненията. Това лекарство е в състояние да провокира холецистит, проктит, колит, панкреатит, глосит, езофагит.

Страничният ефект на лекарството често е развитие на анемия, включително хипохрома, има възможност за подкожно кръвотечение, лимфните възли могат да бъдат хипертрофирани.

Векторът на отрицателните влияния на Rabichem 20 е насочен към метаболизма и метаболитните процеси, които се осъществяват в човешкото тяло. Лекарството често води до увеличаване на телесното тегло, или напротив, води до загуба на тегло и дехидратация.

Поради приемането на лекарството, състоянието на централната нервна система също е засегнато. Характерни черти на това има прекъсване на съня - появата на безсъние или обратно, прекомерна сънливост, замаяност, невралгия развитие и невропатия, нервна състояние, тремор. Може би появата на депресивно състояние, намаляване на сексуалното желание, конвулсии.

Негативните последствия от употребата на Rabidzh 20 също са показани от промени в индексите на лабораторните изследвания. По-специално, в кръвта присъстват анормални еритроцити и тромбоцити, хипергликемия, левкоцитоза.

Съществуват отклонения в състава на урината и в показателите за чернодробни тестове. Последното се характеризира с повишено съдържание на ALT, както и с по-голямо количество специфичен за простатата антиген.

Страничните ефекти на Rabidzh 20, както виждаме, в някои случаи, използването му може да се случи под формата на всякакви негативни явления в различните органи и системи на тялото на пациента.

[1], [2]

Свръх доза

Предозирането Rabidzhem 20 може да се извършва главно в случаите, когато в човешкото тяло пропуска основната съставка активен компонент лекарство - рабепразол в количество над максималната допустима скорост от 80 милиграма на ден. Това лекарство, взето в рамките на тази определена дневна доза, като правило, се понася добре и в резултат на влиянието му не се развива забележима клинична симптоматика.

В момента лекарството не потвърждава наличието на специфичен антидот. Ако те са преодолени с лекарството, всички необходими медицински мерки, насочени към елиминиране и намаляване на степента на негативните последици, се свеждат до прилагането на терапевтични мерки със симптоматичен и поддържащ характер.

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействието на Rabidzh 20 с други лекарства до голяма степен се дължи на особеностите на метаболитните процеси, на които е изложена неговата основна активна съставка рабепразол. При метаболизма му участват котешките симбиоти на цитохром Р450 или CYP450.

Според проучването, което включва здрави доброволци, е установено, че други лекарства, метаболизмът на които също се извършва с участието на CYP450 система, да не влизат в такива взаимодействия с рабепразол, че те биха могли да бъдат описани като клинично значимо. Това се отнася за варфарин, диазепам прилага интравенозно в единична доза, теофилин (като единична доза орално приет) и фенитоин - odnorazovo интравенозно с допълнителни дози орално.

За да се идентифицират характеристиките на комбинациите с включването на други лекарства, чийто метаболизъм се осъществява от ензимната система, не са провеждани специални проучвания.

Една от главните действия Rabidzhem 20 е, че тя намалява интензивността на стомашна секреторна функция, което води до възможността за неговото влияние върху ефектите от наркотиците, тяхното усвояване е свързано с киселина-основа баланс на стомашния сок. Така че в комбинация с кетоконазол се отбелязва 33% намаление на бионаличността на последния. Дигоксин в комбинация с рабепразол увеличава максималната си концентрация с 20%. Благодарение на по-горе характеристики на взаимодействие едновременното приемане на абсорбция Rabidzhem 20 препарати свойства зависят от рН на стомаха изисква медицинско наблюдение, и ако е необходимо, за адаптиране на дозата на всеки от съвкупността от тези медикаменти.

Взаимодействията на Rabidzh 20 с други антиацидни средства не водят до клинично значими промени в концентрацията, в която има рабепразол в кръвната плазма.

[3], [4]

Условия за съхранение

Условията за съхранение на Rabid 20 трябва да бъдат тези, при които се поддържа постоянен температурен режим от 15-25 градуса по Целзий. Важно е също така, че наркотикът е на място, където не може да попадне в ръцете на деца.

Срок на годност

Срокът на годност на Rabidzh 20 е 2 години от датата на производство, което е указано от производителя на опаковката.

[5]