Повръщане и коремна болка при дете

Коликите са често срещани при кърмачетата, особено при момчетата. Те са съвсем нормални, започват на около двеседмична възраст и спират да притесняват детето на три до четири месеца. Болката от коликите е доста силна, детето плаче, рита с крачета и пръдне. В същото време кърмачетата често повръщат храна и понякога е трудно да се разбере дали повръщат или повръщат.

Ако детето плаче от коремна болка повече от три часа поред, повръща гърдата и повръща (регургитацията се случва веднага след хранене и не причинява значителен дискомфорт на детето), повръщането се случва веднага след хранене и известно време след хранене, е необходимо да посетите лекар и да прегледате детето. Обикновено, ако бебето е обезпокоено от повръщане, детето е летаргично, дехидратирано и не наддава добре на тегло. Най-честите причини за повръщане и коремна болка при кърмачета са патологии на развитието, които причиняват стомашна или чревна непроходимост: стесняване на пилорната част на стомаха или чревна инвагинация. Това са коригируеми патологии, но състоянията се считат за спешни и изискват хирургично лечение.

Когато детето има болки в стомаха и повръща с температура, най-вероятната причина е ротавирусна инфекция. Децата могат да имат и възпаление на апендикса на цекума и други доста „възрастни“ патологии. Децата, по-големи от ранна детска възраст, могат да бъдат отровени, заразени с хелминти. Алергичните реакции, непоносимостта към каквито и да е продукти могат да се проявят по подобен начин.

Ако детето има болки в стомаха и повръща без диария, тогава трябва да си спомните кога за последно е имало дефекация. Може да е обикновен случай на запек, но не може да се изключи остър апендицит или възпалителен процес в друг орган – стомах, жлъчен мехур, панкреас, черен дроб. Липсата на диария не изключва напълно отравянията и чревните инфекции, но поставя тези причини на заден план.

Оплакванията, че стомахът на детето боли след повръщане, могат да показват някакъв възпалителен процес, тъй като самото повръщане не елиминира болката в този случай. Стомахът обаче би трябвало да е болял преди да започне повръщането.

Ако е започнало внезапно и не е имало болка преди появата на позива за повръщане, тогава оплакванията за коремна болка може да са причинени от напрежение в коремните мускули по време на повръщателни спазми. Такава болка ще отшуми сравнително бързо, ако детето лежи неподвижно.

Много емоционалните деца, особено тези, които растат в неблагоприятен психоемоционален климат, могат да изпитват коремна болка и повръщане от психогенен характер, придружени от леко повишаване на телесната температура, мигреноподобна болка, колебания в кръвното налягане, промени в цвета на кожата - хиперемия или бледност, гадене, диария или запек.

Като цяло, коремната болка и повръщането са причина за посещение при лекар на всяка възраст. Препоръчително е да се извика линейка в случаите, когато внезапен пристъп на болка е събудил детето, ако болката не е отшумяла в продължение на два часа поред и се наблюдава поне един симптом в комбинация с нея - гадене, повръщане, диария и особено всички наведнъж; ако болката е локализирана на определено място и се усилва при лек натиск върху него, както и когато се открият следи от кръв в повърнато, урина или изпражнения.

Необходимо е посещение на лекар и преглед в случаите, когато детето периодично се оплаква от болки в корема и повръща, както и когато детето се храни лошо, е отслабнало, е станало по-малко активно и има болнав вид.