Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на повръщане и коремна болка при възрастни и деца
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Коремната болка и повръщането са само симптоми, които показват, че нещо не е наред и изискват медицинска консултация и преглед, тъй като може да се лекува само специфично заболяване, а не неговото проявление.
В повечето случаи обаче подобни симптоми са причинени от различни хранителни отравяния или леки чревни инфекции, с които често се справяме сами у дома, без да ходим на лекар. И така, какво да правите, ако имате болки в стомаха и повръщане? По-добре е да не поемате рискове и ако пациентът не се почувства по-добре в рамките на два или три часа, да се обадите на линейка.
На пациента трябва да се осигури почивка, като се постави така, че главата да е значително по-високо от тялото (полуседнало положение). Не се препоръчва да му се дават болкоуспокояващи (за да не се изкривят симптомите) и в никакъв случай не се поставя нагревателна подложка върху стомаха, можете да поставите студен компрес. Същото важи и за народните методи на лечение. Не можете да промивате стомаха или да правите клизма преди пристигането на линейката. Не се опитвайте да храните или поите. Ако има силна жажда, можете да намокрите устните си или да изплакнете устата си. Ако болката е много силна, е позволено да се даде таблетка Но-шпа и не забравяйте да уведомите лекаря за това.
При необходимост пациентът ще се подложи на спешна операция, в съмнителни случаи ще бъде поставен под наблюдение в хирургична болница в продължение на няколко дни. При установяване на тежки патологии пациентът ще бъде хоспитализиран в съответното отделение, в по-леки случаи - ще бъде предписано амбулаторно лечение.
Лекарства за коремна болка и повръщане се предписват в зависимост от диагнозата.
Основното средство за лечение на чревни инфекции (хранително отравяне) са рехидратиращите разтвори, които спомагат за попълване на загубата на вода и електролити, възникващи по време на повръщане и диария. Разтворите съдържат натриеви и калиеви соли, понякога екстракти от лечебни растения или отвари от зърнени храни. Фармацевтичните разтвори имат балансиран състав от необходимите елементи, разреждат се съгласно приложените инструкции. Температурата на разтвора за приложение трябва да е близка до телесната температура на пациента. За перорално приложение можете да използвате Рехидрон, Нормохидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан и други.
Ентеросорбентите се използват и за неутрализиране на микробни токсини, например:
- Ентеросгел, чийто основен активен компонент е метилсилициева киселина, абсорбира токсичните компоненти от стомашната кухина, без да засяга полезните компоненти на стомашната флора (храносмилателни ензими).
- Полисорб е сорбент на базата на силициев диоксид, който действа за отстраняване на токсични вещества не само от стомашно-чревния тракт, но също така, поради тяхната концентрация и осмотични градиенти, отвежда токсините, циркулиращи във физиологичните течности на тялото, в стомаха, като ги свързва там и ги елиминира.
Лекарството Smecta действа като ентеросорбент и протектор на епителната повърхност, покриваща храносмилателния тракт. Като активна съставка съдържа двоен алуминиев и магнезиев силикат със стереометрична структура. Той предпазва лигавицата на стомашно-чревния тракт от агресивното въздействие на токсичните вещества, благодарение на високия си обгръщащ и свързващ капацитет.
Нарушената микрофлора на стомашно-чревния тракт се възстановява с помощта на пробиотици Lactobacterin, Bifidobacterin.
Комплексен препарат Лактофилтрум с две активни вещества: сорбент - хидролитичен лигнин, абсорбиращ различни токсини, както и излишните токсични метаболитни продукти; пребиотик лактулоза, нормализиращ чревната микрофлора, тъй като е хранителна среда за лакто- и бифидобактерии, чието размножаване инхибира развитието на патогенни микроорганизми.
Антибиотиците рядко се предписват при чревни инфекции, холера, дизентерия и ламблиоза, както и при наличие на кръв в изпражненията.
Има много заболявания, съпроводени с коремна болка и повръщане, и при тяхното лечение се използват лекарства от различни групи - хепатопротектори, които възстановяват увредените чернодробни клетки (Есенциале, Фосфоглив, Резалут Про), холеретични средства (Циквалон, Урсофалк, Осалмид), лекарства, които имат комплексен ефект - увеличават оттока на жлъчка и възстановяват чернодробните клетки (Гепабене, Хофитол), ензимни (Панкреатин, Фестал), антихолинергични и антихистаминови и много други в зависимост от диагнозата.
Витамините задължително се включват в терапевтичния режим, тъй като по време на процеса на повръщане тялото губи много полезни вещества, а при заболявания на храносмилателните органи тяхното усвояване и производство се нарушава.
Физиотерапевтичните процедури се използват при лечението на възпалителни заболявания на храносмилателните органи, в рехабилитационния период след операции (лекарствена електрофореза, индуктотермия, UHF, галванизация, електросън, калотерапия). Например, лазерната терапия се е доказала добре след операция на панкреаса при остър панкреатит.
Физиотерапевтичното лечение се предписва от лекар индивидуално, въз основа на диагностичното заключение и противопоказанията.
Народни средства
Народните средства се използват, ако причините за коремната болка и повръщането са точно известни.
Например, по време на обостряне на гастрит и пептична язва, можете да пиете отвара от ленено семе. През нощта запарете две чаени лъжички семена с чаша вряла вода. Не прецеждайте. Пийте тази порция на три дози през деня, по 1/3 от чаша. Разбъркайте преди употреба, така че във всяка порция да има семена.
Панкреатит, остър и хроничен, се препоръчва за лечение с цикория. За тази цел е подходяща обикновена смляна цикория без добавки. По-добре е да се пие напитка от нея преди хранене, няколко пъти на ден постоянно. Това ще стимулира производството на храносмилателни ензими. Но при такова лечение е наложително да се спазва диета, в противен случай няма да има резултат.
При стомашни болки и повръщане от невротичен произход се препоръчва лечение с билки. Например, огнената трева има успокояващи и дезинфекциращи свойства, освен това отвара от това растение се използва за лечение на заболявания на храносмилателната система. Отвара от листа от огнена трева се приготвя по следния начин: вземете една супена лъжица сух растителен материал, залейте с вряла вода в обем от една чаша, варете на слаб огън пет минути, оставете да се охлади естествено (за около час), прецедете и приемайте по ½ чаша преди хранене сутрин и вечер. Можете да закусите или вечеряте след 20 минути.
Запарка от калина: основната съставка в количество от пет супени лъжици се пасира до пюреобразно състояние, запарва се с вряща вода (700 мл). Оставя се да се запари за четири часа. Прецежда се добре. Приемайте половин час преди всяко от четирите хранения.
При чернодробни заболявания е полезна отвара от пълнозърнести овесени зърна: 150 г измити овесени зърна се изсипват във вряща вода (1,5 л), варят се на слаб огън 20 минути, изключват се от огъня и се оставят на топло място да се запарят за три часа. Прецежда се. Пие се в продължение на две седмици преди хранене три пъти на ден по две чаши (дозата е приблизителна, можете да я намалите малко). Можете да ядете час след приема.
Овесено желе също се приготвя. Има много рецепти за това ястие, то е съкровищница от витамини, минерали и е полезно не само за храносмилателните органи, но и за сърцето, кръвоносните съдове и имунната система.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Хомеопатия
Хомеопатията може да помогне в случаите, когато не се изисква хирургично лечение, но решението за консултация с лекар-хомеопат не изключва щателен съвременен преглед и установяване на правилна диагноза.
При състояния, съпроводени с коремна болка и повръщане, се използват различни лекарства. Симптоматично такива състояния могат да съответстват на:
Aconitum (Аконит), Arnica (Планински аконит), Belladonna (Беладона) – болка и повръщане с травматичен произход;
Arsenicum album (бял арсен) – предписва се при стомашни язви, остри отравяния от некачествени хранителни продукти;
Bismuth subnitricum (основен бисмутов нитрат) – сутрешно повръщане с болка, ирадиираща към гърба;
Bryonia alba (Бял брион), Chamomilla (Лайка) - предписват се при повръщане на жлъчка;
Ирис (пъстър ирис) – при патологии на панкреаса;
Mercurius corrosivus (корозивен сублимат, живо сребро), Mercurius cyanatus (Цианиден живак) - при стомашно кървене и повръщане на кръв;
Ипекакуана (отровно коренище), Rhus toxicodendron (отровен смрадлика) – централно повръщане;
Фосфорна киселина (Phosoric acidum) – коремна болка и повръщане с психогенен характер;
Cresotum (Буков катран), Veratrum album (Бял кукуряк), Bryonia alba (Бял брион) – апендицит, перитонит, чернодробна колика.
От аптечните комбинирани лекарства за остро отравяне, патологии на храносмилателната система, детоксикация и възстановяване на нормалното храносмилане, можем да препоръчаме лекарството Nux-Vomica Homaccord. В допълнение към основното хомеопатично лекарство за лечение на стомашно-чревния тракт Nux Vomica (Chilibukha emetica), лекарството съдържа:
- Бриония (Бяла Бриония) - като симптоматично средство при главоболие, световъртеж, затруднено дишане, кашлица, повръщане, болки в черния дроб и тежест в стомаха;
- Плаун (Плавушен мъх) – нормализиране на храносмилателния процес;
- Колоцинтус (Горчива тиква) – облекчава спазми, болка, крампи, елиминира повръщането.
От шестгодишна възраст еднократната доза от лекарството е десет капки, разредени в чаена лъжичка вода. На деца под двегодишна възраст се дават три капки, на 2-5 пълни години - пет. Порция от лекарството се разтваря под езика три пъти дневно. Като вариант за прием - дневна доза се разрежда в половин чаша вода. Трябва да се пие на три дози на всеки осем часа, като се държи в устата известно време.
За облекчаване на остри симптоми може да се приема еднократна доза на всеки четвърт час през първите два часа.
Лекарството се приема преди хранене (15 минути) или час след това.
За по-ефективна детоксикация, лекарството може да се комбинира с Lymphomyosot, Renel N и други лекарства в зависимост от състоянието на пациента.
Пристъпите на болка и повръщане от психогенен характер се облекчават от капки Ignatius Gommacord. Те съдържат различни хомеопатични потенции на две съставки: растителна - тинктура от боб на Свети Игнатий (Ignatia), и животинска - мускус от кабарга (Moschus).
Този състав има успокояващ ефект, облекчава несигурността, тревожността, повишава емоционалната и психическата стабилност. Пациентът не усеща болезнени спазми, повръщане и други соматични прояви. Активират се метаболитните процеси в мозъчните клетки.
Не се предписва при алергии към съставките на лекарството и деца под двегодишна възраст. Бременни жени и жени по време на кърмене трябва да използват само по лекарско предписание.
Лекарството се приема преди три хранения поне 20 минути или час по-късно, като се разтваря единична доза в лъжица чиста вода. Порцията се поглъща, като се държи в устата известно време. Препоръчва се дозиране, както следва: деца от двегодишна възраст до пет пълни години - 5-7 капки; от шест до единадесет години - 7-10 капки; пациенти над 12 години - десет капки. Препоръчва се месечен курс на лечение; лечението може да бъде удължено само след лекарско предписание.
Хомеопатичните капки и таблетки Galstena имат способността да възстановяват увредената чернодробна тъкан, да нормализират нейната функция, да премахват болката, да облекчават възпалението и да увеличават отлива на жлъчка.
Приемът на лекарството е добра превенция на холелитиаза.
Препаратът съдържа естествени вещества от растителен (глухарче, бял трън, жълтениче) и минерален (натриев сулфат и фосфор) произход.
Показан е за употреба при остри и хронични възпалителни процеси в черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, при лекарствена интоксикация, както и при възстановяване след операции на тези органи.
Няма възрастово ограничение за прием на капките, дават се на деца от раждането. Подходящи за продължителна употреба. Бременни жени могат да ги приемат по лекарско предписание. Противопоказни за хора, страдащи от хроничен алкохолизъм, както и за сенсибилизирани пациенти.
Лекарството се приема сублингвално половин час преди или час след хранене. На кърмачета се дава по една капка, на деца на възраст 1-4 пълни години се предписват две до четири капки, на 5-11 години - пет до седем капки, на пациенти на 12 и повече години - по десет капки наведнъж. Острите състояния се облекчават чрез даване на еднократна доза на интервали от половин час до час, но такова приложение е допустимо не повече от четири пъти. След това се преминава към прием на лекарството три пъти дневно.
Таблетките се дават от едногодишна възраст. На деца на възраст 1-4 пълни години се дава по четвърт таблетка, на 5-11 години - половин, на пациенти на 12 и повече години - цяла таблетка наведнъж. Острите състояния се облекчават чрез даване на еднократна доза на интервали от половин час до час, но такава доза е допустима не повече от четири пъти. След това се преминава към прием на една или две дози на ден.
Хирургично лечение
Коремната болка и повръщането са признаци на състояния, свързани със синдрома на "остър корем" и изискват спешна хирургическа намеса. Пациентите с такива симптоми се хоспитализират в хирургичното отделение. При пациенти в тежко състояние се прави опит за възстановяване на жизнените показатели на функционирането на организма преди операцията, но в случай на масивна кръвозагуба не се провежда предоперативна подготовка.
Спешна хирургия се извършва в остри случаи:
- апендицит;
- перфорация на язви, кухи органи;
- механична обструкция, причинена от тумори, чревен волвулус, удушена херния и др.;
- деструктивен холецистит;
- дивертикулит;
- хеморагичен панкреатит;
- мезентериална съдова оклузия;
- перитонит;
- абсцедиращ салпингит;
- апоплексия на яйчниците;
- руптура на извънматочна бременност;
- кървене от стомаха или червата;
- аноректални кръвоизливи;
- тумори на интраабдоминалните органи;
- тъпа травма с увреждане на храносмилателните органи;
- проникващи наранявания на перитонеума и ретроперитонеалното пространство.