Подагра на краката

Заболяване, свързано с метаболитни нарушения, се нарича подагра. Характеризира се с отлагане на соли на пикочна киселина в ставите. Днес подаграта по краката е рядко заболяване, среща се при трима души на хиляда. Засяга предимно мъже над 40-годишна възраст. Жените развиват подагра по време на менопаузата.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини подагра на краката

Основната причина за заболяването е прекомерното ниво на пикочна киселина в кръвта. Протичането на заболяването се характеризира със значително отлагане на кристали на урат в ставите. Те могат да се натрупват в органи и други системи на тялото. Причините за подагра по краката се дължат на метаболитни нарушения. В резултат на това малки частици натриев урат се отлагат свободно в ставите, което води до частичното или пълното им разрушаване.

Прекомерните количества пикочна киселина се появяват по две причини. Първата е, че здравите бъбреци не са в състояние да се справят с отстраняването на големи количества от този „материал“. Втората е, че киселината се произвежда нормално, но бъбреците не са в състояние да я отстранят.

Всяка година подаграта засяга все повече хора, въпреки рядкостта си. Лекарите свързват това явление с консумацията на храни, богати на пурини. Алкохолните напитки също са част от тази група. Преди това не беше лесно да се разболееш от подагра, практически нямаше продукти, които да провокират развитието ѝ.

[ 5 ]

Патогенеза

Заболяването се основава на повишено ниво на пикочна киселина, съдържаща се в кръвта. Това е патогенезата на подаграта. Днес този симптом е сравним с болест, наречена хиперурикемия. Промените в нивото на пикочната киселина възникват поради увреждане на бъбреците и кръвта. Този процес може да бъде причинен от прекомерна физическа активност и консумация на големи количества мазна и нездравословна храна.

Има три основни елемента, които провокират развитието на подагра. Те включват: натрупване на значителен обем съединения на пикочната киселина в организма, отлагането им в органи и тъкани, развитие на остри възпалителни пристъпи в засегнатите области. И накрая, това включва образуването на така наречените подагрични грануломи и тофи (обикновено се появяват в областта на ставите).

[ 6 ], [ 7 ]

Симптоми подагра на краката

Първите симптоми винаги са краткосрочни. Всичко започва внезапно, най-често през нощта. Възпалението засяга големите пръсти на краката. По-рядко лезията се наблюдава по ръцете, петите, коленете и ставите на китките. Основният симптом на подагра по краката е остра болка. Човек просто не знае какво да прави с нея и буквално „се катери по стените“. Засегнатата става се характеризира със зачервяване и подуване. Пръстът е много горещ на допир. Леко докосване до него причинява много неприятни усещания, включително силна болка.

Всяко движение носи непоносима болка, тя продължава 4 дни. След това всичко отшумява от само себе си и човекът продължава да живее същия живот. След определено време пристъпът се повтаря отново. Характеризира се с внезапно развитие и тежко протичане. Ситуацията ще се повтаря, докато човек не вземе мерки. В крайна сметка, с течение на времето пристъпите ще бъдат по-дълги и по-болезнени. В резултат на това настъпва момент, в който болката и възпалението са налице постоянно, а не периодично. По този начин се развива хроничен подагрозен артрит.

Кристалите на натриев урат могат да се отложат под кожата, причинявайки образуването на твърди възли. Те са пълни с кашеста маса. Възлите се наричат тофи. Основното им местоположение са ушните миди близо до кристалите. След като тофите пробият, раната заздравява сама.

В допълнение към всички горепосочени симптоми, подаграта се характеризира с отлагане на урат в бъбреците. Това води до развитие на уролитиаза, а понякога и пиелонефрит. Подаграта при жените протича много по-леко, характеризира се с липсата на остри пристъпи. Основната ѝ локализация е глезенната става.

Първи признаци

Основният симптом на заболяването е остра болка в ставата на палеца на крака. Атаката започва както късно през нощта, така и сутрин. Първият признак е притискаща болка, която причинява много неудобства на човек. Ставата започва да се подува, температурата на мястото на лезията се повишава значително. Кожата се характеризира с изразено зачервяване и може да стане лъскава.

През деня пострадалият се чувства по-добре, но през нощта положението се влошава. Продължителността на атаката не надвишава 3 дни. В някои случаи може да продължи седмица. При повторна атака положението се влошава, времето на страдание се увеличава. Ако не се вземат мерки, е възможно частично разрушаване на ставата.

Друг от най-ранните признаци на подагра е появата на образувание на мястото на засегнатата става. Това показва рязко повишаване на нивото на пикочна киселина. Образуването расте и в крайна сметка се пука, раната заздравява сама.

Подагра на палеца на крака

Това заболяване най-често се локализира върху големите пръсти на краката, характеризира се с хронично протичане. Причината за заболяването са прекомерните отлагания на пикочна киселина и соли. Подаграта на стъпалото с увреждане на големия пръст никога не отшумява безследно. С течение на времето тя води до дискомфорт и силна болка.

Болестта има и друго име - подагрозен артрит. Засяга мъжете, или по-скоро те страдат по-често. При жените подаграта е изключително рядка по време на менопаузата. Рисковата група включва хора с наднормено тегло и метаболитни нарушения.

Често заболяването възниква поради генетична предразположеност. В този случай развитието му се провокира от няколко основни фактора. Те включват: консумация на висококалорични храни, прекомерна консумация на алкохол, неправилно хранене и прекомерна физическа активност. Провокиращи фактори са: наднормено тегло, страст към кафените напитки и хронично бъбречно заболяване.

Форми

Всички съществуващи заболявания се въвеждат в единна база данни. Всяко заболяване е маркирано със собствен код, който е международен. Според кода на МКБ 10, подаграта се записва под номер (M10).

• M10.0 Идиопатична подагра. Тази категория включва подагрозен бурсит, първична подагра и подагрови нодули.
• M10.1 Оловна подагра
• M10.2 Подагра, предизвикана от лекарства. За класифициране на лекарството, което може да елиминира този вид заболяване, са разработени кодове за външни причини (клас XX).
• M10.3 Подагра, дължаща се на бъбречно увреждане.
• M10.4 Друга вторична подагра.
• M10.9 Подагра, неуточнена.

Възможността за класифициране на болестите по един-единствен код позволява на човек да бъде лекуван навсякъде по света. В крайна сметка, заболяване, отбелязано в медицински картон, дори без името му, ще бъде лесно идентифицирано.

Усложнения и последствия

Ако не се вземат мерки, заболяването може да стане тежко. Пристъпите на подагра постепенно ще се превърнат в хронична болка, която ще тормози човек през целия му живот. За да се избегнат последствия, е необходимо да се контролира собственото състояние. Колкото по-рано човек потърси помощ, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Хроничният ход на заболяването изисква хирургическа интервенция. Ако не се вземат необходимите мерки, ставата може частично да се срути. С течение на времето ситуацията се влошава значително, което води до пълното ѝ поражение.

Развитието на по-нататъшни последици зависи от човека. Лесно е да се предотвратят, трябва да се идентифицират негативните симптоми навреме и да се отиде в болница. Важно е да се изчисли времето между пристъпите и да се запише тяхната тежест.

[ 8 ], [ 9 ]

Усложнения

Липсата на навременно лечение може да доведе до сериозни последици. Най-тежкото усложнение е подагрозен артрит. Не е изключено развитието на уролитиаза и нарушена бъбречна функция.

Подаграта се характеризира с образуването на израстъци, така наречените тофи. Те се състоят от кристали натриев урат и могат да се отлагат във всяка част на тялото. С течение на времето те се заклещват в ставите. Човешката имунна система реагира на това, което води до висока концентрация на левкоцити. В крайна сметка тофите не са нищо повече от възпалителен процес. В резултат на това се развива подагрозен артрит.

Прекомерното натрупване на камъни в бъбреците може да причини бъбречна недостатъчност. Ако не се лекува, това може да бъде фатално. От тази гледна точка подаграта е наистина сериозно заболяване.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диагностика подагра на краката

Диагнозата може да се постави въз основа на епидемиологични диагностични критерии. Химичното изследване позволява определяне на отлагания на урати и пикочна киселина в ставите. Диагнозата на подагра по краката включва преглед на пациента и събиране на анамнеза за неговото състояние. Необходимо е да се проучи локализацията на отока, да се оцени степента на болковия синдром и продължителността на пристъпите. След това се изучават тофусите, техният външен вид и обективни признаци.

Рентгеновото изследване позволява да се потвърди наличието на възпалителни процеси в ставите. Често се използва при изследване на хроничната форма на заболяването. Съществуват определени критерии, чието съвпадение показва наличието на заболяването. Първият от тях е откриването на урати в синовиалната течност. Вторият критерий е образуването на тофуси. Третият е остър пристъп на артрит, четвъртият е тежко възпаление, петият е моноартикуларен характер на артрита. Шестият критерий е силна болка и подуване. Откриването на няколко симптома при човек позволява да се постави предварителна диагноза.

Тестове

При съмнение за подагра трябва да се направят лабораторни изследвания. Първата стъпка е да се направи общ кръвен тест. Той може да се използва за определяне на количественото съдържание на пикочна киселина и неутрофили. Нивото на тези компоненти се променя значително по време на прогресията на заболяването.

Анализът на урината ви позволява да определите количеството протеин. Заедно тези две изследвания помагат на лекаря да получи обща картина за случващото се. Специалистът оценява състоянието на пациента, степента на опасност и въз основа на това предписва ефективни терапевтични мерки.

Само тестовете може да не са достатъчни, в който случай се използват допълнителни диагностични методи. Те ще помогнат да се допълни картината на случващото се, да се постави правилна диагноза и да се започне висококачествено лечение.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Инструментална диагностика

Тези диагностични методи са приложими за почти всички пациенти. Те позволяват да се допълни цялостната картина на случващото се. При подагра инструменталната диагностика е с малка информация, но само в ранните етапи. Въпреки това, тези методи на изследване позволяват да се разграничи подаграта от други ревматологични патологии. Широко използвани: ултразвук, сцинтиграфия с технециев пирофосфат, компютърна томография и рентгенография.

• Ултразвук. Промените могат да се забележат само по време на периода на обостряне на заболяването. Препоръчително е да се проведе ултразвук на 4-ия ден след началото на пристъпа. Отклоненията от тази цифра са неприемливи. По този начин, на 7-12-ия ден изследването няма да може да покаже нищо. При хроничната форма на заболяването ултразвукът ще ви позволи да определите деформацията на ставните повърхности и наличието на тофи.
• Сцинтиграфия с технециев пирофосфат. Това изследване позволява точна диагноза. То се основава на въвеждането в кръвта на специално вещество, което може да се натрупа на места, където се отлагат урати. Допълнителното сканиране ще помогне да се определи местоположението и да се посочи степента на развитие на подагра.
• КТ (компютърна томография). Този метод ще ви позволи да получите серия от изображения с повишена точност. С тяхна помощ можете да определите степента на деформация на ставите, както и точната локализация на тофусите. Методът е ефективен дори в ранните стадии на заболяването.
• Рентгенова снимка на засегнатите стави. Предписва се в ранните стадии, за да се определи вида на заболяването и да се изключи наличието на други ставни заболявания. При подагра рентгеновите изображения не позволяват да се заснемат промените. Този метод е ефективен само при хронична форма на заболяването.

Диференциална диагноза

Лабораторните изследвания, заедно с инструменталната диагностика, позволяват да се получи пълна картина на заболяването. Те са насочени към идентифициране на процеса на образуване и екскреция на пикочна киселина на различни нива. Диференциалната диагностика включва няколко области: общ анализ на кръвта и урината, биохимичен анализ на кръвта и урината, изследване на синовиалната течност и тофусите.

• Общ кръвен тест. Изследването позволява проследяване на нивото на левкоцитите. Анализът се провежда по време на обостряне, когато се наблюдава възпалителен процес. Възможна е промяна в СУЕ, отклонение от нормата на други показатели показва наличието на тежко бъбречно увреждане.
• Биохимичен кръвен тест. Този метод е най-важният и значим. Той позволява да се определи нивото на пикочна киселина в кръвта. Благодарение на него се следят показателите на С-реактивния протеин. Биохимичният анализ показва наличието на повишено ниво на креатинин, липиди и урея. Позволява да се определи количественото съдържание на протромбин, фибриноген и чернодробни ензими. Тези вещества показват работата на други органи и системи.
• Общ анализ на урината. Този метод позволява да се открият промени, показващи увреждане на бъбреците. Това състояние се характеризира с наличието на голямо количество урати в уринарния седимент. Възможно е наличието на албуминова фракция от кръвни протеини. Това се дължи на увреждане на епитела на бъбречното легенче от камъни.
• Биохимичен анализ на урината. Този метод е необходим за определяне на нивото на пикочна киселина в урината. Той позволява да се определи количеството на екскрецията на това вещество през деня. Обикновено то не трябва да надвишава 750 мг. Ако бъбреците не са засегнати, филтрацията протича нормално.
• Изследване на синовиалната течност на ставите. Представлява става чрез пункция, в резултат на която е възможно да се определи нивото на левкоцитите. Методът позволява фокусиране върху неутрофилите. Този анализ е най-информативен за поставяне на диагноза.
• Изследване на съдържанието на тофусите. Когато образуванията се отворят, те съдържат голямо количество кристален прах. Този симптом показва наличието на подагра.

Лечение подагра на краката

Основният принцип на лечение на заболяването е контрол на нивото на пикочна киселина. За да се предпише качествена лекарствена терапия, е необходимо да се потърси помощ от ревматолог. Често лечението на подагра по краката включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Обикновено се предписват: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. За нормализиране на нивото на пикочна киселина се прибягва до помощта на Алупол, Милурит и Алопуринол.

Важна част от лечението е диетата. Необходимо е да се поддържа определен баланс между глада и преяждането. Бързата загуба на тегло може да доведе до производството на големи количества пикочна киселина, което води до развитие на подагра. Подобен ефект се наблюдава и при преяждане.

Спортните дейности играят важна роля. Необходимо е да се движим повече, да правим гимнастика, да ходим пеша, да бягаме и да караме колело. Храната трябва да е разнообразна и най-важното - да се приготвя на пара. Солта се изключва напълно, ако е невъзможно да се спазва тази препоръка, дневната ѝ доза не надвишава една чаена лъжичка. Подправките и лютите подправки се премахват задължително.

Спазването на специални правила ще помогне за премахване на атаките и облекчаване на състоянието на човек. За целта е достатъчно да се следват три препоръки: правилно хранене, прием на лекарства и спорт.

Как да облекчим пристъп на подагра в крака?

По време на пристъпи е необходимо да се осигури на организма достатъчно количество течност. Специална диета ще помогне за справяне с хроничния ход на заболяването. Първо, трябва да практикувате увеличаване на количеството консумирана течност. Доказано е, че 5-8 чаши вода на ден могат да подобрят състоянието и да намалят неприятните последици от пристъпа. Важно е да се избягват силно газирани напитки. Продуктите с ниско съдържание на пурини ефективно ще облекчат пристъпа на подагра, както на крака, така и на горните крайници.

Необходимо е да се ядат повече пресни плодове. Те практически не съдържат пурини, но съдържат сложни въглехидрати и хранителни вещества, които осигуряват добро здраве. Плодовете, съдържащи витамин С, ще помогнат за предотвратяване на пристъпи на подагра. Трябва да обърнете внимание на портокалите и мандарините.

Доказано е, че правилното хранене помага за облекчаване на пристъп на подагра, а не използването на каквито и да е компреси или други методи. Основната задача на човек е да намали количеството произведена пикочна киселина и това може да се постигне само с правилно хранене. Лекуващият лекар трябва да даде специални препоръки по този въпрос.

Наложително е да се изключи алкохолът от диетата. Тази напитка се характеризира с високо съдържание на пурини и може да влоши ситуацията. Умерената консумация на вино намалява вероятността от развитие на подагра.

Лекарства

За елиминиране на заболяването широко се използват лекарства, насочени към нормализиране на нивото на пикочна киселина и имащи противовъзпалителен ефект. Често се предписват лекарства като: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. Те имат изразен противовъзпалителен ефект. Следните помагат за стабилизиране на нивото на пикочна киселина: Алупол, Милурит и Алопуринол.

• Метиндол. Активното вещество на лекарството е индометацин. Не се препоръчва за употреба от хора със свръхчувствителност. Лекарството се използва в количество от 1-2 таблетки дневно. Лекуващият лекар може да коригира дозата. Лекарството не може да се използва по време на бременност, хора с болест на Crohn и вродени сърдечни дефекти. Може да причини: диария, ерозия на лигавицата на стомашно-чревния тракт, оток на Квинке.
• Диклофенак. Лекарството се използва по 1-2 таблетки дневно, в зависимост от състоянието на пациента. Курсът на лечение не надвишава 6 дни. Лекарството не трябва да се използва от хора със стомашна язва, уртикария и бронхиална астма. Може да доведе до развитие на диспептични явления, сънливост, раздразнителност и главоболие.
• Индометацин. Лекарството се използва 1-2 пъти дневно, по една таблетка. Лекарството има изразен противовъзпалителен ефект, трябва да се приема според препоръките на лекаря. Забранено е употребата му при нарушения на стомашно-чревния тракт и чувствителност към индометацин. Може да доведе до развитие на гадене, диария и алергични реакции.
• Алупол. Лекарството се използва след хранене. Дневната доза е 200-300 мг от лекарството. При необходимост се увеличава до 600 мг. Лекарството не трябва да се използва при чернодробна недостатъчност, диабет, остър пристъп на подагра и при деца под 14-годишна възраст. Може да доведе до развитие на миалгия, диспепсия, уртикария и сърбеж по кожата.
• Милурит. Лекарството е пълен аналог на Алупол. Приема се в подобна доза, 200-300 мг на ден, с възможност за увеличаване до 600 мг. Страничните ефекти и противопоказанията са идентични с тези на Алупол.
• Алопуринол. Дозировката на лекарството се предписва индивидуално. Дозата може да варира в рамките на 100-900 мг на ден. Не се препоръчва употребата на лекарството при хора с нарушена бъбречна и чернодробна функция. Това може да доведе до развитие на сърдечно-съдови нарушения, нарушения на стомашно-чревния тракт и алергични реакции.

Мехлем за подагра по краката

Лечението с лекарства включва комплексна терапия. Приемът на лекарства през устата може да не е достатъчен, така че лечението на краката се допълва със специални мехлеми за подагра. Те са особено ефективни и имат ефект. Най-често се прибягва до помощта на Диклофенак, Бутадион, Кетопрофен и Фулфлекс. Преди това широко се използваше мехлемът Вишневски.

• Диклофенак. Нанасяйте продукта върху засегнатата област 2-3 пъти дневно. Продължителността на употреба се обсъжда индивидуално. Лекарството не може да се използва при отворени рани и свръхчувствителност към диклофенак. Може да причини уртикария, сърбеж и зачервяване.
• Бутадион. Продуктът се нанася на тънък слой върху засегнатата област 2-3 пъти дневно. Продължителността на употреба не надвишава 10 дни. Да не се използва, ако кожата е увредена или ако има алергични реакции. Може да причини зачервяване, сърбеж и лющене на мястото на приложение.
• Кетопрофен. Гелът се нанася на тънък слой върху засегнатата област на тялото 2-3 пъти дневно. Продължителността на употреба се обсъжда с лекуващия лекар. Не може да се използва върху открити рани, по време на бременност и при деца под 6-годишна възраст. Може да доведе до алергичен дерматит, екзема и кожен обрив.
• Фулфлекс. Лекарството се прилага върху възпалената област на тялото на тънък слой. 2-3 приложения на ден са достатъчни за постигане на положителен терапевтичен ефект. Да не се използва при свръхчувствителност. Не са наблюдавани странични ефекти.
• Мехлем Вишневски. Продуктът се прилага върху засегнатата област няколко пъти на ден. Мехлемът няма противопоказания или странични ефекти.

Народни средства

Традиционните методи на лечение могат да помогнат на организма да се справи с много заболявания. С течение на времето се е натрупал огромен брой различни рецепти. Традиционното лечение е насочено към бързо възстановяване на организма, без да му се причинява вреда.

• Рецепта №1. Апликации от ряпа. Вземете ряпа и я сварете, добавете 2 супени лъжици растително масло, ако е необходимо. Охладете получената смес и нанесете върху засегнатата област на кожата. Ако по ставата се е образувал тофус, приложението е забранено.
• Рецепта №2. Шишарките от смърч са чудесен начин за справяне с пристъп на подагра. Трябва да вземете съставката в неотворена форма и да я залеете с 1,5 литра течност. Тинктурата трябва да престои една нощ, след което се използва 3 пъти дневно 30 минути преди хранене. Препоръчително е процедурата да се повтаря до пълно възстановяване.
• Рецепта №3. Дафиновият лист ще помогне за прочистване на ставата. Вземете 5 грама от съставката и я залейте с 1,5 чаши течност. Оставете лекарството да се запари за 3 часа, след което го изпийте в рамките на 24 часа.
• Рецепта №4. Обикновеният варен ориз има пречистващ ефект. Необходимо е да се измие добре, да се изсипе в буркан и да се залее с вода. Оризът се накисва за една нощ и се вари на сутринта. След това се измива отново и се вари отново. Процедурата е необходимо да се повтори 4 пъти. Полученото „ястие“ трябва да се яде без сол и олио. След като го изядете, не можете да пиете нищо в продължение на 4 часа. Продължителността на лечението с този метод е 45 дни.

[ 16 ], [ 17 ]

Минерална вода за подагра на краката

Течността ще помогне за премахването на токсините и ще освободи тялото от вредни компоненти. Голямо количество от нея ще помогне за намаляване на пристъпа на подагра и ще облекчи състоянието на човек. Предпочитание се дава на минералната вода. Тя помага за отстраняването на ненужните пурини от тялото. Това ще помогне да се избегне развитието на подагра и ще предотврати пристъпите.

Обърнете внимание на вода, която съдържа алкални и органични вещества. Те ви позволяват да постигнете максимален положителен ефект. Препоръчителните марки включват: Есентуки и Боржоми. Водата Нарзан е доказала своята ефективност. За да постигнете положителен резултат, трябва да пиете 2,5 литра на ден.

Само вода няма да е достатъчна, затова е необходимо да се придържате към здравословна диета. Максималният терапевтичен ефект се постига чрез употребата на лекарства.

Билколечение

Лечебните билки могат да имат положителен ефект при лечението на много заболявания. Подаграта попада в тази категория. Билколечението позволява постигане на добри резултати. Не бива да прибягвате до него самостоятелно, поради факта, че някои растения са отровни.

• Рецепта №1. Отварата от лайка е чудесна за успокояване на възпален крайник. За да я приготвите, вземете 100 грама цветове от растението и ги залейте с 10 литра течност. Когато разтворът се запари, направете вана от него. Повтаряйте процедурата, докато се наблюдава положителен ефект.
• Рецепта №2. Обикновен лопен. Сухите цветове на растението трябва да се залеят с водка или алкохол. Сместа трябва да се влива в продължение на 7 часа. След определеното време започнете да втривате продукта в засегнатите участъци от кожата.
• Рецепта №3. Запарка от жълт кантарион. Вземете 2 супени лъжици от основната съставка и я залейте с литър вряла вода. Оставете лекарството да се запари за 3 часа. След това можете да приемате по 50-70 мл 3 пъти на ден. При хронични случаи лечението продължава няколко месеца.
• Рецепта №4. Цикория. Няколко супени лъжици от основната съставка се заливат с 200 мл вряла вода. Средството се запарва в продължение на 5 часа. Приема се по половин чаша не повече от 3 пъти на ден по време на хранене.

Хомеопатия

Подаграта е остро заболяване, характеризиращо се с тежки пристъпи. Може да се лекува както с традиционна медицина, така и с хомеопатия.

При тежки пристъпи се препоръчва ACONITE 30. Хроничното заболяване може да се облекчи с AMMON. PHOS. 30. Зачервена и възпалена става на големия пръст на крака изисква ARNICA 30. При типични подагрични симптоми се използва BELLADONNA 30. При наличие на силен оток се използва BRYONIA 30.

Острата болезненост и мъчителни болки се елиминират с COLCHICUM 30. GUAIACUM 30 ще помогне за премахване на тофи. Ако състоянието се влоши, трябва да се приема LEDUM 30. Острите и хронични форми изискват употребата на SABINA 30. URTICA 30 ще помогне за облекчаване на внезапен пристъп.

Хомеопатичните лекарства могат да се приемат само с разрешение на лекар и под негово наблюдение. Самостоятелното предписване на лечение не се препоръчва.

Хирургично лечение

Най-радикалният метод на лечение е хирургичното отстраняване. То е насочено към елиминиране на образуванието - тофус. Хирургичното лечение се използва в случаи на тежка подагра. Хирургичната интервенция включва отстраняване на пикочна киселина от меките тъкани.

Операции от този вид се извършват главно в Израел или Германия. Медикаментозното лечение позволява само да се спре пристъпът, но не позволява напълно да се отървете от болестта. Много клиники в Русия практикуват премахване на подагра. Лечението е комплексно, цената му не надвишава допустимите граници.

Преди операцията се извършва цялостно изследване на човешкото тяло. Необходимо е да се знаят всички кръвни показатели и нивото на пикочна киселина в него. След това се извършва подготовка за операцията. Трябва да се разбере, че след отстраняването на тофусите, те могат да се появят отново. Не веднага, а след определено време. Подаграта е заболяване, което продължава цял живот. Лечението е насочено към поддържане на състоянието на човека.

Диета за подагра по краката

Когато имате това заболяване, е необходимо да спазвате специална диета, това ще намали нивото на пикочна киселина в организма. Диетата за подагра на краката изисква ограничаване на консумацията на определени храни. Така че, трябва почти напълно да изключите месото, птиците и рибата. Тези храни са богати на пурини. Трябва да се откажете от мазни риби, месни субпродукти и рибни консерви. Трябва да намалите приема на мазнини. Те могат да повлияят на организма, като предотвратят отстраняването на пикочната киселина от него. Препоръчително е да се откажат от аспержи, боб и зеле. Диетата включва ограничаване на консумацията на алкохолни напитки. Алкохолните напитки провокират развитието на подагра. Основният им ефект е насочен към блокиране на бъбреците, което предотвратява отстраняването на пикочната киселина. Допустимо е да се пият 250 мл сухо вино на ден, но не повече от 4 пъти седмично.

Фруктозата е забранена, така че продукти на нейна основа не могат да се консумират. Този списък включва сладкарски изделия, кетчуп, царевични сиропи и сокове. Трябва да се предпочитат сложните въглехидрати. Можете да ядете пълнозърнести продукти, плодове и зеленчуци. Сладкарските изделия са забранени, включително белият хляб.

Препоръчително е да се консумират нискомаслени млечни продукти. Това може да бъде нискомаслено кисело мляко или прясно мляко. И накрая, голямо количество течност е основата на всяка диета, насочена към премахване на подагра. Трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. Подробни препоръки относно диетата можете да получите от Вашия лекар.

Диета 6 за подагра по краката

В допълнение към изключването на забранените храни от ежедневния хранителен режим, е необходимо да се придържате към здравословна диета. Трябва да се храните 5-6 пъти на ден, на малки порции, като обемът му не трябва да надвишава една чаша. Основната същност на диета 6, използвана при подагра на краката, е ограничаването на дневния прием на калории. Голямо значение се отдава на течностите, количеството им не трябва да бъде по-малко от 2 литра на ден. Допуска се пиене на алкални напитки, плодови напитки, отвара от шипка, чай и кафе.

Експертите препоръчват дни на гладно. Препоръчително е да се отделят 1-2 дни в седмицата за това. Същността на гладуването е да се яде един продукт през целия ден. Необходимо е да се даде предимство на ябълки, кефир, краставици или компот.

Диета при подагра е спазването на пълноценно и здравословно хранене. Тя трябва да се спазва не само по време на пристъпи на заболяването, но и от здрави хора. Необходимо е да се приема определено количество протеини, мазнини и въглехидрати. Диетата трябва да бъде разредена със зеленчуци, плодове и витамини.

Списъкът със забранени продукти включва всякакви месни ястия, включително бульони. Гъбите и рибата са забранени, тъй като са твърде тежки за стомаха. Ще трябва да се откажете от колбаси и пушени меса. Това включва и консерви, осолена риба и сирене. Дневният прием на сол трябва да бъде минимален, подправките трябва да се изоставят напълно. За тези, които обичат сладко, ще е трудно, защото яденето на шоколад също не се препоръчва. Ако пациентът е с наднормено тегло, хлебните и сладкарските изделия трябва да се изоставят.

Разрешеният списък не е толкова оскъден, колкото може да изглежда. Така че, 3-4 дни в седмицата можете да ядете постно месо и риба. Можете да се поглезите с кокоши яйца, но не повече от едно на ден. Месото трябва да е варено. Струва си да се обърне внимание на ферментиралите млечни продукти. Предпочитание се дава на извара, кефир и заквасена сметана. Основната диета трябва да бъде плодове и зеленчуци. Можете да ядете всякакви зърнени храни, салати и супи.

[ 18 ]

Вана за подагра на краката

Банята и сауната ще ви помогнат да се справите с болестта. Преди да прибегнете до този метод, е необходимо да се консултирате с лекар. Банята не може да се нарече панацея за всички болести, но все пак има известна полза от нея. Този метод отдавна се използва за облекчаване на общото състояние. Традиционната медицина и банята за подагра на краката са два основни компонента. Те могат да се комбинират чрез приготвяне на отвари от лечебни билки и пара на краката.

Контрастните процедури са това, което трябва да правите в баня. Трябва да приготвите билкови отвари и последователно да потапяте краката си в студена и гореща вода. Препоръчително е да масажирате засегнатите стави. В банята, вместо чай, трябва да пиете отвари от шипка или тинктура от листа от бъз. Това ще засили положителния ефект. Що се отнася до метлите, желателно е те да са брезови или евкалиптови. Тази комбинация ще облекчи болката и ще успокои ставата. След банята е полезно да се използват различни тинктури (включително на основата на люляк), които трябва да се втриват в засегнатите места.

[ 19 ]

Гимнастика за подагра на краката

Гимнастическите упражнения със сигурност са полезни. Те дори са необходими за изпълнение, но след консултация с лекуващия лекар. В зависимост от протичането на заболяването се предписва определен набор от упражнения. При подагра по краката ефектът от гимнастиката е насочен към облекчаване на състоянието и поддържане на подвижността на ставите.

Най-простите движения са сгъване и разгъване на ставите. Това може да се допълни с въртене на стъпалото в различни посоки. Често в големите пръсти се отлагат соли, едно ефективно упражнение ще помогне за „разбиването“ им. Необходимо е да хванете засегнатата област с ръце, да задържите дъха си и да сгъвате и въртите болния пръст с нарастваща сила. Когато няма достатъчно въздух, упражнението приключва.

Гимнастиката включва изпълнение на всички упражнения в седнало или легнало положение. Темпото винаги трябва да е бавно. Можете да търкаляте точилката по пода с стъпалата си, като същевременно упражнявате силен натиск върху нея. Упражнението се изпълнява в изправено положение, като единият крак служи за опора, а другият е на въжето.

Укрепете мускулите и връзките, за да можете да притискате краката към пода със специална сила. При изпълнение на всеки подход е необходимо да броите до 10 и да се отпуснете. Упражнението трябва да се повтори 3-4 пъти.

Гимнастиката при подагра, съпроводена с образуване на възли и тофуси, трябва да се комбинира с масаж. Това ще позволи на човек по-бързо да облекчи състоянието и да ускори възстановяването.

Алкохол за подагра на краката

Повечето хора са сигурни, че малко количество алкохол е полезно. За хора, страдащи от подагра, дори 5 грама могат да бъдат твърде много. Алкохолните напитки имат отрицателен ефект върху организма на всеки човек. Независимо от това какъв вид алкохол пие пациентът, при подагра на краката това може да бъде фатално деяние. Доста лесно е да се провокира нов пристъп.

Мъжете нарушават забраната по-често. Проведено е проучване, в което представители на силния пол са консумирали алкохол в продължение на 2 дни. Това е провокирало 2-кратно увеличение на броя на пристъпите. Това се дължи на факта, че алкохолните напитки съдържат голям брой пурини. Достатъчно е да се изпие една чаша от нещо, за да се предизвика нов пристъп.

При подагра се наблюдава влошаване на метаболизма, това се дължи на строга диета. Консумацията на алкохол при такива условия ще доведе до изостряне на ситуацията. Пристъпът се развива на фона на повишаване на пикочната киселина в организма. Алкохолът може да причини рязък скок на този компонент.

Алкохолните напитки допринасят за развитието на пристъп, но това твърдение се отнася за мъжете. Жените не са толкова податливи на вредното въздействие на алкохола. Но все пак не се препоръчва да се пие или поне значително да се намали количеството, което се консумира.

Предотвратяване

Често подаграта се проявява на места, където преди това е получена травма. Необходимо е засегнатата област да се третира внимателно, тъй като е много лесно да се провокира развитието на заболяването тук. Основата на превенцията в този случай е носенето на удобни обувки, които не ограничават стъпалото. В противен случай е възможно увреждане на палеца на крака.

Правилното хранене ще помогне за предотвратяване на развитието на подагра. В този случай прибягвайте до помощта на диета № 6. Тя включва списък с разрешени и забранени продукти, въз основа на които можете да създадете свое собствено меню за всеки ден. Ще трябва да се откажете от алкохола, той може да повлияе на развитието на млечна киселина, която впоследствие се отлага върху ставите.

Най-често лезията засяга малките стави, така че те трябва да се наблюдават внимателно. Особено внимание се обръща на тяхната мобилност. Ежедневната гимнастика, насочена към развитие на ставата, ще облекчи болката и ще облекчи състоянието. Спазването на всички правила е ключът към здравословния живот.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прогноза

Атаките на заболяването продължават една седмица, продължителността им зависи пряко от използваното лечение. Важно е да се разбере, че заболяването не е напълно елиминирано. Прогнозата на поддържащата терапия зависи от използваните лекарства. Ако се придържате към специална диета, не злоупотребявате със забранени продукти и спортувате, всичко ще мине добре.

Препоръките на лекаря трябва да се спазват безусловно. В противен случай пристъпите ще бъдат тежки. Ако не се използва поддържаща лекарствена терапия, прогнозата ще бъде неблагоприятна. Липсата на правилно хранене и необходимите лекарства ще доведе до частично или пълно разрушаване на ставата.

За да се постигне максимален терапевтичен ефект, е необходимо да се използват лекарства, чието действие е насочено към намаляване на нивото на пикочна киселина. В този случай прогнозата ще бъде изключително положителна.

[ 23 ]