Pentrox

Пентрокс е вещество, използвано за извършване на обща анестезия.

Компонентът метоксифлуран повишава прага на болката при доброволци и освен това е ефективен аналгетик при повечето хора, които се нуждаят от аналгезия в спешни ситуации (например, луксации с фрактури, стоматологична операция, смяна на превръзката в областта на изгарянето и за облекчаване на следоперативната болка). [ 1 ]

Вдишването на малки обеми пари от метоксифлуран води до облекчаване на болката. [ 2 ]

Показания Pentrox

Използва се при болка, свързана с травма, при съзнателни лица със стабилни хемодинамични параметри. Предписва се също за облекчаване на болката по време на кратки операции (напр. смяна или поставяне на хирургическа превръзка).

Формуляр за освобождаване

Терапевтичният елемент се освобождава под формата на инхалационна течност - вътре в контейнер от 3 мл, 10 контейнера, оборудвани с инхалатор, вътре в кутия.

Фармакодинамика

Въвеждането на метоксифлуран може да причини сънливост, но нарушения на сърдечния ритъм обикновено не се наблюдават. Метоксифлуранът има сравнително слаб ефект върху миокардната функция. При използване на малки дози анестетик може да има известно понижение на стойностите на кръвното налягане, на фона на което се развива брадикардия. [ 3 ]

Освен това, когато нивата на кръвното налягане се понижат, сърдечната честота може да се намали и сърдечният дебит може да отслабне.

Фармакокинетика

Метоксифлуранът се трансформира в тялото. 50-70% от лекарствената доза се абсорбира, след което се развиват метаболитни процеси с образуването на свободна оксалова и флуорна киселини, както и дихлороцетна и дихлорметоксиоцетна киселини. Свободните оксалова и флуорна киселини могат да провокират бъбречна дисфункция.

Метоксифлуранът е по-чувствителен към метаболитните процеси от другите метил етил етери от халогенния тип и има по-висока склонност към дифузия в мастните тъкани. Активният елемент на лекарството се освобождава от такъв резервоар с ниска скорост, след което претърпява трансформации в продължение на няколко дни.

Около 20% от абсорбираното вещество се екскретира с издишания въздух; оксаловата киселина и органичният флуор се екскретират с урината (около 30% от абсорбираната част).

Тестовете показват, че при хора с наднормено тегло е необходимо по-малко време, за да получат стойности на Cmax на флуорид в кръвта, отколкото при хора с нормално тегло и по-възрастни хора.

Дозиране и администриране

Трябва да се използват 6 мл от веществото на ден (прилага се чрез инхалатор). За да се получи обезболяващ ефект, е необходимо да се използва минималната ефективна доза.

Процедурата за периодично вдишване на пара се извършва с концентрация в диапазона от 0,2-0,7%.

Допуска се максимум 15 мл от лекарството седмично. Терапията не трябва да продължава за по-дълъг период.

• Заявление за деца

Няма информация относно употребата на лекарството в педиатрията, поради което Pentrox не се предписва на деца.

Употреба Pentrox по време на бременност

Метоксифлуран не трябва да се използва по време на бременност, тъй като може да наруши бъбречната функция на жената и да причини дисфункция на нервната система и респираторна депресия при кърмачето.

По време на периода на терапия е необходимо да се спре кърменето.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• тежка непоносимост към флуорирани анестетици;
• нестабилност на функцията на сърдечно-съдовата система;
• използвайте за локална анестезия;
• травма на главата;
• отслабена бъбречна функция или бъбречна недостатъчност;
• потискане на дихателния процес;
• загуба на съзнание;
• наличие в анамнезата на нежелани реакции, свързани с употребата на лекарства.

Странични ефекти Pentrox

Честите странични ефекти включват повръщане, сънливост, ретроградна амнезия и непоносимост към миризми, както и главоболие, гадене, кашлица, полиурия, треска и световъртеж.

Понякога се развива хипертермия или неспецифичен хепатит.

Спорадично се наблюдават бронхиални спазми, брадикардия, инфаркт, ларингоспазъм, респираторна депресия и понижено кръвно налягане. Освен това се развиват бъбречна недостатъчност, повишени нива на серумния креатинин или урея, повишена секреция на оксалат в урината и повишени нива на неорганичен флуорид в серума. Възможни са също мускулна релаксация и бледност.

Свръх доза

Развитието на признаци на отравяне може да възникне при използване на дози, предписани за анестезия.

След края на процедурата с метоксифлуран, пациентът трябва да бъде прегледан за симптоми като бледност, сънливост и мускулна релаксация. Ако се наблюдава повишено уриниране поради предозиране, загубата на течности и електролити трябва незабавно да се попълни.

Взаимодействия с други лекарства

Има информация, че приложението на анестетика метоксифлуран заедно с тетрациклин причинява фатална нефротоксичност.

Съществува вероятност Pentrox да засили негативния ефект върху бъбреците, когато се използва с други лекарства, включително антибиотици с установени нефротоксични ефекти (това включва канамицин и цефалоридин с гентамицин, както и колистин, амфотерицин B и полимиксин B). При по-нататъшна употреба дозата на вещества с наркотичен ефект трябва да се намали.

Условия за съхранение

Пентрокс трябва да се съхранява на място, защитено от малки деца, слънчева светлина и влага. Температурните показатели не трябва да надвишават 30°C.

Срок на годност

Pentrox е одобрен за употреба в рамките на 2 години от датата на продажба на фармацевтичния продукт.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Севоран и Халотан с Форан, както и Изофлуран и Севофлуран.