Pauzogest

Pauzogest е монофазно лекарство, което се използва по време на ХЗТ. Лекарството включва комплекс от следните елементи - прогестоген с естроген. Поради действието на лекарствата се наблюдава дефицит на половите хормони при жената, който се развива по време на постменопауза. Препаратът съдържа компоненти като норетистерон ацетат и 17b-естрадиол; Тя трябва да се взема без прекъсване.

При ниски дози прогестогенът води до атрофия на ендометриума и го поддържа. По време на употребата на наркотици менструация не се случва.

Показания Pauzogesta

Използва се в случай на синдром на дефицит на естроген по време на менопаузата.

Лекарството се използва за предотвратяване на общи метаболитни нарушения, включително остеопороза, която се развива по време на постменопауза, ако има голяма вероятност за костна фрактура (например, в случай на ниско тегло, ранна менопауза, недостиг на калций, присъствие в семейната история на остеопороза с тежък характер и още повече при тютюнопушене или алкохолизъм, тежки двигателни нарушения и приемане на GCS).

В допълнение към остеопорозата, лекарството се предписва за предотвратяване на други често срещани метаболитни нарушения, които възникват по време на постменопауза (сред промените, засягащи лигавиците и епидермиса, атрофия на кожата, козметични нарушения и др.).

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарствения компонент се осъществява в таблетки - 28 броя вътре в клетъчната плака. В опаковка - 1 или 3 записа.

Фармакодинамика

Естрадиол има терапевтичен ефект чрез специфични естрогенни окончания. Структурата на стероидните рецептори се синтезира с клетъчна ДНК и след това индуцира свързването на специфични протеини. Веществото влияе върху метаболитните процеси - например, намалява нивата на LDL холестерола и в допълнение повишава стойностите на триглицеридите и HDL холестерола в кръвния серум.

Норетистерон ацетат е прогестоген, който също има ефект с окончания. Тя засяга репродуктивната дейност на женското тяло (това включва промени в структурата на ендометриума). Този компонент влияе върху процесите на липиден метаболизъм.

Използването на комбинация от горните компоненти води до намаляване на стойностите на LDL и холестерола; обаче серумните нива на триглицеридите и HDL остават същите.

Фармакокинетика

Микрокристалната естрадиол се абсорбира добре при висока скорост. Плазмените стойности на Cmax се отбелязват след 4-6 часа от момента на употреба, което е 90-100 pg / ml. В същото време равновесното плазмено ниво е 70-100 pg / ml.

Терминът полуживот е приблизително 14-16 часа. Повече от 90% от веществото е включено в интраплазмения протеинов синтез. Първо, естрадиолът се окислява до образуване на естрон и след това се трансформира в естриол. Тези процеси протичат вътре в черния дроб.

Естрадиолът със своите метаболитни елементи се екскретира най-вече от бъбреците (с 90-95%), а също и под формата на глюкурониден или сулфатен конюгат без биоактивност. Останалите (около 5-10%) се екскретират в непроменено състояние с фекалиите.

Норетистероновият ацетат се абсорбира с висока скорост и се трансформира в елемента норетистерон, след което преминава през метаболитни процеси и се екскретира под формата на сулфатни и глюкуронидни конюгати. Терминът полуживот е около 3-6 часа.

Дозиране и администриране

Използвайте лекарството трябва да бъде непрекъснато - обикновено на първата таблетка на ден. Предписването на такова лечение е необходимо най-малко след 1 година от началото на менопаузата.

[2]

Употреба Pauzogesta по време на бременност

Бременни жени (или ако има подозрение, че е настъпила бременност) и освен това, когато кърмите, не може да се предписва Pauzogest.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• диагностицирани злокачествени новообразувания в областта на млечните жлези, неговата история или подозрение за него;
• диагностицирана неоплазма с естроген-зависим тип (например, ендометриален рак) или съмнение за неговото присъствие;
• хронични или остри фази на чернодробни заболявания или наличие на анамнеза за патология, след което стойностите на черния дроб не са нормализирани;
• ензимопатична жълтеница или синдром на Ротор;
• преди това прехвърлени или престояли във фазата на обостряне на ДВТ на краката, и в допълнение към тази тромбоемболична патология;
• кървене от гениталии, с неизвестен генезис;
• тежки стадии на заболяване в областта на сърдечно-съдовата система или мозъчно-съдовата система;
• тежка непоносимост към всеки компонент на лекарството;
• порфирия или хемоглобинопатия.

Странични ефекти Pauzogesta

През първите месеци на употреба могат да се появят краткотрайни или пробиви кръвоизливи, като освен това временно се увеличава чувствителността на гърдата. По-рядко се появяват гадене, главоболие и подуване.

Употребата на прогестоген с естроген понякога причинява замаяност, мигрена, алопеция, епидермални прояви (например, хлоазма, която може да остане след приключване на лечението) и проблеми с използването на контактни лещи.

[1]

Свръх доза

Интоксикацията може да предизвика повръщане с гадене.

Лекарството няма антидот, вземат се симптоматични мерки.

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба с индуктори на чернодробни ензими води до потенциране на естрогенните метаболитни процеси и отслабена терапевтична ефикасност на Pausogest.

Разкрито е развитие на лекарствено взаимодействие с комбинацията от лекарства с фенитоин, карбамазепин и в допълнение с рифампицин и барбитурати.

[3], [4]

Условия за съхранение

Изпитването за пауза трябва да се поддържа при температурни показатели в диапазона от 15-30 ° C.

Срок на годност

Паусогест може да се използва за 36-месечен срок от момента на прилагане на лекарството.

Аналози

Аналозите на наркотиците са веществата Евиан и Клиогест с Триаклим.