Пареза на гласните струни при деца

Нарушаването на функционалността на гласните струни може да се случи на всяка възраст, а в някои случаи дори преди раждането на бебето. В пренаталния период е много трудно да се забележи нарушение на развитието на ларинкса и неговите органи, следователно дефекти се откриват след раждането на бебето.

Парезата на гласните струни при новородени може да бъде причинена от отрицателното въздействие на вредните фактори от тялото на майката, в резултат на което се наблюдават дефекти в развитието на нервната система, съдови и метаболитни патологии, които водят до намаляване на функционалност на гласните струни. По този начин нарушенията във формирането на съдовата и лимфната система в ембрионалния период могат да доведат до образуване на съдови тумори, които притискат нервите. [1]

Обикновено патологията на гласните гънки и нервната система става забележима с първия дъх и плача на детето, което ще бъде необичайно заглушено.

Друга непряка причина за пареза на гласните гънки е недоносеността. Само по себе си извънредното раждане на дете по никакъв начин не влияе върху формирането на гласовия апарат (той се появява на 12 -та седмица от бременността и вече е напълно оформен към момента на раждането), но могат да възникнат определени проблеми, които изискват хирургическа намеса намеса. [2]

Кръвоносната система на плода и структурата на сърцето му са малко по -различни от тези на възрастните. Така че в човешкия ембрион има дупка между белодробната артерия и аортата на сърцето (артериалната и венозната кръв на плода е смесена). Тази дупка трябва да заздравее скоро след раждането на бебето (6-10 седмици). Но при недоносени бебета с ниско тегло при раждане много често дупката не се затваря, така че лекарите прибягват до операция, за да предотвратят смесването на артериална и венозна кръв. [3]

От една страна, това дава положителни резултати, като помага на детето да избегне развитието на сърдечно -белодробна недостатъчност. Но от друга страна, има много непривлекателна статистика: повече от 40% от децата след операцията показват симптоми на пареза на гласните струни (проблеми с дишането, пресипналост, деца с честота се задавят и кашлят в резултат на постъпване на мляко в дихателните пътища тракт по време на хранене). Проучванията показват, че състоянието на бебетата наистина съответства на горната диагноза. Вероятно близостта на нервите, които инервират лявата страна на гласовия апарат и съдовете на сърцето, води до факта, че по време на операцията нервите се увреждат. Това става причина за едностранна пареза (слабост на лявата гласна струна). [4]

Както знаем, една от причините за пареза на гласните струни е тяхното пренапрежение, което е напълно възможно в ранна детска възраст. Ако детето крещи силно и продължително, след известно време може да забележите някои промени в гласа му. Гласът на детето става по -малко звучен, тембърът му се променя на по -нисък, звуците стават прекъснати с аспирация. [5]

При деца под 3 -годишна възраст високата честота на пареза на гласните гънки и дисфония с различна тежест се обяснява с недостатъчното формиране на имунитет. Резултатът е ниска устойчивост на организма към инфекции и по -тежкото им протичане с висок риск от усложнения. Честите респираторни заболявания или хроничното им протичане водят до такова отслабване на гласните струни, което не изчезва дори в периоди на относително здраве. [6]

Тийнейджърската дисфония е свързана с хормонални промени в организма и не е патология. Тези разстройства са временни, въпреки че до края на пубертета гласът на подрастващите все още се променя забележимо, става по -скоро като възрастен. Но през този период съществува известна опасност от гласов срив, тъй като под въздействието на същите хормони гласовият апарат става по -чувствителен към негативни влияния (студен въздух, пренапрежение, дразнене от химикали).

При децата, както и при възрастните, в различни периоди от живота могат да се открият различни заболявания, водещи до отслабване на гласовата функция и засягащи тембър, сила, звучност на гласа на детето. Това могат да бъдат неврологични заболявания (например доста често парезата се диагностицира с церебрална парализа, която може да бъде причинена от патологични фактори, засягащи детето както в пренаталния период, така и в ранния период от живота му), патологии на сърдечно -съдовата система, които засягат трофиката на ларингеалните тъкани, тежък психически шок, инфекциозни заболявания с различна локализация, интоксикация на тялото и др.

Ранното развитие на онкологични и туморни заболявания, операции на органите на главата, шията и гърдите, медицински манипулации в близост до разположението на нервите, инервиращи гласовия апарат, също могат да се считат за рискови фактори за развитието на пареза на гласните струни при деца. Ето защо е много важно внимателно да се следи здравето на детето, своевременно да се идентифицират различни нарушения и да се вземат необходимите мерки за тяхното отстраняване .