Парасомнии

Parasomnias са различни епизодични събития, които възникват в една мечта. Те са многобройни, разнообразни по отношение на клиничните си прояви и могат да бъдат изразени в различни етапи и фази на съня, както и на етапите на преход от събуждане към сън и обратно.

Parasomnias може да причини безсъние или сънливост, психосоциални стрес, вреда за себе си и други. В някои случаи паразомността е "маска" на неврологично, психиатрично или соматично заболяване.

При класификацията от 2005 г. Се разграничават следните групи паразомни: разстройства от събуждане (от FMS); паразимия, обикновено свързана с PBS; други паразонии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Parasomnia при деца

Детето често е показател за недостатъчно парасомния съзряване на мозъка и обикновено преминава с възрастта, дори и без специално лечение, но в парасомнии възрастните може да бъде свързано с органични мозъчни увреждания (или емоционална нестабилност), което налага внимателно проучване.

Диагностика на паразомния

Диагнозата и диференциалната диагноза на парасомния е невъзможна без полисомнография с паралелно видео наблюдение. Най-важното при диференциалната диагноза на причините за парасомния е изясняването на епилептичния характер на това явление.

Като цяло, с цялото разнообразие на проявите на парасомния, кардиналният въпрос на диагностицирането е потвърждение (или елиминиране) на техния епилептичен произход. Обсъдете три варианта на съотношението на епилептичната активност и парасомния:

• Parasomnias се срещат на фона на типичната епилептиформна активност.
• Парасмонията и епилептиформната активност се разделят във времето.
• Parasomnias не са придружени от епилептиформна активност.

Особено внимание трябва да се обърне на паразорците, ако за първи път се появят в зряла възраст.

[8], [9], [10], [11], [12]

Лечение на паразомния

Ако паразимните не нарушават социалната адаптация, пациентите не се нуждаят от терапия. Въпреки това, понякога е необходимо да се използва като лекарство (обикновено лекарства GABA-ергични действие, като например клоназепам, карбамазепин, и др., Както и антидепресанти и анксиолитици) и нелекарствени терапии (психотерапия, поведение терапия, акупунктура, фототерапия, специални устройства срещу зъбния гниене при пациенти с бруксизъм и т.н.). Като правило разстройствата на събуждането не изискват специално лечение и са ограничени до организационни мерки. Така например, в 90% от случаите това е достатъчно, за да се сложи мокър парцал около леглото на болния с сомнамбулизма, че той се събуди по време на ставане от леглото и насън не се проведе. Ако имате или чести епизоди на нарушения възбуда при възрастни се нуждаят от сложни (включително психиатрично) проверка за изясняване на етиологията на нарушения.