Озена на фаринкса: причини, симптоми, диагноза, лечение

Това заболяване може да се разпространи до назофаринкса, фаринкса, трахеята и бронхите, както и до слуховите епруветки и слъзните канали, причинявайки съответните морфологични и функционални нарушения. Понякога озонът е по-активен в носа на гърлото, отколкото в носната кухина. В повечето случаи озонът се появява в началото на пубертета и най-често при жените. Предполага се, че причинителят на езерото е Грам-отрицателната фиксирана пръчка от рода Klebsiella. Обаче не само инфекциозният произход е причината за това инвалидизиращо заболяване, но вероятно и редица невроендокринни разстройства и генетично определени причини, които придават тази болест на системен характер.

Özen - хронично заболяване на горните дихателни пътища, започвайки най-често в носната кухина, характеризиращо се с атрофия на чревната лигавица и osteochondral скелетната вид на гъста освобождаване, се превръща в фал-миришещи кора. Подобен процес се наблюдава във фаринкса. Той е забелязал, че хората, които се възстановяват от детството дифтерия, скарлатина, морбили, коклюш, през следващите години са по-често хронично възпалително заболяване на носната кухина и носоглътката, която, според някои чуждестранни автори, са в някои случаи preozenoznoy фаза, която при определени неблагоприятни условия може в бъдеще да се развие в класически клиничен ozeny картина. Заедно с това, там са изтрити форми ozeny проявяват само атрофичен процес. Трябва да се подчертае, че това често е придружено от Ozen хроничен гноен синузит, която, ако не е на спусъка, а след това играе важна роля в поддържането на заболяването и неговата прогресия.

Ozena фаринкса патологично характеризира с прогресивно атрофия на лигавицата на носоглътката, където мигли епител постепенно се заменя с стратифицирани плоскоклетъчен keratinizing. Жлезна апарат на лигавицата започва да произвежда рязка промяна в биохимичния състав на слуз изсъхва бързо в зловонни кора. Размножаване атрофичен процес субмукозно слой, образуване на мускулна и костна limfoadenoidnye води до значително увеличение на обема на назофаринкса, който се появява в задната rinoskopii зееща кухина, чиито стени са покрити със слоеве от жълтеникаво размножителен на choanae и допълнително в носната кухина.

Почти едновременно, подобни патоморфологични промени се появяват на задната стена на фаринкса. Тук лигавичната мембрана се изтънява, когато се премахват коричките, тя се явява като бледо цианотично образуване на опалест вид.

Симптоми. Субективно пациентите изпитват постоянна болезнена сухота и са принудени постоянно да напояват фаринкса с алкални и мастни разтвори, за да премахнат кората и да омекотят лигавицата. Насърчаването на процеса на ларингофаринга и зоната на влизане в ларинкса причинява постоянна агонизираща кашлица, дрезгав глас, затруднено преглъщане. Появява се неприятно дишане в устата, което не се усеща от самия пациент поради загубата на обонятелната функция, но става непоносимо за другите. Болестта продължава години и десетилетия и завършва с етап на обща атрофия на горните дихателни пътища. В някои случаи, с ранно сложно третиране, процесът може да бъде спрян и дори регресиран, спирайки на определен етап от морфологичните промени.

Лечението на фарингеалното гърло е неразделна част от комплексното системно лечение на дробовете като независима нозологична форма, включваща симптоматични, физиотерапевтични, медицински и хирургически методи. Трябва да се отбележи, лечение на фаринкса ozsne да се комбинира с интензивна терапия, извършвана назален ozeny тъй като се наблюдава, че получени от третиране на този благоприятен ефект за назално винаги има положителен ефект върху състоянието на лигавицата на фаринкса. Това явление се забелязва не само при нелегално лечение, но предимно при хирургична рекалибризация на носната кухина. Най-ефективният лекарството е стрептомицин, който се прилага под формата на инхалации, мехлеми, назално, мускулно инжектиране, заедно с други широкоспектърни антибиотици (метациклин, tseporin и др.). За да се подобри трофизъм на лигавиците на своята напояване разтвор на носа и фаринкса обогатени масла (облепиха, шипки, karotolin, маслени разтвори на витамини А и Е). В носа използвайте хлорофилокартоцин картофено паста, назначете мултивитамини с микроелементи, железни препарати. Широко използвани физиотерапевтични методи (електрофореза на калиев йодид, диатермия, UHF, лазерна терапия).

Не е изключено, положителен ефект на преливане UV-кръв, екстракорпорална терапии (плазмаферезни). А много ефективен метод за лечение на често срещаните форми ozeny е предимно пренастройване хронични огнища инфекция (adenotomy и тонзилектомия противопоказан и, напротив, показва хирургически рехабилитация синус при максимална shchazhenie "Tissue ресурси"). А много ефективен метод rekalibratsii носната кухина, насочена към стесняване на носните проходи чрез имплантирани по лигавицата специални гъба alloplastic материали, подобни по структура на тъкан колаген (kollopan) или autocartilage играят роля не само механични rekalibratora носните проходи, но стимулатори на тъкан регенераторните процеси.

Като перспективни предложения за тяхното приложение в rhinology в Ozen и други атрофични процеси в носната кухина, ние препоръчваме да се прилага за опита на зъболекарите, се използва широко в операции пачуърк фондове, за стимулиране на възстановителните процеси в пародонтални лезия. За стимулиране на репарационните процеси в Awzen вероятно определен ефект може да се постигне с помощта на костно брашно, колаген препарати, такива като колаген гъба и колаген прах embrioplast (ранно ембриони тъкан (7-12 седмици) на време на бременност) има изразен действие и биостимулиране собственост на почти пълната липса на антигенност. В особено изразена атрофия на анатомичните структури на носа, засягащи костната тъкан, вероятно значително регенериране ефект може да се получи чрез имплантиране в долния участък и странична стена на носа в смес от хидроксиапатит с колаген. Хидроксиапатит е съвместим с тъканите на тялото, така че кристална форма, заедно с аморфен калциев фосфат от минерална матрица на костната тъкан и чрез стимулиране на образуването на кост, възстановяване не само на периодонтално тъкан, но и всяка друга костна тъкан, включително костно образуване носната кухина , За практическото приложение в носа и гърлото Ozen може да препоръча такива модерни местни стоки като "Gidroksiapol", патентовани в Русия и страните от ОНД, последният тест за наркотици ", Kollapol" (колаген гъба, която структура влезе хидроксиапатит) и други лекарства с подобни ефекти, "Polycom", произведен от компанията. Например, Kollapol, не само има хемостатично, но и противовъзпалителни свойства, както и стимулира възстановителните процеси. "

Modern обща терапевтичен ozeny лечение трябва непременно да бъде сложни и система за използване на следните дозирани групи: антиоксиданти и antigipoksantov (ВНТ, натриев хидроксибутират, ленено масло), състави nesaetsificheskogo стимулиращо действие (metatsil, пентокси, калиев оротат, atsemin, biosed, FIBS или peloidodistillyat инжектиране honsurid, стъкловидното тяло, "Proposol" -aerozol, мехлем "Propotseum" solkoseril) специфични лекарства действие (тиамин, timogen, taktivin, левамизол и др.), облекчаващо sredst и (дифенхидрамин, Phencarolum, прометазин, Diazolinum, Suprastinum и др.), калциеви препарати (калциев хлорид, калциев глюконат, калциев лактат), препарати за подобряване на микроциркулацията (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin и др.). Това комплекс получаване на съответните индикации и противопоказания за индивида да се постигне vzaimopotentsirovaniya ефект и допълване и недостига на хуморални и тъканни ресурси.

[1], [2], [3], [4]