^

Здраве

Отстраняване на нервите в зъба

, Медицински редактор
Последно прегледани: 24.06.2018
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

В процеса на развитие на зъбен кариес е разрушаването на зъбния емайл, където е оформен отвор, в който може да проникне микроорганизмите, действащи върху първия плътен дентина, и след това на пулпа (фиброзна съединителна тъкан запълва вътрешността на зъба). Отстраняването на нерва в зъба се извършва, когато възпалителният процес се развие в целулозата на зъба. В този случай пациентът изпитва интензивна болка, пулпът става оток, оказвайки натиск върху нервните окончания.

Отстраняването на нервите в зъба може да се докаже чрез механичното му унищожаване, с образуването на голям отвор за зъби, както и с често обезпокоителни усещания за болка. По-рано, за процедурата като отстраняване на нерва в зъба, зъболекарите използват арсен, налагайки го върху засегнатата целулоза. След това на пациента се дава временно пълнене, което след два дни се отстранява с арсен, след което нервът се елиминира. Тази процедура отне доста време, причинявайки значителна болка. В момента, благодарение на съвременната технология, процесът на отстраняване на нервите в зъба отнема около половин час и се извършва под локална анестезия. След процедурата пациентът получава непостоянен пълнеж и се предписва рентгеновото изследване на зъба. При добри резултати от рентгеновите лъчи се извършва окончателното запечатване на каналите и кариесния отвор. За да се избегнат такива радикални мерки като отстраняването на нервите в зъба, трябва внимателно да се следи здравето на устната кухина и периодично да се посещават зъболекаря за превантивни цели.

trusted-source[1], [2], [3]

Към кого да се свържете?

Процесът на отстраняване на нерва от зъба

Процесът на отстраняване на нерва от зъба не може да започне без предварителна анестезия. По-рано за тази цел се използва арсеник, процедурата е продължителна и болезнена. В съвременната медицина подходът към анестезията е много по-икономичен - с помощта на анестетици пациентът безболезнено отстранява нерва в продължение на около тридесет минути. След въвеждането на анестезия с помощта на подходящите инструменти, достъпът до целулозата се отваря, след това кореновите канали се почистват старателно, всички микроорганизми се унищожават, се извършва механично и зъболечение. За да се определи дължината на канала, пациентът е с рентгенови лъчи или се използва локатор на върха (специален инструмент, който позволява да се определи дължината на кореновия канал). Ако е необходимо, пациентът може да получи временно запълване, в такава ситуация лечението трябва да продължи малко по-късно. След това, след като се извършат всички необходими процедури, се инсталира постоянен печат. Ефективността на пълненето директно зависи от качеството на каналите за почистване.

Отстраняване на нервите в млечния зъб

Премахването на нерва в млечния зъб може да се изисква, когато зъбът се унищожи чрез кариес и вследствие на това се развива пулпит. От шест-месечна възраст, първите зъби на зъбите на бебето избухват и въпреки че не са постоянни, те също могат да бъдат засегнати от кариес. Резултатът от такава лезия може да бъде пулпит, който показва отстраняването на нерва. Тъй като корените на млечните зъби са способни да се образуват, след това се разтварят, при лечението на канали е възможно да се нарани фиксиращият постоянен зъб. Поради тази причина, когато нервите се отстраняват от млечния зъб, обработката и запечатването на каналите не се извършват по цялата дължина на корена, а само при изхода. За тази цел се използват специални препарати. Те унищожават всички микроорганизми и запазват съществуването на млечния зъб до момента на заместването му с постоянен.

Отстраняване на нервите от предния зъб

Премахването на нервите от предния зъб е доста сложна процедура, изискваща предварителна подготовка и преглед. Преди да премахнете нерва от зъба, лекарят трябва да извърши почистване на канали и антисептично лечение. След това, при локална анестезия, нервът се отстранява директно, след което се запечатва уплътнения зъб.

Отстраняване на нервите на зъба по време на бременност

Премахване на нерва на зъба по време на бременност се препоръчва да се проведат през втория триместър на бременността, както се случва в началото на бременността и в раздела на плода органи и системи по време на този период на лечение на зъбите трябва да бъде изоставена, ако ситуацията не е критично и не изисква незабавното отстраняване на нерва. Преди началото на лечението, лекарят трябва да бъде информиран за това какви лекарства са били взети. Модерни анестетици, използвани за анестезия преди отстраняване на нервите, имат локален ефект и не проникват в плацентарната бариера, което позволява да се осигури безопасност на плода. Тъй като предварителната обработка на каналите пред-рентгенови лъчи, за безопасност, бременните жени носят специална оловна престилка, която предпазва от вредно излъчване.

Зъбните зъби: отстраняване на нервите

Зъбната мъдрост: отстраняването на нерва в зъба на мъдростта се извършва с предварителна анестезия в развитието на възпаление на целулозата. След въвеждането на упойката каналите се почистват и бактериите се унищожават. Като цяло, процедурата за отстраняване на нерва в зъба мъдрост отнема около половин час. За да се определи дължината на канала, да се направи предварителното радиологично изследване или да се определи дължината на специално устройство. Ако в процеса на лечение има необходимост от установяване на временно запълване, може да се установи постоянно дори след многократна визита на зъболекаря.

Лечение на зъб с отстраняване на нерв

Преди лечението на зъба е необходимо да се извърши задълбочен преглед и да се направи рентгеново изследване. Когато нервите се отстраняват, каналите се почистват първо и след това се запечатват. Лечението на зъба с отстраняване на нервите е строго съобразно указанията, които включват следното:

  • развитие на възпалителния процес на целулозата. Основните симптоми често са повтарящи се болки, които се появяват спонтанно;
  • зъбния гниене с кариес и заразяване с пулп;

Некроза на пулпа. Такава патология може да се развие поради травматизация или инфекция. Този процес като правило не е придружен от никакви симптоми, които на свой ред могат да предизвикат риск от усложнения. Диагностичното проучване се извършва с помощта на рентгенови лъчи.

Ефекти на отстраняването на нервите в зъба

Последиците от отстраняването на нервите в зъба в нарушение на техниката на лечение могат да бъдат както следва:

  1. Открити коренови канали, които не се извършват качествено;
  2. Развитието на синдром на възпаление и болка в резултат на недостатъчно лечение на устната кухина с антисептични средства и в резултат на непълно унищожаване на бактериите;
  3. Натиск на корена на зъба или на максиларния нерв с пълнеж. Усложненията в такива ситуации могат да доведат до развитие на невралгия до парализа на меките тъкани;
  4. Дискомфорт или болезнени усещания, свързани с проникването в зъбния отвор на фрагмента на инструмента. Вероятността от такава ситуация е ниска, но ако се случи, тя може да доведе до отстраняване на зъба.
  5. Фрактура на зъбния корен. Подобна ситуация може да възникне поради липсата на професионализъм от страна на лекаря. С качествено квалифицирано отстраняване на нервите такива случаи не трябва да се случват. Счупеният корен не отговаря на лечението и в резултат на това зъбът трябва да бъде отстранен.

trusted-source[4], [5]

Недребно увреждане при изваждане на зъбите

Нарушаването на нерва, когато зъбът е отстранен, е придружен от такива признаци като загуба на усещане в устните, брадичката, езика или бузите. В зависимост от това колко сериозно е повреден нервът, може да отнеме няколко дни до няколко месеца, за да го възстановите. Понякога усложнения под формата на непълно възстановяване на нерва, което води до такова последствие като постоянно нарушение на чувствителността. Зъболекарите смятат, че подобно усложнение след изваждането на зъбите е един от най-опасните. Лечението на такива състояния се извършва с помощта на витамини В и С, както и инжекции с дибазол. Възможно е да се приложи електрофореза с анестетици и витамин В, курс по акупунктура.

Ако зъб болки след отстраняване на нервите

Ако зъбът подуе след отстраняването на нерва, това може да означава както напълно естествена реакция, свързана с прекратяването на действието на анестетика, така и всяко развитие на усложнения. Чувството за болка в зъба след отстраняване на нерва може да бъде придружено от повишена чувствителност на зъба, болка с хапане. Понякога може да се появи внезапна болка, обикновено по-лошо през нощта, причинявайки главоболие и общо влошаване на доброто състояние. Ако зъб болки след отстраняване на нерва, за да свалите неприятни усещания, можете да вземете хапче за анестезия. Изплакването от йод, сол или сода също ще помогне за премахване на дискомфорта в зъба. За подготовката му в чаша с вода трябва да се прибавят 5 капки йод и една чаена лъжичка сол или сода, след което се изплаква болки зъб провеждане разтвор в устата за минута или две. Обикновено болки от този вид преминават през деня, максимум три. Но има и случаи, при които болката след отстраняването на нерва може да показва развитието на възпалителен процес, който изисква незабавно медицинско обслужване.

В случай на възпаление усещанията за болка се увеличават само с течение на времето и ако лекарят не се свърже с лекар навреме, това може да доведе до сериозни усложнения.

Ако зъбът пулсира след отстраняване на нерва

Ако зъбът импулсира след отстраняването на нерва, това може да е признак за увреждането му и непълното му отстраняване. Основните симптоми на увреждане на нервите са интензивна пулсация, остра болка и свръхчувствителност в зъба. Болката може да се облъчва в близките зъби, както и да се дава на врата, ушите или уискито. Това показва развитието на възпалителния процес, свързан с непълно отстраняване на нерва и изисква спешна медицинска помощ.

Ако зъбът боли след отстраняването на нерва

Често има случаи, когато зъбът боли след отстраняването на нерва. Може да има няколко причини за това. Първо, по време на отстраняването на нерва в горната част на зъбния корен, възниква кръвоизлив, нервът се отделя от нервния ствол. Тези фактори влияят значително върху възникването на болка след отстраняване на нерва. На второ място, след отстраняването на нерва, зъбът може да е болезнен, ако има натрупване на гной. В такива случаи болката обикновено се случва по време на захапката. В такава ситуация е необходимо лечение за елиминиране на възпалителния процес в близките тъкани. На трето място, причините за зъбобол след отстраняване на нерва могат да включват канали за обработка с лекарства, които причиняват дразнене и предизвикват болка. Ако нервите не са били напълно отстранени и ако са допуснати грешки при отстраняването им - всичко това несъмнено може да предизвика развитие на синдрома на болката. След отстраняването на болката от целулит в зъба може да се запази в продължение на три до пет дни.

Въпреки това, след отстраняването на нерва, болезнените усещания не трябва да се нарушават за толкова дълго време. Ако зъбът след отстраняването на нервите не престава да наранява - това е важна причина да се свържете с зъболекаря.

Усложнения при отстраняване на нервите на зъба

Усложненията на нервно отстраняване на зъба могат да бъдат както следва:

  • непълно отстраняване на нервите;
  • отворени коренови канали, нестандартно запечатване;
  • развитието на болка и възпаление, дължащо се на проникването на микроорганизми в резултат на лоша антисептична обработка.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Зъб след отстраняване на нервите

Зъбът след отстраняването на нерва и предварителното почистване на каналите трябва внимателно да се запечата. В този случай, ако е необходимо, може да се инсталира непостоянен печат и само след второ посещение на лекар - постоянно. Тъй като след отстраняването на нерва зъбът става много по-слаб, много стоматолози съветват да се инсталира керамична корона. Ако каналите са слабо запечатани, може да има нужда от повторно третиране.

Затъмняване на зъба след отстраняване на нерва

Затъмняването на зъба след отстраняване на нерва е доста често. За да го върнете към белота, можете да използвате метода за избелване в канала. За това зъбната кухина е пълна със специален избелващ гел. Преди избелването с потъмнен зъб се отстранява уплътнението и се извършва пълно почистване на кореновите канали. След това зъбният отвор се запълва с избелващ гел и се поставя непостоянно уплътнение. След 14 дни, в зависимост от резултата, може да се извърши многократно избелване, ако се запази потъмняването на зъба. В някои случаи, за да се постигне максимален ефект, са необходими няколко процедури, но не повече от четири. След като зъбът е придобил белота, възстановяването му се извършва. В зависимост от продължителността на избелващия ефект, около година по-късно, може да се извърши повторно ендо избелване. Избелването на излекуван зъб не се препоръчва за деца, както и за бременни и кърмещи жени. Противопоказана процедура и в присъствието на алергични реакции към водороден прекис, както и свръхчувствителност на зъбите.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Защо зъбът потъмня след отстраняването на нервите?

Ако зъбът е потъмнял след отстраняването на нерва, това може да е следствие от незадоволително запечатване, недостатъчно разширяване и лечение с дезинфектанти. За да дезинфекцирате напълно дезинфектантния разтвор, трябва да проникне в горната част на корена, като по този начин се гарантира интра-канално избелване. Тази процедура отнема около тридесет минути, за да обработи един канал. Съответно, ако има няколко канала, процедурата може да отнеме от един до един час и половина, след което се извършва запечатването. Ако зъбът потъмнее след отстраняването на нерва, можете да върнете белотата му, като прибягнете до метода за избелване в канала с помощта на специално разработен гел за тези цели.

Колко струва да премахнете нервите на зъба?

Въпросът е, колко е премахването на нерва на зъба е решен индивидуално или на прием при зъболекаря и зависи от сложността на процедурата, както и изборът на клиниката, където ще се проведе. По правило премахването на нервите на зъба се придружава от почистване на канала, третиране с антисептични вещества и запечатване на канала. А именно, отстраняване на зъбния нерв включва стъпки, като например въвеждането на анестетика в устната кухина, зъба и обработка отвора за достъп до пулп нерв директно отстраняване и запълването на канал. Прилагането на всички тези процедури е включено в комплекса на ендодонтската терапия и оказва влияние върху разходите за отстраняване на нервите на зъба.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.