Медицински експерт на статията
Нови публикации
Отравяне на детето с въглероден монооксид (въглероден монооксид)
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Въглероден моноксид (СО) е много по-изразено афинитет към хемоглобина от кислород и създава силна връзка с хемоглобин - карбоксихемоглобин, което пречи на нормалната транспорт на кислород до тъканите. Токсичният ефект на СО не се ограничава до развитието на тъканна хипоксия и изместването в кривата на дисоциация на оксимоглобулина. Въглеродният оксид свързва цитохроми, което води до респираторна депресия на митохондриално ниво и лактатна ацидоза. Демиелиниране на бяло вещество на мозъка, оток, некроза, петехиални кръвоизливи се развива. Депресията на миокарда с развитието на артериална хипотония е характерна.
Клиничната картина на отравяне с остър въглероден окис се характеризира с увеличаване на хипоксията на централната нервна система (отслабване, нарушено възприемане на светлина, главоболие, замайване, тинитус). При изследване кожата е бледа или тъмночервена (синьо-лилаво), кожната некроза може да се развие с образуването на мехури. Има гадене, повръщане, мускулна слабост. Дишането е повърхностно, прекъсващо се, спазми, загуба на съзнание, възникване на шок. Причината за смърт в случай на отравяне с въглероден оксид е оток на белите дробове и мозъка.
[Към кого да се свържете?
Спешна медицинска помощ за отравяне с въглероден окис
Необходимо е незабавно да се премахне жертвата от заразената област.
Пациентите в ума, които периодично стимулират респираторния център, могат да вдишат парата на 10% разтвор на амоняк (амоняк). Преразглеждане на горните дихателни пътища е необходимо, с респираторна депресия - спомагателно дишане, окисление с чист кислород (100%). С развитието на белодробен оток - интубация на трахеята, IVL при положително налягане от 4-6 cm вода, дехидратация (фуроземид 1-2 mg / kg). Жертвата се затопля, ако е възможно, се прилага студ върху областта на главата.
Определете нивото на карбоксихемоглобина и състава на кръвта в кръвта, извършване на ЕКГ, гръдна корекция. При оток на мозъка са необходими осмотични диуретици - манитол 1-1,5 g / kg - и хипербарична оксигенация под налягане до три атмосфери.
Повече информация за лечението
Использованная литература