Медицински експерт на статията
Нови публикации
Отосклероза - лечение
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Загубата на слуха, дължаща се на отосклероза, се коригира добре с помощта на слухови апарати, следователно предварителният разговор с пациента трябва да завърши с обяснение на възможността за избор на метод на лечение - хирургичен (с известна вероятност от усложнения) или електроакустичен (лишен от този недостатък).
Целта на лечението на отосклероза
Възстановяване на звукопроводимостта.
Показания за хоспитализация
Показанията за хоспитализация са подобни на показанията за хирургично лечение:
- наличие на костно-въздушна междина от най-малко 15 dB и прагове на костна проводимост не повече от 40 dB в честотната зона на речта по време на аудиологично изследване:
- липса на признаци на активност на отосклеротичния процес (стабилен слух в продължение на 1 година).
Нелекарствено лечение на отосклероза
Електроакустична корекция на слуха.
Лечение с наркотици
Неизвестен.
Хирургично лечение на отосклероза
Стапедотомия (стапедектомия) със стапедопластика.
По-нататъшно управление
Аудиологично изследване (тонална прагова аудиометрия) се извършва 4, 6 седмици и 1 година след операцията, при условие че слухът е стабилен или се е подобрил. Влошаването на слуха, появата на шум в оперираното ухо, световъртеж изискват незабавно изследване за установяване на причината.
Приблизителните периоди на инвалидност зависят от естеството на дейността на пациента. След бутална стапедопластика те са 2-3 седмици. Работата в условия на шум и/или вибрации изисква или смяна на професията, или увеличаване на периода на инвалидност.
В продължение на 3-4 месеца след стапедопластика пациентът трябва да избягва резки движения на главата, скачане, бягане, използване на асансьор, с изключение на изкачване до 2-3 етажа с фиксирана спирка (възможно е изкачване на по-голяма височина на етапи от 2-3 етажа). Не се препоръчва използването на подземни линии на метрото. При кихане трябва да отворите устата си, да издухате носа си без усилие. В продължение на 7-8 месеца е необходимо да се изключат полети със самолет.
Прогноза
Прогнозата за състоянието на слуховата функция зависи от разпределението на атеросклеротичните огнища и кохлеарната капсула. Засягането на основата на стремето в процеса води до развитие на кондуктивна загуба на слуха, огнищата извън прозорците са съпроводени с развитие на сензоневрална загуба на слуха. И в двата случая глухотата е изключително рядка.
Превенция на отосклерозата
Неизвестен.
[