Остеоартрит: Обучение и социална подкрепа

Алгоритъмът за лечение на пациенти с остеоартрит е различен. Ако по-голямата част от болести, включително не-ревматични, рехабилитация етап е предшестван от амбулаторно или стационарно лечение на остеоартрит, алгоритъмът търси остеоартрит различно: рехабилитация - амбулаторно (най-малко - стационарна) третиране - рехабилитация. Използването на фармакотерапията при пациенти с остеоартрит се препоръчва само след неуспех на рехабилитация.

Методите за преподаване на пациенти с остеоартрит не се различават от тези при други заболявания. За тази цел те обикновено публикуват специални методически ръководства за пациентите, подготвят видео материали. В популярно представяне пациентите получават информация за структурата и функцията на ставите, естеството на болестта, модерните и обещаващи методи за лечение и профилактика. Тези материали, насочени не само към самия пациент, но и към неговите близки, могат да се разпределят индивидуално (лечение на лекари, социални работници), както и в групи за самопомощ, които обикновено се създават в големи специализирани клиники. Програмите за обучение на пациенти, например "курс за самопомощ за артрит", помагат на пациентите да намалят болката в ставите, да подпомогнат функцията на засегнатите стави, да намалят посещенията на лекаря и да подобрят качеството на живот. Сравнителни мета-контролирани проучвания за ефективността на програмите за обучение и резултатите от плацебо-контролирани проучвания за ефективността на НСПВС са показали, че в първия случай е само малко по-ниски втория ефект върху болката при остеоартрит. Участието на съпрузите увеличава ефективността на работата с пациентите. J. Goeppinger и съавтори (1995) отбелязват, че самопомощните програми за самопомощ, разпространявани по пощата, са помогнали на пациентите - болката в ставите намалява, безпомощността, депресията изчезва.

Важна част от работата в рамките на програмите за обучение е да се създаде при пациенти положителен оптимистично отношение към заболяването се дължи на факта, че в съзнанието на повечето пациенти, заболяването на ставите, свързани с неизбежността на увреждане и инвалидна количка.

Артрологичният клуб е пример за програма за обучение и социална подкрепа за пациентите. Независимо от факта, че дейността на клуба се фокусира върху общия брой пациенти с ревматология, повечето от засегнатите сесии са пациенти със ставни заболявания, по-специално остеоартроза. В месечните участници в срещата, тъй като лекциите се подават ревматолози, методисти по физиотерапия, физиотерапевти, лекари, свързани специалитети (ортопедия и т.н.). Изказванията се съсредоточават върху прости начини за самопомощ, които пациентите могат да използват у дома. За да се разпространяват сред членовете на клуба методични ръководства за лечебно физическо обучение, се подготвят мемоари за пациенти с остеоартрит.

[1], [2]

Намалено телесно тегло

Известно е, че когато излишък телесно тегло имат по-висок риск от прогресия на остеоартрит от нормалното тегло. Загуба на тегло от 5 кг при жените е свързано с намален риск от развитие на остеоартрит на коляното от 50%. Намаляване на телесното тегло при пациенти със затлъстяване с остеоартрит на големите стави на долните крайници е важна част от програми за лечение на не-наркотици. Резултати за малки клинични проучвания за ефикасност анорексигенна лекарства при пациенти с остеоартрит на коляното и бедрените стави потвърдиха, че намаляването на телесното тегло средно с 3-6 кг корелира с намаляване на остротата на симптомите на коляното патология, в по-малка степен - на тазобедрената става.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Диетична храна

Пациентите с остеоартрит се препоръчват диетични храни. Необходимо е да се изключат животински мазнини, лесно смилаеми въглехидрати (захар, шоколад, сладкиши, бял хляб), мастна мляко и кефир, сметана, заквасена сметана, кондензирано мляко, мазнини и смели сирена, майонеза, свинско, агнешко, патица или гъска месо. При готвене употреба растително масло, съдържащи полиненаситени мастни киселини (. Царевица, маслини, слънчоглед, соя, памук и други) постно месо (говеждо, пиле, пуйки, зайци) и риба (включително мастни степени - салмонидите , риба тон, херинга, сардина, и т.н.), зеленчуци (картофи ограничават използването) и плодове, нискомаслено мляко и кисело мляко, нискомаслени сирена. При лечение на пациента може да се препоръча хранителни добавки, съдържащи hondroitin- и глюкозамин.

[13], [14], [15]