Омепразол

Омепразол потиска секрецията на хлороводородната киселина в стомаха, инхибирайки процеса на обмен на водородни йони.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания Омепразол

Лекарството се използва за лечение на следните нарушения:

• Язви на дванадесетопръстника или стомаха;
• Рефлукс езофагит;
• Язви на дванадесетопръстника или стомаха, имащи ерозивен характер и развити в резултат на приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;
• Стрес, причинен от язви;
• За комплексно лечение на ерозивни форми на язви на дванадесетопръстника или стомаха, възникнали поради Helicobacter pylori;
• Синдром на Zollinger-Ellison.

[7], [8],

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда в клетъчна плака с 10 капсули. Един пакет съдържа 2-3 пластини. Също така се предлага в полимерни кутии (30-40 бр.). Един пакет съдържа една такава банка.

[9],

Фармакодинамика

Омепразол забавя водородни обмен процеса йони в система ензим Н на + - K + -ATPase активност срещащи се в стомаха париеталните клетки, като по този начин инхибира извършването на последния етап на образуването на солна киселина. Независимо от началната киселинност, омепразолът намалява индексите на стимулирана и основна секреция на хлороводородна киселина и пепсиноген. С еднократна доза от лекарството, действието започва вече през първия час и продължава през целия ден, достигайки максимален ефект 2 часа след прилагането. Стойностите на рН в интрамастрията остават на ниво 3 за 17 часа след 20 mg от лекарството (при пациенти с язва на дванадесетопръстника). Пълното възстановяване на секрецията на солна киселина се случва 3-5 дни след преустановяване на употребата на лекарството.

[10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Абсорбцията на омепразол се случва в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в плазмата достига след половин час-час. Индикаторите за бионаличност са 30-40%, като протеините са свързани с приблизително 90%. Метаболизирането на веществото се извършва почти изцяло в черния дроб. Полуживотът продължава половин час-час. Екскрецията обикновено се извършва чрез бъбреците под формата на метаболити. Ако има бъбречна недостатъчност в хронична форма, скоростите на екскреция намаляват в съответствие с намаляването на креатининовия клирънс. При пациенти в старческа възраст нивото на бионаличност се увеличава, но степента на елиминиране намалява. При наличие на чернодробна недостатъчност полуживотът е 3 часа, а бионаличността е 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага перорално (орално), без дъвчене на капсули. Необходимо е препарата да се измие с вода.

При изостряне на язва на дванадесетопръстника, една капсула дневно трябва да се пие в продължение на 2-4 седмици (ако случаят е резистентен, увеличете дозата до 2 капсули дневно).

Когато стомашната язва се изостря или се предписва ерозивната улцеративна форма на езофагит, 1-2 капсули / ден. За 1-2 месеца.

Ерозивни улцеративни нарушения в стомашно-чревния тракт, които възникват поради употребата на НСПВС - 1 капсули / D. За 1-2 месеца.

Ерадикация Helicobacter pylori - 1 капсула два пъти дневно в продължение на една седмица (заедно с антибактериални лекарства).

Лечението на язва на дванадесетопръстника или стомаха, насочено към предотвратяване на рецидив, предполага прилагане на 1 капсули / D.

Антиретровирусна терапия за елиминиране на рефлуксен езофагит - назначаване на 1 капсули / D. За дълъг период от време (до шест месеца).

При синдром на Zollinger-Ellison, дозата се предписва индивидуално - това зависи от индексите на стомашната секреция. Най-общо, дозата е най-малко 60 mg / ден. Ако е необходимо, може да се увеличи до 80-120 мг / ден, а в този случай тя ще бъде разделена на 2 приеми.

[27], [28], [29], [30], [31]

Употреба Омепразол по време на бременност

При бременност употребата на лекарството е забранена.

Противопоказания

Омепразол е противопоказан в такива случаи:

• С висока чувствителност към отделните компоненти на лекарството;
• деца;
• По време на бременност или по време на периода на кърмене.

[20], [21], [22]

Странични ефекти Омепразол

Понякога поради приемането на лекарства могат да се наблюдават следните нежелани реакции:

Стомашно-чревни органи като запек или диария, повръщане, гадене, коремна болка, метеоризъм, чувство на сухота в устата, нарушения в вкус пъпки, стоматит, преходно увеличение в производителността на чернодробни трансаминази в плазмата; с предварително диагностицирано тежко чернодробно заболяване, по-специално хепатит (възможно с жълтеница), нарушена чернодробна функция.

Нервна система: често замайване и тежки главоболия, често сънливост или безсъние, възбуда, появяване на халюцинации, развитие на депресивно състояние, парестезия; пациенти, страдащи от тежки физически заболявания или които преди това са имали тежко чернодробно заболяване, могат да развият енцефалопатия.

Мускулно-скелетни: мускулни болки и слабост, болки в ставите.

Хемопоетична система: неутропения, тромбоцитопения; понякога може да има рязко намаляване на броя на белите кръвни клетки или панцитопенията.

На кожата: сърбеж; понякога има фотосенсибилизация, мултиформена ексудативна еритема или алопеция.

Алергии: бронхоспазъм, анафилаксия, уртикария, начало на ангиоедем.

Други: появата на периферен оток, проблеми с зрението, повишено изпотяване, гинекомастия, трескаво състояние; В редки случаи появата на жлезисти кисти в стомаха при продължително лечение (поради лекарството, което подтиска отделянето на солна киселина), тубулоинтерстициален нефрит.

[23], [24], [25], [26]

Свръх доза

При предозиране на лекарството може да има увеличени прояви на странични ефекти.

[32], [33], [34]

Взаимодействия с други лекарства

Омепразол не взаимодейства с антиациди.

Повлиява се върху бионаличността на всички лекарства, чиято абсорбция зависи от рН (например соли на желязото).

[35], [36], [37],

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на сухо място, затворено от слънцето. Температурата на въздуха не надвишава 25 ° С.

[38], [39], [40]

Срок на годност

Омепразол може да се използва в рамките на 24 месеца от датата на производство.

[41], [42], [43]