Обща хипотермия

Основното сурово охлаждане води до сложна компенсаторна реакция под формата на рефлексен ангиоспазъм, повишаване на образуването на топлина от черния дроб, активиране на сърцето и кръвообращението, биохимичен процес на гликолиза. При спадане на телесната температура под 30 ° се наблюдава рязка декомпенсация с повишено освобождаване на топлина поради паралитична вазодилатация. Гликолизата е напълно изчерпана. Оцеляването на тялото при излагане на студ е доста ниско. В такова състояние като цяло подохлаждане във вода с температура от 15 ° С човек може да оцелее 6 часа при 10 ° - 1 час при 1 ° - 30 минути,

Тежестта се определя от температурата в ректума. Задържането му на 35 ° се дефинира като цялостното сурово охлаждане на тялото, намаляването му до 25 ° се определя като общо супер охлаждане, а намалението под 25 ° се счита за замразяване.

Реакцията на тялото до пълно сурово охлаждане се извършва стъпка по стъпка, като се определят 4-те етапа на замразяване.

• Първият етап е компенсаторно. Клинично, общата хипотермия се проявява чрез възбуда, студени тръпки и мускулен тремор. Кожата е бледо, цианоза на устните и акроцианоза, гъска. Артериалното кръвно налягане се увеличава, пулсът и дишането са чести. Хипертонията на мускулите се отбелязва. Температурата в ректума е до 35 °.
• Вторият етап е адинамичен. Затруднено в съзнание, но подтиснато, еуфорично, тревожно главоболие, замаяност, слабост. Общото сурово охлаждане се характеризира с adynamy, намаление на мускулните рефлекси. Кръвното налягане е нормално, брадикардия до 60-50 на минута. Дишането се запазва, но тахипнея достига до 40 на минута. Температурата в ректума се намалява до 35-30 °.
• Третият етап е сравнителен. Има забавяне, летаргия, сънливост, нарушения на паметта, дизартрия, фалшиво усещане за топлина. Характеризира се с хипертоничен мускул. Учениците са разширени. Може да има инконтиненция на урина и изпражнения. Артериалното кръвно налягане е рязко намалено, пулсът е 30-50 на минута. Скоростта на дишане е 8-10 на минута. Температурата в ректума е 29-25 °.
• Четвъртият етап е коматозен. Съзнанието отсъства. Има неволеви движения на главата, крайниците, отваряне на очите, тризъм, напрежение на коремните мускули и крайници. Учениците са стеснени, няма реакция на светлината, няма рефлекс на роговицата, очните топки са плаващи. Артериалното кръвно налягане е рязко намалено, пулсът е слаб, до 20 на минута. Дишането е в рамките на 3-5 на минута. Температурата в ректума е 25 градуса, смъртоносният доход от паралитичното сърце и дихателния арест, при който реанимацията е абсолютно неефективна, бързо идва.

При всички видове измръзване и студени тръпки, жертвата трябва да бъде хоспитализирана в хирургичния отдел, обикновено в гнойни септични. Когато транспортирате, затоплете крайника с обвивка и сухо шлифоване с ръкавици или топли ръце.