Медицински експерт на статията
Нови публикации
Обезвреждане на очите от вируса на херпес зостер
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Повлияване на очите от вируса на херпес зостер или херпес зостер. Симптомите се проявяват чрез обриви по кожата на челото и болезнено възпаление на всички тъкани на предните и понякога задни сегменти на окото. Диагнозата се основава на характерния външен вид на предната част на окото, когато е придружена от стърчащ дерматит по първия клон на тригеминалния нерв. Лечението се извършва с перорални антивирусни средства, mydriatica и локални глюкокортикоиди.
Херпес зостер в присъствието на лезии на кожата на челото докосва зеницата на очите 1/4 когато участва nazotsiliarny нерв (както е посочено от локализацията на върха на носа), и в 1/3 от случаите не включват върха на носа.
[Симптоми на херпес на окото
По време на остро заболяване, в допълнение към обрива на челото, може да се появи изразен оток на клепачите; конюнктивална, еписклеарна и периферна хиперемия; оток на роговицата, епителиален и стромален кератит, увеит, глаукома и болка в окото. Кератитът, придружен от увеит, може да бъде тежък, последван от белези. По-късни последици - глаукома, катаракта, хроничен или повтарящ се увеит, белези от роговицата, неоваскуларизация и хиперестезия - се появяват често и намаляват зрителната острота.
Диагностика на херпес симплекс
Диагнозата се основава на наличието на типичен обрив по челото или съответна анамнеза и наличие на атрофични фокуси върху кожата на челото. Херпетичните лезии в тази област, без очно заразяване, предполагат висок риск и определят нуждата от консултация с офталмолог. Спешна сеитба, имунологични изследвания на кожата, PCR или серийни серологични тестове се извършват, когато лезиите са атипични и диагнозата е неясна.
Лечение на херпес на очите
Ранното лечение с ацикловир в 800 мг орално 5 пъти на ден, фамцикловир 500 мг на ден или valtsiklovirom за един грам перорално 2 пъти дневно в продължение на 7 дни намалява очни усложнения. За разлика от пациенти с херпес симплекс вирус, пациенти с увеит или кератит, причинени от херпес зостер вирус, трябва да включват глюкокортикоиди (например, дексаметазон 0.1%, което първо е вкопана на всеки 2 часа с удължение диапазона от 4 до 8 часа при подобряване на симптомите ). Ученическа необходимо да се запази напреднал използва 1% атропин или скополамин 0.25% 1 капка 2 пъти на ден. Необходимо е да се следи вътреочното налягане и да се предпише лечение, ако се увеличи.
Остава противоречиво мнение да се използва кратък курс на високи дози глюкокортикоиди перорално, за да се предотврати постерапетична невралгия при пациенти над 60-годишна възраст, които имат добър общ здравен статус.